Poradna

Doporučení a pravidla poradny: Dříve než nám zašlete svůj dotaz, vyhledejte si prosím, zda stejný nebo velmi podobný dotaz nepoložil jiný čtenář či čtenářka před vámi. Doporučujeme vepsat do obdélníčku "Hledat v poradně" klíčová slova týkající se vašeho dotazu a prohlédnout si starší odpovědi na stejné či podobné téma. Upozorňujeme, že položené dotazy budou zveřejněny stejně jako odpověď na ně. V odpovědi uvedeme pouze vaše křestní jméno, rok narození, tělesnou hmotnost a výšku, jelikož tyto parametry s odpovědí většinou souvisí. Pokud bude k dotazu přiložena fotografie nebo video, odpovídající lékař zváží její zveřejnění. Velmi děkujeme za vaši přízeň. Věříme, že vám přinášíme užitečnou službu v daném oboru medicíny. Upozorňujeme, že tyto internetové stránky slouží pouze jako informační zdroj. V žádném případě nenahrazují lékařskou či jinou odbornou péči!

Cukrovka a doplňky stravy

97 dotazů

  • Dotaz

    Diabetes2 doplněk stravy Vlasimo
    věk: 74 let výška: 160 cm váha: 73 kg

    Odpověď

    předpokládáme, že je to Vlasimo se složení uvedeným na https://www.vlasimo.cz/slozeni/ 

    Vážená paní Ivano, přeji dobrý den,

    doplněk stravy Vlasimo nemá podle jeho složení žádné klinicky významné lékové interakce. Jeho složení mi ale trochu připomíná pohádku o pejskovi a kočičce jak pekli dort, což ale nevylučuje, že může pomáhat při růstu a pevnosti vlasů. Přeji Vám, aby užívání bylo úspěšné.

    S přátelským pozdravem

    (odpovídá PharmDr. Josef Suchopár, DrugAgency, a.s., Klokotská 833/1a, 142 00 Praha 4 Libuš)

    Detail dotazu
  • Dotaz

    Dobrý den, ráda bych se zeptala na účinky Řeckého sena v tobolkách při gdm. Mám pocit, že pokud užiji cca 2-3 tobolky denně, odrazí se to na lepších lačných hodnotách. Pomáhá Pískavice zabránit tomu, aby se zkonzumovaný cukr dostal k miminku? Děkuji Marcela
    věk: 34 let výška: 165 cm váha: 64 kg těhotenství: 21. týden

    Odpověď

    Dobrý den, paní Marcelo,

    nepíšete, jakým způsobem Vám bylo doporučeno glykémie kompenzovat (GDM dieta, metformin, inzulin). Nevím, jak závažným GDM trpíte, nicméně mohu říct, že použití bylinné terapie v GDM je v podmínkách ČR vědecky nepopsané. Relevantní a spolehlivá data neexistují. Pískavice řecké seno má v mnoha studiích popsány nepříznivé účinky na plod a proto její užívání nedoporučuji. Odkázala bych Vás na doporučení diabetologa.
    S pozdravem 

    (odpovídá PharmDr. Alice Sychrová, Ph.D., Farmaceutická fakulta Masarykova univerzita Ústav přírodních léčiv)

    Detail dotazu
  • Dotaz

    Dobrý den,lze spolu užívat Atoris 10 a červenou rýži,a má červená rýže stejné účinky(i vedlejší) jako statiny? Milan
    věk: 64 let

    Odpověď

    Vážený pane Milane, přeji dobrý den,

    užívat lék Atoris a potravinový doplněk s obsahem monakolinu K, tj. látky obsažené v červené (kvasnicové) rýži, je možné, ale je to podle mého názoru nerozumné. Toto mé přesvědčení má následující důvody:

    a) monakolin K je statin, stejně jako atorvastatin obsažený v přípravku Atoris, jedná se tedy o dvě látky, které patří do stejné skupiny, které mají stejné účinky a stejné nežádoucí účinky,

    b) monakolin K je podstatně méně účinný než atorvastatin, poměr účinnosti je přibližně 1:4 v neprospěch monakolinu K

    c) monakolin K byl nedávno přehodnocován z hlediska bezpečnosti podávání a závěr je výmluvný - denní dávka 10 mg byla snížena na maximálně 3 mg denně

    d) monakolin K je mnohem citlivější na lékové interakce ve srovnání s atorvastatinem, např. grapefruitová šťáva zvyšuje krevní hladiny monakolinu K přibližně 10násobně, zatímco v případě atorvastatinu to je 2-3nádobek

    e) monakolin K nemá žádné důkazy, že příznivě ovlivňuje výskyt kardiovaskulárních příhod, jako je např. infarkt myokardu a podobné, zatímco atorvastatin vedle toho, že snižuje hladinu cholesterolu, snižuje také významně výskyt kardiovaskulárních příhod, a to o 42 % v případě infarktu myokardu a dokonce o 48 % v případě cévní mozkové příhody

    Těchto 5 rozdílů by mělo každého, kdo má vysokou hladinu cholesterolu, vést k rozhodnutí užívat raději účinnější a lépe prozkoumaný atorvastatin. Pokud je tento lék správně užíván, je docela dobře snášen a je zásadně lepší než monakolin K.

