Poradna

Cukrovka a těhotenství

151 dotazů

  • Dotaz

    Dobrý den, jsem ve 27tt a mám si měřit dvě hodiny po jídle dneska jsem začala s měřením. Na lačno jsem měla 4,5 a dvě hodiny po snídani jsem měla 4,7 na snídani jsem měla kus chleba Šumavu s máslem a 30% eidamem okurku a jedno rajče celé. Chtěla jsem se zeptat jestli ta hodnota je v pořádku víc toho po ránu nesním protože mi je pak zle a bohatě mi to do svačiny stačí.
    věk: 21 let

    Odpověď

    Doporučené hodnoty krevního cukru pro léčbu těhotenské cukrovky jsou následující. Nalačno méně něž 5,1mmol/l, přičemž na glukometru tolerujeme hodnoty pod 5,3 mmol/l. Za hodinu po jídle pak méně než 7,8 mmol/l, pokud měříte za 2 hodiny, měla by glykémie klesnou pod 6,7 mmol/l. Pokud tedy máte po jídle 4,7 mmol/l, pak je všechno v pořádku. Důležité je pravidelně kontrolovat hladiny cukru tak jak vám vysvětlili v poradně. Během těhotenství může totiž vlivem hormonů dojít ke zvyšování hladin krevního cukru, někdy je pak nutné zahájit léčbu.

    Blíže viz www.tehotenskacukrovka.cz., www.cukrovka.cz, www.dobrycukr.cz

    (odpovídá MUDr. Dagmar Bartášková, Diabetologická a endokrinologická ambulance Praha 4)

    Detail dotazu
  • Dotaz

    Dobrý den byla jsem poslána z tehotenske cukrovky na kontrolu a na měření cukru v krvi. Každé rano nalačno si naměřím 4,6 - 4,8 max a vždy hodinu po jídle 5,0 - 5,1 nebo také 4,6 chtěla jsem se zeptat jestli teda cukrovku mám nebo ne snažím se jist i normálně ovoce a všechno a neprijde mi že bych nějak měla zvýšený cukr v krvi.
    věk: 19 let výška: 157 cm váha: 74 kg těhotenství: 31. týden

    Odpověď

    Dobrý den, těhotenská cukrovka se zjistí podle výsledku OGTT.  Tento test prokazuje, že pokud byste nedržela dietu a jedla větší množství sacharidů (cukrů), byly by hodnoty glykémie vysoké. 

    S pozdravem

    (odpovídá MUDr. Kateřina Anderlová, Ph.D., Diabetologická a interní ambulance porodnice „U Apolináře“ VFN a 1. LF UK v Praze)

    Detail dotazu
  • Dotaz

    Dobrý den, 12.7 jsem byla na ogtt testu který nebyl proveden kvůli lačné hodnotě 6,21. Gynekoložka mě poslala hned do dia poradny, kde jsem byla v pátek 16.7. a bylo mi řečeno že se musí test zopakovat. Sice nechápu proč když je to zjevný že mám těhu cukrovku. Tam jdu až 23.7 Jen jsem se chtěla zeptat jestli na to nemohlo mít vliv, že jsem si dala večer před testem čtvrt kila cherry rajčat a v jedenáct hodin jsem pila ještě kyselku. Četla jsem že večer před testem by se měla pít jen voda a nebo neslazený čaj.
    věk: 21 let těhotenství: 26. týden

    Odpověď

    Dobrý den, pro potvrzení těhotenské cukrovky je potřeba 2x vyšší lačná glykémie. 8 hodin před testem byste neměla jíst, pouze pít vodu neb neslazený čaj, aby výsledky nebyly zkresleny. 

