Cukrovka a léky

Odpověď

Bohužel nevím konkrétně o jaký inzerát se jedná a tudíž ani o jaký konkrétní léčivý přípravek. Prozatím bych doporučoval nic neobjednávat, ale obrátit se na svého lékaře, který Vám léčí aterosklerózu dolních končetin (angiolog? kardiolog? cévní chirurg?) Nejlépe když si sebou na návštěvu přinesete konkrétní inzerát, určitě Vám poradí.
(v zastoupení odpovídá MUDr. Tomáš Edelsberger, Diabetologická ambulance, Krnov)

Odpověď

Zmiňované příznaky, které popisujete v souvislosti s užíváním léku Glucophage (účinná látka je metformin) jsou poměrně obvyklé a pokud přetrvávají, je určitě vhodné vyměnit tento lék za nějaké jiné antidiabetikum. Naprostá většina ostatních tablet snižujících cukr (antidiabetika) má minimální nežádoucí účinky na zažívací trakt, takže určitě najdete se svým diabetologem vhodnou alternativu.

(v zastoupení odpovídá MUDr. Tomáš Edelsberger, Diabetologická ambulance, Krnov)

Odpověď

Lék, který zmiňujete (patrně se jedná o nový lék ze skupiny gliflozinů), ale i ostatní moderní antidiabetika jsou běžně dostupná na předpis v rámci České republiky a hrazený ze zdravotního pojištění při splnění určitých podmínek. Obraťte se určitě na svého lékaře, který Vám předepisuje inzulín a poraďte se s ním, zdali by tento lék byl pro Vás vhodným doplněním nebo náhradou léčby inzulínem.
(v zastoupení odpovídá MUDr. Tomáš Edelsberger, Diabetologická ambulance, Krnov)

Odpověď

Dlouhý cukr v rozmezí 5,6-5,9 je tak řečeno na hraně, zda-li je potřebné posílit vaší aktuální léčbu diabetu. Gliflozin lze užívat velmi úspěšně i v kombinaci s inzulínem, bohužel podmínka pro možnost jeho preskripce lékařem je právě dlouhý cukr na 6,0. Pokud nemáte výraznější zhoršení funkce ledvin a pokud by se váš dlouhý cukr dostal přes 6,0 (podle současných jednotek před 60 mmol/mol), bylo by na místě o tomto způsobu léčby uvažovat. Určitě se o tom poraďte se svým ošetřujícím diabetologem, který Vám předepisuje inzulín.
(v zastoupení odpovídá MUDr. Tomáš Edelsberger, Diabetologická ambulance, Krnov)

Odpověď

Je jich více. Podle skupin se jedná o inkretinová léčiva, a také glifloziny. Vždy ale platí, že každý lék „se dá přejíst“, a také že nejsou všechny léky stejně účinné u všech nemocných. Kupříkladu jeden z typických představitelů inkretinové léčby je liraglutid (Victoza). Snižuje chuť k jídlu. Pokud ale pacient této vlastnosti nevyužije, a jí stále stejné množství jídla, nezhubne. Naopak ten, kdo využije toho, že nemá „vlčí hlad“, aby jedl méně (a ideálně více se pohyboval) může zhubout o 4 – 6 kilogramů za půl roku. Bez potíží. Krom zhubnutí se mu výrazně vylepší cukrovka.

Odpověď

Metrofmin je základním lékem pro léčbu cukrovky 2. typu a je obsažen v mnoha přípravcích jako jsou Metformin, Glibomet, Glucophage, Siofor a Stadamet, a to jak ve standardních lékových formách, tak ve formách s prodlouženou dobou účinku či v kombinovaných přípravcích.

Odpověď

Jedná se o novější skupinu léků, které se nazývají glifloziny, či také inhibitory SGLT2. Skutečně účinkují tak, že „odvedou“ přebytečný cukr z krve do moči a touto cestou z těla ven. Jsou účinné u všech nemocných, kteří mají v pořádku ledviny. Je možné je kombinovat také s inzulínem. Jejich příznivým účinkem je i to, že nemocní začínají hubnout. U pacientů s delším průběhem cukrovky, kteří již přestáli některou z cévních komplikací, jakou mohl být například srdeční infarkt, tyto léky sniřují riziko selhání srdce, dokonce i riziko předčasného úmrtí.