    S přátelským pozdravem

    (odpovídá PharmDr. Josef Suchopár, DrugAgency, a.s., Klokotská 833/1a, 142 00 Praha 4 Libuš)

    Detail dotazu
  • Dotaz

    Chtela bych poprosit jestli muzu uzivat metformin 500 a diamizin.dekuji Jiřina
    věk: 60 let výška: 159 cm váha: 66 kg

    Odpověď

    Milá paní Jiřino, na takový dotaz jsme již odpovídali zde https://www.cukrovka.cz/poradna/kombinace-leku-diamizin-a-metformin, podívejte se prosím.

    (odpovídá PharmDr. Rostislav Šimek, Panax Co, s.r.o. Praha)

    Detail dotazu
  • Dotaz

    Dobry den, jiz cca 10 let mam diabetes, uzivam metformin 1000 mg denne. Soucasne s tim testuji i ruzne doplnky stravy. Nyni chci vyzkouset Berberis Vulgaris - dristal obecny. Jsou s tim nejake zkusenosti ? Jiří
    věk: 48 let

    Odpověď

    Vážený pane Jiří, přeji dobrý den,

    Vaše rozhodnutí užívat doplněk stravy obsahující dřišťál hodnotím jako správné. Dřišťál obecný a ostatní druhy dřišťálu obsahují alkaloidy, z nich nejvýznamnější je berberin (odvozeno od latinského Berberis) a právě s dřišťálem byly provedeny mnohé klinické studie, které prokázaly, že berberin (dřišťál) snižuje glykémii, snižuje krevní tlak a současně snižuje hladinu cholesterolu. Způsobuje také mírné snížení tělesné hmotnosti. Kdybych se rozhodoval já, dal bych přednost berberinu nebo extraktu z dřišťálu, který má standardizovaný obsah berberinu. Udělal bych to z ryze praktických důvodů, protože bych přesně věděl kolik berberinu užívám, protože v sušených plodech dřišťálu obsah berberinu kolísá a není tak stále stejný. Zbývá jen dodat, že užívání berberinu v dávkách 500-1000 mg denně obvykle vede k potřebě snížit dávky metforminu. To je také důvod, který by Vás měl vést k tomu, abyste o Vašem záměru užívat berberin (dřišťál) sdělil svému ošetřujícímu diabetologovi, aby věděl proč se Vám (s největší pravděpodobností) zlepší glykovaný hemoglobin a glykémie a aby v případě potřeby, která je vždy velmi individuální, Vám mohl snížit dávky metforminu.

    S přátelským pozdravem

    (odpovídá PharmDr. Josef Suchopár, DrugAgency, a.s., Klokotská 833/1a, 142 00 Praha 4 Libuš)

    Detail dotazu
  • Dotaz

    Jaká je cena INSUNOLU?
    věk: 76 let výška: 163 cm váha: 90 kg

    Odpověď

    Dobrý den Mário,

    doporučuji se podívat na předchozí odpověď, týkající se tohoto přípravku. Myslím, že plnohodnotně vystihuji o co se jedná 

    Zde - https://www.cukrovka.cz/poradna/insunol-2

    (odpovídá PharmDr. Rostislav Šimek, Panax Co, s.r.o. Praha)

    Detail dotazu
  • Dotaz

    Dobrý den, je dobré pro snížení cukru v krvi užívat spolu berberin a Stadamet? Milan
    věk: 64 let

    Odpověď

    Vážený pane Milane,

    kombinace přípravku Stadmet obsahuje léčivou látku metformin, jehož kombinace s berberinem je navýsost výhodná. Oba přípravky snižují glykémii, přitom každý jiným mechanismem a jejich učinek tak je tzv. synergický, tj. větší, než by činil součet obou účinků, pokud by se léky podávaly samostatně. Vedle toho berberin zlepšuje gastrointestinální toleranci metforminu, snižuje krevní tlak a plazmatické tuky, především tzv. zlý cholesterol. Oba léky také přispívají ke snížení tělesné hmotnosti. Tuto kombinaci lze ze všech uvedených důvodů doporučit.

    S přátelským pozdravem

    (odpovídá PharmDr. Josef Suchopár, DrugAgency, a.s., Klokotská 833/1a, 142 00 Praha 4 Libuš)

    Detail dotazu
  • Dotaz

    J Na jak dlouho vydrží 1bal. Insunol 30ml. při užívání 40 kapek denně a kolik balení je třeba na účinnost léčby?
    věk: 73 let výška: 150 cm váha: 78 kg

    Odpověď

    Dobrý den Jaroslavo,

    tomuto tématu jsme se již věnovali, a tak si dovolím dát Vám na přechozí odpověď ve věci Insunolu odkaz: https://www.cukrovka.cz/poradna/insunol-2

    (odpovídá PharmDr. Rostislav Šimek, Panax Co, s.r.o. Praha)

