Poradna

Doporučení a pravidla poradny: Dříve než nám zašlete svůj dotaz, vyhledejte si prosím, zda stejný nebo velmi podobný dotaz nepoložil jiný čtenář či čtenářka před vámi. Doporučujeme vepsat do obdélníčku "Hledat v poradně" klíčová slova týkající se vašeho dotazu a prohlédnout si starší odpovědi na stejné či podobné téma. Upozorňujeme, že položené dotazy budou zveřejněny stejně jako odpověď na ně. V odpovědi uvedeme pouze vaše křestní jméno, rok narození, tělesnou hmotnost a výšku, jelikož tyto parametry s odpovědí většinou souvisí. Pokud bude k dotazu přiložena fotografie nebo video, odpovídající lékař zváží její zveřejnění. Velmi děkujeme za vaši přízeň. Věříme, že vám přinášíme užitečnou službu v daném oboru medicíny. Upozorňujeme, že tyto internetové stránky slouží pouze jako informační zdroj. V žádném případě nenahrazují lékařskou či jinou odbornou péči!

Mounjaro a silná vůle

Datum vložení dotazu: 09.04.2026

Ptá se: Věra

Dotaz

Dobrý den, je mi 46, BMI téměř 40, vysoký tlak i cholesterol a zvýšený cukr. Celý život nyní jsem už dlouho ve stavu, kdy se přejídám a nepřipadám si vlastně nikdy pořádně zcela najedená. Začal mě zlobit i žlučník (čemuž se vůbec nevidím při mých stravovacích návycích) a játra mám ztučnělá. Silně začínám uvažovat o antiobezitikách. Jak moc tedy léky mohou pomoci? Já vím, jak se stravovat správně, do nutriční poradny jsem chodila velmi dlohou dobu, vím, jak cvičit atd, ale nikdy nejsem schopna to udržet dlouhodobě, pořád se vracím do zajetých kolejí špatných návyků. Myslíte, že by v tomto mohlo Munjaro pomoci? děkuji za názor
výška: 162 cm váha: 103 kg

Odpověď

Dobrý den,

děkuji za velmi otevřený dotaz. To, co popisujete, je ve skutečnosti velmi častá situace a rozhodně to není selhání vůle. Dnes už víme, že obezita není jen důsledkem životního stylu, ale chronické onemocnění, ve kterém hraje velkou roli nastavení hormonů regulujících hlad, sytost a ukládání energie. Proto mnoho lidí – stejně jako Vy – dobře ví, jak se stravovat a co dělat, ale dlouhodobě to nedokáže udržet, protože tělo je opakovaně „vrací zpět“.

Moderní léky na obezitu, mezi které patří například tirzepatid, působí právě na tyto regulační mechanismy. Snižují pocit hladu, navozují sytost dříve a na delší dobu, omezují nutkavé přejídání a zároveň stabilizují hladinu cukru v krvi. Pacienti velmi často popisují zásadní změnu v tom, že poprvé nemají neustále hlad a nejsou myšlenkami pořád u jídla.

Účinek těchto léků může být výrazný. U tirzepatidu se běžně dosahuje úbytku hmotnosti přibližně o 15 až 25 % původní váhy a zároveň dochází ke zlepšení krevního tlaku, hladiny cholesterolu, ztučnění jater i glykémie. Ve Vaší situaci, kdy se kombinuje vyšší BMI, vysoký tlak, cholesterol, zvýšený cukr i steatóza jater, jde o léčbu, která je z medicínského hlediska plně indikovaná.

Je důležité zdůraznit, že nejde o „zkratku“ nebo náhradu režimových opatření. Tyto léky spíše umožní to, co se jinak dlouhodobě nedaří – tedy udržet změny v jídelníčku a životním stylu. Neřeší jen to, co jíte, ale hlavně biologické nastavení hladu, chutí a kontroly příjmu potravy.

Co se týče bezpečnosti, nejčastějšími nežádoucími účinky bývá pocit plnosti, nevolnost nebo zpomalené trávení, které se obvykle postupně zmírňují. Vzhledem k tomu, že zmiňujete potíže se žlučníkem, je vhodné situaci individuálně posoudit, protože při rychlejším hubnutí se mohou žlučníkové obtíže přechodně zhoršit.

