Úhrada CGM a kompatibilita jednotlivých částí
Pracoviště: Fakultní nemocnice Motol, Panax Co, s.r.o. Praha
Vloženo: 27. 9. 2026
Systémy pro kontinuální monitoraci glukózy (CGM) se rychle vyvíjejí. Liší se nejen životností senzoru, způsobem přenosu dat a nutností kalibrace, ale také možností propojení s inzulinovou pumpou a využitím v systému automatizovaného dávkování inzulinu (AID).
Při předepisování je proto nutné rozlišovat samostatné CGM a systémy, které mohou být součástí propojení s inzulinovou pumpou. Jednotlivé senzory, vysílače, přijímače a pumpy nejsou vzájemně libovolně zaměnitelné.
Úhrada CGM v České republice
Od 1. ledna 2026 došlo k významné změně systému úhrad CGM. Úhrada již není omezena pouze na osoby s diabetem 1. typu. Při splnění stanovených indikačních podmínek mohou být senzory hrazeny také některým pacientům s diabetem 2. typu a dalšími typy diabetu léčeným intenzifikovanou inzulinovou terapií.
Podmínky úhrady se liší podle příslušné úhradové skupiny, typu diabetu, věku, způsobu inzulinové léčby a klinické situace. U některých pacientů je při zahájení úhrady nutné doložit předchozí pravidelné měření glukometrem a pokračování úhrady může být podmíněno prokazatelným přínosem CGM a dobrou spoluprací pacienta.
Podrobný výklad indikací, preskripčních podmínek a pravidel úhrady je uveden v samostatném článku Úhrada CGM v České republice a aktuální srovnání systémů. Na této stránce se proto dále soustředíme především na praktickou kompatibilitu jednotlivých technologií.
Přehled vybraných CGM systémů
| Systém | Životnost senzoru | Samostatný vysílač | Kalibrace | Přenos / zobrazení | Napojení na AID/pumpu |
|---|---|---|---|---|---|
| FreeStyle Libre 2 Plus | až 15 dní | ne | bez rutinní kalibrace | kompatibilní telefon / čtečka | v ČR využíván především jako samostatné CGM |
| FreeStyle Libre 3 Plus | až 15 dní | ne | bez rutinní kalibrace | kompatibilní chytrý telefon | mylife Loop – CamAPS FX + mylife YpsoPump |
| Dexcom G6 | 10 dní | ano | bez rutinní kalibrace | telefon / přijímač / kompatibilní zařízení | např. t:slim X2; podle aktuální konfigurace také systémy využívající CamAPS FX |
| Dexcom G7 | 10 dní + 12hodinová ochranná lhůta pro výměnu | ne – vysílač je součástí senzoru | bez rutinní kalibrace | telefon / přijímač / kompatibilní zařízení | t:slim X2 s kompatibilní verzí G7 a odpovídajícím softwarem |
| Guardian 4 | až 7 dní | ano | bez rutinní kalibrace | podle varianty systému | MiniMed 780G |
| TouchCare Nano A8 | až 14 dní | ano – dobíjecí vysílač | podle režimu systému | mobilní aplikace | TouchCare Nano / EasyPatch |
Poznámka: Tabulka uvádí systémy významné pro současnou klinickou praxi v ČR. Dostupnost konkrétní varianty, její úhradu a kompatibilitu je vždy nutné ověřit podle aktuálního Seznamu ZP a dokumentace výrobce.
Kompatibilita CGM s inzulinovými pumpami a AID systémy
Pro klinickou praxi je zásadní, že CGM nelze libovolně kombinovat s jakoukoli inzulinovou pumpou. Pro funkci hybridní uzavřené smyčky nebo jiného AID systému musí být kompatibilní konkrétní senzor, pumpa, algoritmus a v některých případech také konkrétní verze softwaru.
| Pumpa / AID systém | Kompatibilní CGM | Algoritmus / řízení | Praktická poznámka |
|---|---|---|---|
| MiniMed 780G | Guardian 4 | SmartGuard | CGM je integrální součástí systému; pumpa automaticky upravuje dávkování inzulinu podle údajů ze senzoru. |
| t:slim X2 | Dexcom G6; kompatibilní varianty Dexcom G7 | Control-IQ | Pro Dexcom G7 je nutný odpovídající software pumpy; kompatibilitu konkrétního senzoru G7 je nutné ověřit. |
| mylife YpsoPump + CamAPS FX | FreeStyle Libre 3 Plus; podle aktuální konfigurace systému také kompatibilní Dexcom CGM | CamAPS FX | FreeStyle Libre 3 Plus je v ČR schválen pro použití s AID systémem mylife Loop tvořeným aplikací CamAPS FX a pumpou mylife YpsoPump. |
| TouchCare Nano | TouchCare Nano A8 CGM | systém TouchCare / EasyPatch | CGM může být propojeno s náplasťovou pumpou prostřednictvím systému výrobce. |
FreeStyle Libre 2 Plus a FreeStyle Libre 3 Plus nejsou totéž
V současné české nabídce je důležité rozlišovat FreeStyle Libre 2 Plus a FreeStyle Libre 3 Plus. Oba senzory mohou pracovat až 15 dní, jejich současné postavení v české diabetologické praxi je však rozdílné.
- FreeStyle Libre 2 Plus je určen především pro samostatnou kontinuální monitoraci glukózy a je od roku 2026 hrazen při splnění příslušných podmínek také některým pacientům s diabetem 2. typu.
- FreeStyle Libre 3 Plus je v České republice schválen pro použit