Poradna

Doporučení a pravidla poradny: Dříve než nám zašlete svůj dotaz, vyhledejte si prosím, zda stejný nebo velmi podobný dotaz nepoložil jiný čtenář či čtenářka před vámi. Doporučujeme vepsat do obdélníčku "Hledat v poradně" klíčová slova týkající se vašeho dotazu a prohlédnout si starší odpovědi na stejné či podobné téma. Upozorňujeme, že položené dotazy budou zveřejněny stejně jako odpověď na ně. V odpovědi uvedeme pouze vaše křestní jméno, rok narození, tělesnou hmotnost a výšku, jelikož tyto parametry s odpovědí většinou souvisí. Pokud bude k dotazu přiložena fotografie nebo video, odpovídající lékař zváží její zveřejnění. Velmi děkujeme za vaši přízeň. Věříme, že vám přinášíme užitečnou službu v daném oboru medicíny. Upozorňujeme, že tyto internetové stránky slouží pouze jako informační zdroj. V žádném případě nenahrazují lékařskou či jinou odbornou péči!

cukrovka i přes OGTT hodnoty v normě

Datum vložení dotazu: 07.09.2022

Ptá se: Lenka

Dotaz

Dobrý den. Při OGTT v laboratoři mi vyšly hodnoty 4,9; 6,4 a 6,7. Hodnota po 2 hodinách tedy byla o něco vyšší než po první, avšak stále by měla být v normě. Z gynekologie jsem byla přesto odeslaná na diabetologii s odůvodněním, že hodnoty jsou mírně zvýšené a mám těhotenskou cukrovku. Tam mě následně odmítli převzít do péče s tím, že jsou moje hodnoty naprosto v pořádku. Je potřeba to dál nějak řešit (objednat se jinam, trvat na zopakování OGTT testu, případně pořídit si vlastní glukometr), nebo se mohu spokojit se závěrem diabetologa? Nechci nic podcenit. Velice Vám děkuji za odpověď.
těhotenství: 25. týden

Odpověď

Dobrý den, 

Vaše hodnoty OGTT jsou opravdu v pořádku. Není nutné žádné další sledování. Nicméně omezit sladké a racionální strava je vhodná pro každou těhotnou ženu 🙂.

(odpovídá MUDr. Kateřina Anderlová, Ph.D., Diabetologická a interní ambulance porodnice „U Apolináře“ VFN a 1. LF UK v Praze)

Další dotazy z kategorie "Cukrovka a těhotenství"

297 dotazů

  • Dotaz

    Dobrý den, jsem ve 29. tt. Minulý týden jsem měla výsledky OGT testu, kde vyšla glykémie nlačno 5,3, po 1h 8,5 a po 2h 7,4 mmol/L. Na diabetologi jsem dostala glukometr a měřím si nyní 7x denně. Na lačno mi vychází vždy 5,6-5,8 mmol/L. Ani po úprave stravy a pohybu se ranní glykémmie vůbec nehýbe. Ostatní měřené hodnoty jsou v pořádku (po 2h po jídle 4,6-5,7 mmol/L. Je běžné aby byl na pouze na ranní glykémii předepsán okamžitě inzulin? Po 2 týdnech diety? Všechny ostatní výsledky mám naprosto v pořádku. Děkuji předem za odpověď, Lucka

    Odpověď

    Dobrý den, 

    jakékoliv vyšší glykémie během těhotenství mohou ovlivnit vývoj miminka, proto je nutné reagovat rychle na vyšší naměřené hodnoty a dlouho nevyčkávat. Některým maminkám pomáhá snížit ranní glykémii druhá večeře (cca ve 21-22 hod, kousek pečiva, ořechy apod). Pokud toto nestačí zahajujeme léčbu metforminem a poté případně přidáváme inzulín.

    S pozdravem  

    Detail dotazu
  • Dotaz

    Dobry den, jsem ve 28.tt a 7.9. jsem absolvovala test OGTT s pozitivnim vysledkem. Tedy druha hodnota neodpovidala tabulkam. Je nejaka sance na opakovani testu. Tento tyden jsem zazivala velky stres (maly sel poprve do skolky a moc se neadaptuje) dekuji

    Odpověď

    Dobrý den, 

    test OGTT je samozřejmě možné opakovat. Musí se ale zopakovat celý - tj. ráno nalačno po minimálně 8 hodinovém lačnění, nejdříve se odebere krev nalačno, poté vypijete roztok glukózy a další odběry se dělají za 60 min a 120 min. Stres může glykémii mírně zvýšit, ale většinou  by to mělo ovlivnit výsledky OGTT. S pozdravem 

    Detail dotazu
  • Dotaz

    Dobrý den, Jsem v 18tt a beru glucophage XR už 1500mg a stále mi nesnižuje lačné hodnoty. Stále se pohybují kolem 5,8-6,4.začínala jsem na 500mg a po 4 dnech vždy navyšuje o 500mg (tehotenskou cukrovku jsem měla již v prvním těhotenství, ale tam mi stačila jen dieta.) Dietu dodržují, zkouším i druhé večeře , ale vůbec se to nehne. Sacharidy jim denne cca 150-200g. Je tu ještě nějaká šance, ze by mohl zabrat? Nebo se bude muset léčba změnit? Popřípadě jak se dále postupuje?

