Poradna

Doporučení a pravidla poradny: Dříve než nám zašlete svůj dotaz, vyhledejte si prosím, zda stejný nebo velmi podobný dotaz nepoložil jiný čtenář či čtenářka před vámi. Doporučujeme vepsat do obdélníčku "Hledat v poradně" klíčová slova týkající se vašeho dotazu a prohlédnout si starší odpovědi na stejné či podobné téma. Upozorňujeme, že položené dotazy budou zveřejněny stejně jako odpověď na ně. V odpovědi uvedeme pouze vaše křestní jméno, rok narození, tělesnou hmotnost a výšku, jelikož tyto parametry s odpovědí většinou souvisí. Pokud bude k dotazu přiložena fotografie nebo video, odpovídající lékař zváží její zveřejnění. Velmi děkujeme za vaši přízeň. Věříme, že vám přinášíme užitečnou službu v daném oboru medicíny. Upozorňujeme, že tyto internetové stránky slouží pouze jako informační zdroj. V žádném případě nenahrazují lékařskou či jinou odbornou péči!

Cukrovka a těhotenství

232 dotazů

  • Dotaz

    Dobry den, byla mi diagnostikovana tehotenska cukrovka. V dia poradne jsem tedy dostala zapujceny glukometr s tim, ze se mam zmerit jednou za 14 dni vzdy pred jidlem a pak po 2h. Po precteni informaci tady na webu mi to prislo nedostatecne, takze se sama namatkove merim na lacno/ pred jidlem, 1h po jidle a ted v posledni dobe i po 2h jak chtela moje pani Dr. Tim jsem zjistila, ze hodnota 1h po jidle je v poradku. Nicmene me zarazilo, ze casto pri mereni po 2h mi hodnota glykemie stoupne o nekolik desetit. Tim padem se do hodnot po 2h vejdu pomerne na tesno. Zatim se mi nestalo ,ze bych po 2h prekrocila limit 6,7, ale presto me zarazi, ze mi hodnota po 2h neklesa, ale naopak nepatrne stoupne i pri dietnim jidle v odmerenem mnozstvi. Je to v poradku, nebo je potreba toto resit? Dekuji
    těhotenství: 32. týden

    Odpověď

    Pokud se vejdete do limitu 6,7 tak je to v pořádku. Pravděpodobně pomaleji zpracováváte cukry. Doporučuji po jídle krátkou procházku, aby se cukry rychleji spálily. 

    (odpovídá MUDr. Kateřina Anderlová, Ph.D., Diabetologická a interní ambulance porodnice „U Apolináře“ VFN a 1. LF UK v Praze)

    Detail dotazu
  • Dotaz

    Dobrý den.Dnes na těhotenském testu na cukrovku mi po ránu z krve naměřili 5,22 takže jdu znovu příští týden na přeměření.Chci se zeptat zda se při takovéto hodnotě dodržuje jen dieta nebo se berou i léky?jsem 26tyden těhotenství.dekuji moc za odpověď Jana
    věk: 36 let výška: 163 cm těhotenství: 26. týden

    Odpověď

    Dobrý den, podle výsledku screeningu GDM se nepozná, jestli bude stačit dieta a nebo ne. To se uvidí až podle hodnot krevního cukru při měření na glukometru. 

    (odpovídá MUDr. Kateřina Anderlová, Ph.D., Diabetologická a interní ambulance porodnice „U Apolináře“ VFN a 1. LF UK v Praze)

    Detail dotazu
  • Dotaz

    Dobrý den. Jsem 25tt a 4 dny již držím dietu. Pohyby dítěte od začátku diety prakticky necítím (jen párkrát za den). Včera jsem si dala ostružiny s jogurtem a to se tedy rozhýbala hned. Můžou omezené pohyby souviset s vynecháním cukru ve stravě?
    věk: 29 let těhotenství: 25. týden

    Odpověď

    Jídlo by takto přímo pohyby plodu nemělo ovlivňovat. Spíše to byla náhoda. Pokud se Vám ale bude zdát, že jsou pohyby plodu mně časté, kontaktujte svého gynekologa. 

    (odpovídá MUDr. Kateřina Anderlová, Ph.D., Diabetologická a interní ambulance porodnice „U Apolináře“ VFN a 1. LF UK v Praze)

    Detail dotazu
  • Dotaz

    Dobry den, zajimal by me dalsi nazor na hodnoty v testu, kde vysly prvni dve hodnoty v norme a treti o 0,3 vyssi nez druha (9,4). Muj dr rekl, ze tehu cukrovku nemam a mimi to ublizit nemuze, ale mam si zajit po sestinedeli na test znovu, jestli nemam vlastni DM. Je to skutecne pro mimi v poradku dle vaseho nazoru? Nechtela bych mu ublizit nespravnou stravou (i tak nejim v tehu sladke a snazim se stravovat zdrave, ale prisnou dietu nedrzim). Dekuji
    věk: 32 let výška: 163 cm váha: 59 kg těhotenství: 27. týden

    Odpověď

    Dobrý den, 

    normální hodnoty OGTT jsou do 5,1- 10,0-8,5. Diagnostika | cukrovka Jakákoliv vyšší hodnota znamená pozitivní výsledek OGTT a diagnózu GDM. Měla byste si dojít na diabetologii a být sledována. 