    Detail dotazu
  • Dotaz

    jE MOZNE SOUCASNE UZIVAT LEKY Lomano A Diaben Jiří
    věk: 69 let výška: 175 cm váha: 90 kg

    Odpověď

    Vážený pane Jiří, přeji dobrý den,

    jestli dobře rozumím Vaší otázce, užíváte léčivý přípravek Lonamo, který obsahuje léčivou látku sitagliptin, a k tomu chcete užívat doplněk stravy (tedy nikoliv léčivý přípravek) Diaben, který obsahuje extrakt z gymnemy, skořice a kyselinu lipoovou. Předně užívat Lonamo s Diebenem můžete, ale je třeba mít na paměti, že může docházet ke zvýšení hypoglykemického účinku, což poznáte na své glukometru a u citlivých osob byly dokonce zaznamenány i případy hypoglykemických příhod.

    Výše popsaný efekt na glykémii byl popsán již v roce 2010 ve studii u pacientů s diabetem 2. typu, u kterých došlo při současném podávání po dobu 3 měsíců k poklesu glykémie o 14 % a poklesu glykovaného hemoglobinu o 10 %. Ve studii ale byly pozorovány případy hypoglykemických příhod, i když sám sitagliptin (léčivo Lonamo) hypoglykemické příhody prakticky nevyvolává. Pokud by jste pozoroval vyšší vliv na glykémii, měl byste se poradit se svým lékařem, který zváží další postup.

    S přátelským pozdravem

    (odpovídá PharmDr. Josef Suchopár, DrugAgency, a.s., Klokotská 833/1a, 142 00 Praha 4 Libuš)

    Detail dotazu
  • Dotaz

    Na internetu jsem narazil na "zázračné léky"? Gluconol a Diafrom+ . Jsou tak skvělé ,nebo jde o podvod ?Děkuji Zdenek
    věk: 68 let výška: 175 cm váha: 74 kg

    Odpověď

    Vážený pane Zdenku, přeji dobrý den,

    Gluconol a Diaform+ nejsou léky a už vůbec nejsou zázračné. Jedná se o rostlinné extrakty z takových rostlin, které skutečně mohou snižovat hladinu krevního cukru, o tom není pochyb. Problém je, že se nelze dozvědět v jakém množství je extrakt obsažen a o jaký typ extraktu se jedná. Aby jste si udělal obrázek o "kvalitě" informací, které jsou uvedeny na oficiálních internetových stránkách: uvádí se tam v části složení  "Jeho účinné složení obsahuje: extrakt z banánových listů, extrakt ze skořice, extrakt z Gymnema Sylvestre, Ginkgo Bilobu, prášek z řas (Haematococcus pluvialis).", problém ale spočívá v tom, že výrobek neobsahuje extrakt z banánových listů, ale z rostliny, které se říká banaba, jejíž latinský název je Lagerstroemia speciosa. Latinský název pro banánovník je přitom Musa acuminata nebo Musa balbisiana. Netvrdím, že je vše podvod, k tomu nemám žádné důkazy, je ale mimořádně podezřelé, když si na oficiálních internetových stránkách pletou rostliny. Užívat doplňky stravy na diabetes 2. typu, za situace, kdy není známo kolik účinných látek z rostlin je v doplňku obsaženo nedoporučuji.

    S přátelským pozdravem

    (odpovídá PharmDr. Josef Suchopár, DrugAgency, a.s., Klokotská 833/1a, 142 00 Praha 4 Libuš)

    Detail dotazu

Napsat dotaz

Uveďte prosím co nejjednodušeji několika slovy, případně upravujeme redakčně

Na stránkách se zobrazí pouze Vaše jméno, nikoliv příjmení

Týká se osoby, jejíž problém je řešen

Na stránkách nebude zobrazena

Na stránkách nebude zobrazena

Na stránkách nebude zobrazen

bude přístupný pouze redakci

Pro případ upřesnění dotazu

Zveřejňujeme pouze dotazy srozumitelné, dotazy opakované a podobné neuvádíme. Zadáním dotazu souhlasíte s Pravidly poradny a zpracováním osobních údajů.

Doporučení a pravidla poradny: Dříve než nám zašlete svůj dotaz, vyhledejte si prosím, zda stejný nebo velmi podobný dotaz nepoložil jiný čtenář či čtenářka před vámi. Doporučujeme vepsat do obdélníčku "Hledat v poradně" klíčová slova týkající se vašeho dotazu a prohlédnout si starší odpovědi na stejné či podobné téma. Upozorňujeme, že položené dotazy budou zveřejněny stejně jako odpověď na ně. V odpovědi uvedeme pouze vaše křestní jméno, rok narození, tělesnou hmotnost a výšku, jelikož tyto parametry s odpovědí většinou souvisí. Pokud bude k dotazu přiložena fotografie nebo video, odpovídající lékař zváží její zveřejnění. Velmi děkujeme za vaši přízeň. Věříme, že vám přinášíme užitečnou službu v daném oboru medicíny. Upozorňujeme, že tyto internetové stránky slouží pouze jako informační zdroj. V žádném případě nenahrazují lékařskou či jinou odbornou péči!