Na Vaši hlavní otázku tedy odpověď zní: ano, léčba přípravkem Mounjaro může ve Vaší situaci pomoci velmi výrazně. Často má největší přínos právě u lidí, kteří mají dostatek informací, ale nedaří se jim změny dlouhodobě udržet, protože lék odstraní hlavní překážku – trvalý pocit hladu a chutě.

Doporučil bych obrátit se na obezitologickou nebo diabetologickou ambulanci, kde s Vámi lékař probere vhodnost léčby, její nastavení i praktické otázky včetně úhrady.

Shrnuto, nejde o nedostatek vůle, ale o biologii, kterou dnes již umíme účinně ovlivnit, a ve Vašem případě dává tato léčba velmi dobrý smysl.

Doporučení redakce:

Když si zadáte do rámečku HLEDAT v Poradně klíčové slovo Mounjaro, naleznete spoustu zajímavých dotazů na toto téma a mnoho užitečných odpovědí.

(odpovídá PharmDr. Rostislav Šimek, Panax Co, s.r.o. Praha)

Další dotazy z kategorie "Cukrovka a nadváha"

283 dotazů

  • Dotaz

    Jsem po operaci kolene a mám167/97 moc se nepohybuji a tloustnu , pomohou mi tyto léky, moc nejím , sladké nemusím

    Odpověď

    Milá Romano, vy byste se měla snažit co nejvíce v rámci svých fyzických možností pohybovat a rozcvičovat nejen koleno. Kromě toho je nutné dietní omezení – měla byste určitě snížit kalorický příjem, i když se vám zdá, že jíte málo. Jak je vidět, tak to víc než stačí k tomu, abyste nabírala hmotnost. Jenom snad neomezujte kvalitní bílkoviny.

    Lék Novapio zlepšuje účinnost inzulínu a zlepšuje vyrovnání diabetu. U někoho může přispívat k retenci tekutin (otoky) a je na to potřeba dát pozor. Nepůsobí ale hubnutí.

    Naopak Ozempic k hubnutí přispívá, ale rozhodně k účinnému hubnutí sám o sobě nestačí – je nutné pečlivě dodržovat redukční dietu. K tomu ovšem potřebuje podrobné dietní poučení a hlavně silnou vůli.

    Doporučení redakce:
    Podívejte se na naše fotojídelníčky https://www.cukrovka.cz/dietni-jidelnicek, zadejte si do dialogových rámečků 150 g, 175 g, 200 g, nebo 250 g sacharidů na den, dále jestli chcete jídelníček se svačinami či bez, počet dnů v týdnu, pro které chcete jídelníček vytvořit, klikněte na "Generovat náhodně" a vytvoří se Vám pestrý jídelníček, kde nepřekročíte zvolenou denní dávku sacharidů. Pokud vám nějaké jídlo nebude vyhovovat, myší si kliknete na přehled jídel a můžete je dle libosti měnit - ve výsledku ale bude vždy zvolená dávka sacharidů na den. Najedete-li myší na "Postup přípravy" objeví se rámeček s návodem, jak jídlo připravit a "fotojídelníčky jsou to proto, že když si budete dále klikat na obrázek jídla, bude se zvětšovat do maximální velkosti, aby bylo krásně vidět, motivovalo Vás a naladilo Vaše chuťové pohárky :-)

    Detail dotazu
  • Dotaz

    Jsem od roku 2017 po operaci hormonální duktální karcinom teď v remisi

    Odpověď

    Milá Libuše, předpokládám, že se jednalo a karcinom prsu a že v remisi jste dlouhodobě a neužíváte žádnou hormonální léčbu nebo chemoterapii.

    Vzhledem k vaší obezitě je Mounjaro vhodným lékem. Jen doporučuji užívat jej pod lékařským dohledem, začít malými dávkami a v dietě dávat pozor, abyste kromě omezení sacharidů a tuků naopak neomezovala bílkoviny a zachovávala tělesnou aktivitu.

    Detail dotazu
  • Dotaz

    Proč jsem po Manjaru přibrala 5kg navíc a mám větší huť k jídlu než předtím.Manjaro si píchám měsíc tu nejnižší dávku.