    (odpovídá MUDr. Kateřina Anderlová, Ph.D., Diabetologická a interní ambulance porodnice „U Apolináře“ VFN a 1. LF UK v Praze)

    Detail dotazu
  • Dotaz

    Stále mi nepřišla odpověď na mou otázku, tak se ptám znovu - jaké mohou být příznaky cukrovky u miminek, které zatím pijou jen mateřské/umělé mléko?
    věk: 0 let

    Odpověď

    Dobrý den, cukrovka se objevuje až v pozdějším věku, ne u miminek. U nich se mohou objevit jen hodně vzácné poruchy spojené s cukrovkou. Tyto děti neprospívají, jsou neklidné, a nebo zase příliš spavé. S pozdravem

    (odpovídá MUDr. Kateřina Anderlová, Ph.D., Diabetologická a interní ambulance porodnice „U Apolináře“ VFN a 1. LF UK v Praze)

    Detail dotazu
  • Dotaz

    Dobrý den, je-li před tehotenstvím prediabetes, který ale nebyl zjištěn (na diabetologii vyslovili podezdreni, neboť hodnoty lacne byly 5,7 a 5,5), může mít vyšší glykemie negativní vliv na plod v 1.trimestru, kdy proto nebyla dodržována dietní opatření? Od 12.tt dodržována dieta, cele těhotenství kompenzovana bez nutnosti medikace, porod spontánní, dite 2,7 kg. Hrozí nějaké dlouhodobe následky v důsledku vlivu v 1.trimestru (stran poškození cns, pas apod.)
    věk: 31 let výška: 168 cm váha: 80 kg těhotenství: 37. týden

    Odpověď

    Dobrý den, 

    vyšší glykémie na začátku těhotenství mohou ovlivnit vývoj plodu, ale častěji to vidíme u žen s diabetem 1. typu nebo 2. typu. U žen s prediabetem jsou glykémie mírně vyšší/hraniční a pokud co nejdříve žena začne držet dietu, vývoj miminka ovlivněn není. 

    (odpovídá MUDr. Kateřina Anderlová, Ph.D., Diabetologická a interní ambulance porodnice „U Apolináře“ VFN a 1. LF UK v Praze)

    Detail dotazu
  • Dotaz

    Dobrý den, po opakovaně vyšší lačné glykémii z odběrů v prvním trimestru (5,1 a 5,3) mi byla diagnostikovaná GDM. V době odběrů jsem užívala Utrogestan, který jak jsem se později dozvěděla, hodnotu glykémie zvyšuje. V DIA poradně jsem dostala glukometr a byla mi nařízena dieta. Ráda bych se zeptala, jaký vliv má večeře na hodnotu lačné glykémie druhý den. Zdá se mi, že pokud mám vyšší glykémii po večeři, tak mám vyšší i ranní lačnou. Na druhou stranu jsem se rozhodla experimentovat a zkusila si po večeři dát banánový koktejl (250ml) a lačnou jsem ráno naměřila 4,9. Je možné, že vyšší obsah jednoduchých cukrů způsobil správnou ranní hodnotu a večeře se stejným množstvím polysacharidů mi lačnou glykémii zvedne? Případně je možné, že cukrovku vůbec nemám a občasné vyšší hodnoty lačné glykémie jsou normálním jevem? Jsou to hodnoty mezi 5,4 a 5,7. Poslední část dotazu se týká testu OGTT. Je možné si ho vyžádat i když mi z odběrů již byla diagnostikovaná GDM? jaký je postup v momentě, když jsou všechny hodnoty takového testu v normě? Děkuji za odpovědi, Andrea.
    věk: 26 let výška: 165 cm váha: 55 kg těhotenství: 17. týden

    Odpověď

    Dobrý den,

    ad lačná glykémie - ta by měla být do 5,3 na glukometru, vyšší glykémie ovlivňují vývoj miminka. Některým těhotným ženám pomáhá zařazení 2. večeře, kousek pečiva, ořechy, vše do 20 g sacharidů. Dlouhé lačnění může lačnou glykémii zvýšit. Pokud 2. večeře nepomůže, doporučuji zahájit farmakoterapii (metformin, inzulín).  

    ad nové OGTT - je možné ho znovu podstoupit a pak by se podle výsledků rozhodlo o diagnóze. 

