Angioplastika (PTCA, PTA)
Angioplastika je léčebný výkon, při kterém se pomocí katetru rozšiřuje zúžená nebo uzavřená tepna, nejčastěji postižená aterosklerózou. Cílem je obnovit nebo zlepšit průtok krve postiženou oblastí.
Při výkonu lékař zavede do cévy tenký katetr, nejčastěji přes tepnu na zápěstí nebo v třísle, a pod rentgenovou kontrolou jej posune k místu zúžení. Na konci katetru bývá balonek, který se v místě zúžení nafoukne a tepnu rozšíří. Často se současně zavádí stent – drobná kovová výztuž, která pomáhá udržet tepnu průchodnou.
U některých cévních změn lze použít i další katetrizační metody, například aterektomii, při níž se část aterosklerotického plátu mechanicky odstraní nebo upraví.
Angioplastika věnčitých tepen srdce je součástí výkonu označovaného jako PCI (perkutánní koronární intervence). Používá se například při léčbě některých forem ischemické choroby srdeční a při infarktu myokardu.
|
Angioplastika a diabetes Lidé s diabetem mají zvýšené riziko aterosklerózy a postižení tepen srdce i dolních končetin. Angioplastika proto může být důležitou součástí léčby nejen při postižení věnčitých tepen, ale také při závažném nedokrvení dolních končetin. U člověka se syndromem diabetické nohy a nedostatečným prokrvením může obnovení průtoku krve pomocí angioplastiky nebo jiné revaskularizační metody významně podpořit hojení rány a v některých případech pomoci zabránit amputaci. Při závažném nedokrvení končetiny je proto důležité včasné cévní vyšetření a posouzení možnosti obnovení průtoku krve. K zobrazení cév a plánování léčby může sloužit například angiografie. |