    Odpověď

    Milá Marie,

    jak opakovaně uvádíme na stránkách našeho webu, injekční léky určené k léčbě obesity je nutné používat spolu s nízkokalorickou dietou. Základem úspěchu je motivace, odhodlání, výdrž, a také je nutné, aby byl pacient o doporučené dietě náležitě poučen a lékařsky sledován. Tyto léky samy o sobě nepůsobí dostatečně.

    Kromě toho, lék Mounjaro užíváte v nejnižší dávce. Tu je potřeba postupně zvyšovat, a to podle snášenlivosti pacienta, aby nebyl odrazen případnou nevolností. Vy asi lék tolerujete velmi dobře, ale nepůsobí dostatečně. Bylo by vhodné dávku každý měsíc zvyšovat až do maximální dávky 1 mg 1x týdně.

    Doporučení redakce 1:
    Podívejte se na naše fotojídelníčky https://www.cukrovka.cz/dietni-jidelnicek, zadejte si do dialogových rámečků 150 g, 175 g, 200 g, nebo 250 g sacharidů na den, dále jestli chcete jídelníček se svačinami či bez, počet dnů v týdnu, pro které chcete jídelníček vytvořit, klikněte na "Generovat náhodně" a vytvoří se Vám pestrý jídelníček, kde nepřekročíte zvolenou denní dávku sacharidů. Pokud vám nějaké jídlo nebude vyhovovat, myší si kliknete na přehled jídel a můžete je dle libosti měnit - ve výsledku ale bude vždy zvolená dávka sacharidů na den. Najedete-li myší na "Postup přípravy" objeví se rámeček s návodem, jak jídlo připravit a "fotojídelníčky jsou to proto, že když si budete dále klikat na obrázek jídla, bude se zvětšovat do maximální velkosti, aby bylo krásně vidět, motivovalo Vás a naladilo Vaše chuťové pohárky :-)

    Doporučení redakce 2:

    Když si zadáte do rámečku HLEDAT v Poradně klíčové slovo Ozempic, Mounjaro, či jiné, naleznete spoustu zajímavých dotazů na toto téma a mnoho užitečných odpovědí.

    Detail dotazu
  • Dotaz

    Jakou injekci na hubnutí by jste mi poradili mám diabetes 2 stupně a 89kg a výšku 166cm.

    Odpověď

    Milá Světlano, na hubnutí jsou naprosto nejdůležitější motivace, odhodlanost a vytrvalost. Dále potřebujete dobré poučení o dietě, a to od odborníka, např. obezitologa či nutričního terapeuta.

    Léky hrají pomocnou úlohu, už jen proto, že Je nemůžete užívat věčně. Pomohou vám dodržovat dietní režim a zejména vám sníží chuť k jídlu. Vhodných léků pro vás je více. Např. Lék Ozempic, který je dobře účinný, může řada osob s diabetem 2. typu dostat bez doplatku. Podobně funguje i Trulicity. Nejlepší efekt má lék Mounjaro. Ten ovšem zdravotní pojišťovny vůbec nehradí a léčba může stát podle dávky okolo 5 až 6 tisíc Kč měsíčně.

    Doporučení redakce:
    Podívejte se na naše fotojídelníčky https://www.cukrovka.cz/dietni-jidelnicek, zadejte si do dialogových rámečků 150 g, 175 g, 200 g, nebo 250 g sacharidů na den, dále jestli chcete jídelníček se svačinami či bez, počet dnů v týdnu, pro které chcete jídelníček vytvořit, klikněte na "Generovat náhodně" a vytvoří se Vám pestrý jídelníček, kde nepřekročíte zvolenou denní dávku sacharidů. Pokud vám nějaké jídlo nebude vyhovovat, myší si kliknete na přehled jídel a můžete je dle libosti měnit - ve výsledku ale bude vždy zvolená dávka sacharidů na den. Najedete-li myší na "Postup přípravy" objeví se rámeček s návodem, jak jídlo připravit a "fotojídelníčky jsou to proto, že když si budete dále klikat na obrázek jídla, bude se zvětšovat do maximální velkosti, aby bylo krásně vidět, motivovalo Vás a naladilo Vaše chuťové pohárky :-)

    Detail dotazu
  • Dotaz

    Ozempic, nadváha a cukrovka

    Odpověď

    Dobrý den,

    z Vámi uvedených údajů ( váha 114 kg, výška 164 cm) vychází BMI přibližně 42, což odpovídá obezitě vyššího stupně. V kombinaci s diabetem 2. typu jde o situaci, kde má léčba zaměřená nejen na snížení cukru, ale i na redukci hmotnosti velký význam.