    (odpovídá MUDr. Kateřina Anderlová, Ph.D., Diabetologická a interní ambulance porodnice „U Apolináře“ VFN a 1. LF UK v Praze)

    Detail dotazu
  • Dotaz

    Dobry den, v breznu mi nasli cukrovku a byla jsem lecena Metforminem. Jelikoz jsem otehotnela byla jsem poslana na diabetologii,kde mi tyden vse vysadili aby zjistili hodnoty. Hodnoty ukazaly, ze bez inzulinu to nepujde. Jenze od te doby co jsem na inzulinu, mam sileny vlci hlad a kdyz se nenajim je mi blbe, problém je v tom, ze se nemuzu ani najist kvuli hladinam cukru. Porad jsou vysoke. Picham si SEMGLEE 7jednotek. Bojim se, ze diky teto experimentalni lecbe prijdu o miminko. Nyni jsem 7tt+2 a vubec se mi to nelibi. Kdyz jsem byla na metforminu, zadne problemy jsem nemela. Rada bych mela pohled i z jine strany a slysela nazor nekoho jineho, zda mudr dela vse dobre. Dekuji S.P.
    věk: 29 let výška: 157 cm váha: 85 kg těhotenství: 7. týden

    Odpověď

    Dobrý den, 

    Vaše hodnoty by měly být nalačno do 5,3 a 1 hodinu po jídle do 7,8 mmol/l. U diabetiček 2. typu je úplně nejdůležitější úprava stravy - musíte počítat sacharidy (max do 200g sach/den, jíst častěji a malé porce, vynechat rychlé sacharidy apod . Ponecháváme metformin po celou dobu těhotenství a pokud jsou glykémie stále vyšší přidáváme inzulín. Ranní glykémie snižuje večerní inzulín. Glykémie po jídle snižuje inzulin krátkodobý (k jídlu). U Vás bych se tedy nejdříve podívala na jídelníček, po jakých jídlech máte glykémie 10 mmol/l a jestli počítáte sacharidy, vrátila bych Vám metformin a inzulín pak upravila podle glykémií.

    Redakce: omlouváme se za opožděné zveřejnění odpovědi

    (odpovídá MUDr. Kateřina Anderlová, Ph.D., Diabetologická a interní ambulance porodnice „U Apolináře“ VFN a 1. LF UK v Praze)

    Detail dotazu
  • Dotaz

    Dobrý den, ráda bych se optala, jaké jsou hodnoty cukru v těhotenství na lačno, 1 hodinu po jídle a 2 hodiny po jídle u ženy v těhotenství která netrpí těhotenskou cukrovkou?. Musí být stejné hodnoty cukru, jako u ženy která má těhotenskou cukrovu? Děkuji.

    Odpověď

    Dobrý den, hodnoty cukru v těhotenství by měla mít těhotná, která nemá těhotenskou cukrovku, stejné jako normy u žen, která cukrovku mají. Cílem u žen s GDM je totiž, aby měly hodnoty cukru jako zdravé ženy, aby se jejich miminko vyvíjelo tak, jak má. 

     S pozdravem 

    (odpovídá MUDr. Kateřina Anderlová, Ph.D., Diabetologická a interní ambulance porodnice „U Apolináře“ VFN a 1. LF UK v Praze)

    Detail dotazu
  • Dotaz

    Dobrý den, mám gestační těhotenskou cukrovku. Hodnoty se mi daří držet pod limitem. Přesto, jakou mám šanci, že dítě bude normálně velké a budu mít možnost ho porodit přirozeně? V 28.t mělo 1200g, což je 80percentil.
    věk: 37 let výška: 165 cm váha: 80 kg těhotenství: 29. týden

    Odpověď

    Dobrý den, pokud budete mít hodnoty glykémie (krevního cukru) v normě, je riziko velkého plodu a příp. vyvolání porodu minimální. Riziko stoupá, pokud jsou glykémie opakovaně vysoké.

    S pozdravem 

    (odpovídá MUDr. Kateřina Anderlová, Ph.D., Diabetologická a interní ambulance porodnice „U Apolináře“ VFN a 1. LF UK v Praze)

    Detail dotazu

Napsat dotaz

Uveďte prosím co nejjednodušeji několika slovy, případně upravujeme redakčně

Na stránkách se zobrazí pouze Vaše jméno, nikoliv příjmení

Týká se osoby, jejíž problém je řešen

Na stránkách nebude zobrazena

Na stránkách nebude zobrazena

Na stránkách nebude zobrazen

bude přístupný pouze redakci

Pro případ upřesnění dotazu

Zveřejňujeme pouze dotazy srozumitelné, dotazy opakované a podobné neuvádíme. Zadáním dotazu souhlasíte s Pravidly poradny a zpracováním osobních údajů.

Doporučení a pravidla poradny: Dříve než nám zašlete svůj dotaz, vyhledejte si prosím, zda stejný nebo velmi podobný dotaz nepoložil jiný čtenář či čtenářka před vámi. Doporučujeme vepsat do obdélníčku "Hledat v poradně" klíčová slova týkající se vašeho dotazu a prohlédnout si starší odpovědi na stejné či podobné téma. Upozorňujeme, že položené dotazy budou zveřejněny stejně jako odpověď na ně. V odpovědi uvedeme pouze vaše křestní jméno, rok narození, tělesnou hmotnost a výšku, jelikož tyto parametry s odpovědí většinou souvisí. Pokud bude k dotazu přiložena fotografie nebo video, odpovídající lékař zváží její zveřejnění. Velmi děkujeme za vaši přízeň. Věříme, že vám přinášíme užitečnou službu v daném oboru medicíny. Upozorňujeme, že tyto internetové stránky slouží pouze jako informační zdroj. V žádném případě nenahrazují lékařskou či jinou odbornou péči!