    Diagnostika | cukrovka

    (odpovídá MUDr. Kateřina Anderlová, Ph.D., Diabetologická a interní ambulance porodnice „U Apolináře“ VFN a 1. LF UK v Praze)

    Detail dotazu
  • Dotaz

    Dobrý den, v 28tt jsem byla na oGTT testu, který ani neproběhl z důvodu vysoké ranní glykémie (5,3 a 5,5). Můj gynekolog je však až do 22.7. na dovolené a sestra na testech i obvoďák mi řekli, že to není nic hrozného, že nemám jíst sladké a řešit to, až se vrátí. Tak jsem si alespoň opatřila glukometr a sama jsem si nastavila podle instrukcí na internetu nějakou dietu a měření, ale ranní hodnoty se pořád zvyšují (teď už 6,2), takže asi dělám nějakou chybu, ale nevím přesně co tyto hodnoty znamenají, nemám moc s kým se poradit a připadám si v tom celkem ztracená. Bylo by možné s Vámi konzultovat alespoň nějaké základní věci? Níže přikládám fotku svého "jídelníčku". Děkuji za odpověď
    věk: 31 let výška: 166 cm váha: 79 kg těhotenství: 29. týden

    Odpověď

    Dobrý den, všechny informace ohledně diety a sledování těhotenské cukrovky naleznete na Těhotenská cukrovka | cukrovka.  Podle Vašich záznamů máte opravdu vyšší ranní glykémie (norma je do 5,3). Doporučuji přidat druhou večeři - ideálně okolo 21 hod, kousek chleba, šunku, sýr, ořechy. Je možné, že je to i chyba přístroje. Některé volně prodejné glukometry nemusí měřit přesně. Vše proberte se svým diabetologem, objednejte se u něho hned, jak to bude možné. 

    S pozdravem

    (odpovídá MUDr. Kateřina Anderlová, Ph.D., Diabetologická a interní ambulance porodnice „U Apolináře“ VFN a 1. LF UK v Praze)

    Detail dotazu
  • Dotaz

    Dobrý den, Byla mi diagnostikována těhotenská cukrovka, až v 28tt kdy jsem neprošla přes gkukozový orální test. (byly mi naměřeny lačné hodnoty vždy 5,16 a 5,20) Byl mi zapůjčen glukometr s tím že mám stav sledovat a na další návštěvě posoudí MUDr. výsledky. Při pravidelném měření lačno/1h po snídani /2 h po snídani/ to samé i s obědem a večeří mi kolísají hodnoty vždy až po 2 hodinách po jídle. Příklad 1h po snídani mám naměřeno 6,0 a 2h po snídani už mám 6,4 , i když během těchto časů nic nepojídám jen se sem tam napiji kohoutkové vody. Tyto hodnoty jsou sice stále v normě, ale zajímalo by mě proč se tělo chová takto? V momentě když se po těchto 2 hodinách najím mi zase klesne hodnota k 6,0 - až 5,0.
    věk: 25 let výška: 162 cm váha: 112 kg těhotenství: 32. týden

    Odpověď

    Dobrý den, kolísání glykémie v průběhu dne je zcela fyziologické (přirozené). Glykémie je ovlivněna pohybem, stresem apod. Určitou chybovost má i glukometr. Pokud jsou všechny hodnoty v normě, tak se netrapte 🙂.

    (odpovídá MUDr. Kateřina Anderlová, Ph.D., Diabetologická a interní ambulance porodnice „U Apolináře“ VFN a 1. LF UK v Praze)

    Detail dotazu
  • Dotaz

    Dobrý den, gynekolog mi kvůli mému věku v těhotenství doporučil test na cukrovku. Je nutné ho absolvovat, když souhlasím se změnou jídelníčku jako kdybych měla tehotenskou cukrovku? Gynekologem jsem byla upozorněna, že v tomto věku jsou hodnoty kritérií tak přísné, že ma cukrovku defakto každá. Pak nevidím důvod absolvovat test. Je důležitý výsledek testu? Podotýkám, že souhlasím s tím, abych se stravovala jako s cukrovkou. Naopak, myslím že mi to respektive nám prospěje. Děkuji za Vaši odpověď a za Váš názor.
    věk: 40 let výška: 169 cm váha: 92 kg těhotenství: 18. týden