    Léčivý přípravek Ozempic (účinná látka semaglutid) patří mezi tzv. GLP-1 analoga. Tyto léky:
    – snižují hladinu krevního cukru,
    – pomáhají snižovat tělesnou hmotnost (často výrazně),
    – mají příznivý vliv na srdce a cévy.

    Proto bývají velmi vhodnou volbou právě u pacientů s diabetem 2. typu a obezitou.

    Je ale důležité vědět:
    – léčba musí být vždy indikována lékařem (diabetologem),
    – v ČR je úhrada ze zdravotního pojištění vázána na splnění určitých kritérií (např. BMI, hodnota HbA1c, dosavadní léčba),
    – lék není „samospasitelný“ – největší efekt má v kombinaci s úpravou stravy a pohybu.

    Pokud by nebyl Ozempic z nějakého důvodu vhodný nebo hrazený, existují i další podobné léky ze stejné skupiny.

    Doporučuji proto obrátit se na Vašeho diabetologa, který zhodnotí Váš celkový stav a navrhne nejvhodnější léčbu přímo pro Vás.

    Doporučení redakce:
    Podívejte se na naše fotojídelníčky https://www.cukrovka.cz/dietni-jidelnicek, zadejte si do dialogových rámečků 150 g, 175 g, 200 g, nebo 250 g sacharidů na den, dále jestli chcete jídelníček se svačinami či bez, počet dnů v týdnu, pro které chcete jídelníček vytvořit, klikněte na "Generovat náhodně" a vytvoří se Vám pestrý jídelníček, kde nepřekročíte zvolenou denní dávku sacharidů. Pokud vám nějaké jídlo nebude vyhovovat, myší si kliknete na přehled jídel a můžete je dle libosti měnit - ve výsledku ale bude vždy zvolená dávka sacharidů na den. Najedete-li myší na "Postup přípravy" objeví se rámeček s návodem, jak jídlo připravit a "fotojídelníčky jsou to proto, že když si budete dále klikat na obrázek jídla, bude se zvětšovat do maximální velkosti, aby bylo krásně vidět, motivovalo Vás a naladilo Vaše chuťové pohárky :-)

    Detail dotazu
Zobrazit všechny dotazy z kategorie "Cukrovka a nadváha"

Napsat dotaz

Uveďte prosím co nejjednodušeji několika slovy, případně upravujeme redakčně

Na stránkách se zobrazí pouze Vaše jméno, nikoliv příjmení

Týká se osoby, jejíž problém je řešen

Na stránkách nebude zobrazena

Na stránkách nebude zobrazena

Na stránkách nebude zobrazen

bude přístupný pouze redakci

Pro případ upřesnění dotazu

Zveřejňujeme pouze dotazy srozumitelné, dotazy opakované a podobné neuvádíme. Zadáním dotazu souhlasíte s Pravidly poradny a zpracováním osobních údajů.

Doporučení a pravidla poradny: Dříve než nám zašlete svůj dotaz, vyhledejte si prosím, zda stejný nebo velmi podobný dotaz nepoložil jiný čtenář či čtenářka před vámi. Doporučujeme vepsat do obdélníčku "Hledat v poradně" klíčová slova týkající se vašeho dotazu a prohlédnout si starší odpovědi na stejné či podobné téma. Upozorňujeme, že položené dotazy budou zveřejněny stejně jako odpověď na ně. V odpovědi uvedeme pouze vaše křestní jméno, rok narození, tělesnou hmotnost a výšku, jelikož tyto parametry s odpovědí většinou souvisí. Pokud bude k dotazu přiložena fotografie nebo video, odpovídající lékař zváží její zveřejnění. Velmi děkujeme za vaši přízeň. Věříme, že vám přinášíme užitečnou službu v daném oboru medicíny. Upozorňujeme, že tyto internetové stránky slouží pouze jako informační zdroj. V žádném případě nenahrazují lékařskou či jinou odbornou péči!