    Odpověď

    Dobrý den,

    riziko těhotenské cukrovky je cca 15%, s věkem riziko stoupá. Screening těhotenské cukrovky by měly absolvovat všechny těhotné ženy (výjimkou jsou pouze ženy, které se s cukrovkou již léčí). Jiná varianta, jak rozpoznat těhotenskou cukrovku, zatím neexistuje. Pokud byste těhotenskou cukrovku měla, měla byste si kromě diety a pohybu také kontrolovat hladiny cukru na glukometru. Podrobnější informace o těhotenské cukrovce najdete na Těhotenská cukrovka | cukrovka

    s pozdravem

    (odpovídá MUDr. Kateřina Anderlová, Ph.D., Diabetologická a interní ambulance porodnice „U Apolináře“ VFN a 1. LF UK v Praze)

    Detail dotazu
  • Dotaz

    Dobrý den,mam těhucukrovku - aktuálně 27.tt. 3 týdny dodržuji správné stravovaní (žádné sladké jen maso, zelenina, trocha ovoce a tvaroh nebo kefír, sacharidy za den kolikrát méně než 150g). Před 10 dny jsem dostala léky -Siofor Prolong 500mg 1x tab.večer. Hodnoty na lačno jsou ale stále stejné půl napůl - do 5.3 a až 6.0. Hodnoty přes den po jídle v pořádku-měřím se i béhem dne pro svou kontrolu. Jinak se cítím v pořádku. Přikládám tabulku měření. Proč i při lécích mám zvýšené hodnoty? Co můžu ještě udělat pro zlepšení? Předem mockrát děkuji za Vaši odpověď. Jiřka
    věk: 43 let výška: 170 cm váha: 85 kg těhotenství: 27. týden

    Odpověď

    Dobrý den, 

    zatím jste dostala nejnižší dávku metforminu (Siofor). Ta v některých případech nestačí a je potřeba ji navýšit (max na 2000 mg). Domluvte se se svým diabetologem na navýšení dávky. S pozdravem

    (odpovídá MUDr. Kateřina Anderlová, Ph.D., Diabetologická a interní ambulance porodnice „U Apolináře“ VFN a 1. LF UK v Praze)

    Detail dotazu
  • Dotaz

    Dobry den, v 11tt mi robili ogtt, (nakolko som mala GD uz 1.tehotenstve.) Hodnoty vysli: nalacno 4,3, 1hod po 11,87, 2h po 8,3. Vraj podla vysledkov je predpoklad, ze som uz cukrovku mala od zaciatku tehotenstva. Nevedela som o nej a na jedlo som si moc pozor nedavala. Som vystrasena, lebo som sa docitala, ze vysoky cukor v prvych 2mes tehotenstva sposobuje vrodene vady. Trisomy testy som mala v poriadku. Aky je predpoklad vrodenych vad? Daju sa odhalit vsetky na morfologickom uktrazvuku? Dakujem
    věk: 38 let výška: 170 cm váha: 60 kg těhotenství: 14. týden

    Odpověď

    Dobrý den, jestli se u Vás jedná o GDM nebo o cukrovku vzniklou před otěhotněním, se odliší až po porodu.  Riziko vývojových vad u plodu je u diabetiček vyšší než u zdravých žen (cca 6-7% oproti 4-5% u zdravých žen). Riziko výrazně stoupá, čím horší je kompenzace diabetu. Podle Vašich výsledků (chybí ale hodnota glykovaného hemoglobinu) předpokládám, že se jedná o lehčí formu diabetu a tudíž riziko je malé. Ultrazvuky a ostatní screeningové metody mají vysokou spolehlivost. S pozdravem

    (odpovídá MUDr. Kateřina Anderlová, Ph.D., Diabetologická a interní ambulance porodnice „U Apolináře“ VFN a 1. LF UK v Praze)

    Detail dotazu
  • Dotaz

    Dobrý den, chtěla jsem se zeptat od jakých hodnot glykemie je nevyhnutelný inzulínu v prědešlém těhotenství jsem si aplikovala inzulín od 29tt .(inzulín jsem stále zvyšovala)kuli vysokým hodnotám glykemie na lačno v rozmezí 5,4-5,7 vyšší jsem neměla. Teď jsem ve 24tt a zase pouze ranní glykemie 5,6-5,8 . Přitom po jídle mám glykemie od 4,5-5,7! Ranní lačnou ne a ne srazit i kdybych se stavěla na hlavu.( prakticky jsem na nízkosachatidové dietě už před těhotenstvím) mám od narození celiakii. Jak moc je tento pouze ranní cca 2-3 výkyv nebezpečný.( zkoušela jsem se měřit v noci a hodnoty 5,2-5,3) ale kolem 4-5 hod ráno se lačná glykemie zvýší. Děkuji za odpověď!
    věk: 38 let výška: 170 cm váha: 70 kg těhotenství: 24. týden

    Odpověď

    Dobrý den, opakované lačné glykémie nad 5,3 mohou ohrozit vývoj Vašeho miminka a je potřeba je snížit. Často pomáhá zařazení 2. večeře (cca 20 g sacharidů okolo 21. hod), pokud toto nestačí zahajujeme farmakoterapii  - buď tabletky metforminu po 1. večeři, nebo večerní inzulín. 

    S pozdravem

    (odpovídá MUDr. Kateřina Anderlová, Ph.D. z interní ambulance porodnice "U Apolináře" v Praze)

    Detail dotazu
  • Dotaz

    Dobrý den. Včera mi ve 26. Týdnu zjistili tehotenskou cukrovku. Za tři týdny mám jít na kontrolu. Den před tím celý den a v den kontroly ráno nalacno si mam měřit cukr. Na kontrolu jdu mezi 10 a 11 hod. Dopoledne neřekli mi ale jestli mam dojít nalačno nebo jestli se můžu najíst. Můžete mi prosím poradit? Děkuji
    věk: 33 let výška: 156 cm váha: 68 kg těhotenství: 26. týden

    Odpověď

    Dobrý den, neznám zvyklosti pracoviště, kde budete pro GDM sledována. Nejlepší je zavolat a zeptat se přímo v ordinaci Vašeho lékaře. Podle mě nalačno být nemusíte. 

    S pozdravem

    (odpovídá MUDr. Kateřina Anderlová, Ph.D. z interní ambulance porodnice "U Apolináře" v Praze)

    Detail dotazu

Napsat dotaz

Uveďte prosím co nejjednodušeji několika slovy, případně upravujeme redakčně

Na stránkách se zobrazí pouze Vaše jméno, nikoliv příjmení

Týká se osoby, jejíž problém je řešen

Na stránkách nebude zobrazena

Na stránkách nebude zobrazena

Na stránkách nebude zobrazen

bude přístupný pouze redakci

Pro případ upřesnění dotazu

Zveřejňujeme pouze dotazy srozumitelné, dotazy opakované a podobné neuvádíme. Zadáním dotazu souhlasíte s Pravidly poradny a zpracováním osobních údajů.

Pravidla poradny

Dříve, než položíte svůj dotaz, vyhledejte si, prosím, zda ten samý nebo velmi podobný dotaz nepoložil jiný čtenář či čtenářka před vámi. Návod "Jak na to" naleznete v sekci Vyhledávání v dotazech. Upozorňujeme, že položené dotazy budou zveřejňovány, stejně jako odpověď na ně. Neuvádějte, prosím, celé své jméno. Pokud bude k dotazu přiložena fotografie nebo video, odpovídající lékař zváží její zveřejnění. Velmi děkujeme za vaši přízeň. Věříme, že vám přinášíme užitečnou službu v daném oboru medicíny. Upozorňujeme, že tyto internetové stránky působí pouze jako informační zdroj. V žádném případě nenahrazují lékařskou či jinou odbornou péči!