    Odpověď

    Dobrý den, 

    dávku metforminu (Glucophage XR) lze navýšit na 2000 mg. Metformin se užívá po jídle (po snídani a večeři), lze užívat i celou dávku večer po večeři. Pokud tato dávka nesníží ranní glykémii, přidává se k léčbě večerní bazální inzulín. Ten se aplikuje večer, vždy ve stejný čas, nezávisle na jídle. 

    S pozdravem 

    Detail dotazu
  • Dotaz

    Dobry den, mam vysoke predevsim ranni hodnoty cukru. Od pani doktorky jsem dostala Glucophage 500 mg a pry si mam sama navysovat az do maxima 2000 mg. Po prvni tablete jsem mela ranni hodnotu 6,5 a dneska 5,8. Pred praskem jsem mivala kolem 6,1. Po jake dobe mam nasadit dalsi prasek? Jak poznam, ze prave uzivana davka je mala? A mohu pridavat rovnou po dalsim 500mg prasku, nebo po polovine? A kdyz budu brat prasku vice, treba opravdu casem ty 4 (abych mela 2000 mg), mam brat vsechny 4 najednou, nebo treba dva vecer a dva rano? Moc dekuji

    Odpověď

    Dobrý den, dávku Glucophage (metformin) zvyšujte cca po 3 dnech, tak aby ranní glykémie klesla pod 5,3 mmol/l. Začněte 1 tbl  po večeři, poté 2 tbl večeři, následně přidejte 1 tbl po snídani a pak 2 po snídani,  tj budete nakonec brát 2 tbl po snídani a 2 tbl po večeři.  Glucophage se užívá vždy až po jídle.  Pokud ani pak glykémie neklesne, přidává se do léčby inzulín. s pozdravem

    Detail dotazu
  • Dotaz

    Dobrý den, ve 26. týdnu těhotenství jsem absolvovala OGTT a testem jsem prošla (4.8 na lačno, 9 po 1h, 8 po 2h). Jelikož mám doma glukometr (Contour Plus One), tak jsem se i po OGTT občas po ránu doma změřila a až do minulého týdne jsem se ranní hodnotou vždy vešla max. do 5.3. Poslední týden mám ale ranní hodnoty na glukometru tyto: 5,6 6.0 5.7 5.4 5.5 5.6 5.7 Hodnoty hodinu po jídle za poslední týden v mezích, max. hodnota 1 h po jídle, kterou jsem naměřila byla 7. Znamenají ranní hodnoty, že se mi později rozvinula těhotenská cukrovka? Na těhotenském screeningu v 30. týdnu mi bylo sděleno, že má miminko větší obvod břicha a ptali se mě, jestli náhodou nemám těhotenskou cukrovku. Jak mám při těchto ranních hodnotách dál postupovat? Děkuji.

    Odpověď

    Dobrý den, 

    těhotenská cukrovka se může rozvinout i později (ale nejčastěji mezi 26.-28. týdnem těhotenství). Pokud měříte vyšší glykémie nalačno, požádejte svého gynekologa/praktického lékaře nebo diabetologa, aby Vás poslal na krevní odběry (glykémie nalačno + glykovaný hemoglobin), příp. na diabetologii, aby se ověřilo, jestli nakonec těhotenskou cukrovku nemáte. 

    S pozdravem  

    Detail dotazu
Zobrazit všechny dotazy z kategorie "Cukrovka a těhotenství"

Napsat dotaz

Uveďte prosím co nejjednodušeji několika slovy, případně upravujeme redakčně

Na stránkách se zobrazí pouze Vaše jméno, nikoliv příjmení

Týká se osoby, jejíž problém je řešen

Na stránkách nebude zobrazena

Na stránkách nebude zobrazena

Na stránkách nebude zobrazen

bude přístupný pouze redakci

Pro případ upřesnění dotazu

Zveřejňujeme pouze dotazy srozumitelné, dotazy opakované a podobné neuvádíme. Zadáním dotazu souhlasíte s Pravidly poradny a zpracováním osobních údajů.

Doporučení a pravidla poradny: Dříve než nám zašlete svůj dotaz, vyhledejte si prosím, zda stejný nebo velmi podobný dotaz nepoložil jiný čtenář či čtenářka před vámi. Doporučujeme vepsat do obdélníčku "Hledat v poradně" klíčová slova týkající se vašeho dotazu a prohlédnout si starší odpovědi na stejné či podobné téma. Upozorňujeme, že položené dotazy budou zveřejněny stejně jako odpověď na ně. V odpovědi uvedeme pouze vaše křestní jméno, rok narození, tělesnou hmotnost a výšku, jelikož tyto parametry s odpovědí většinou souvisí. Pokud bude k dotazu přiložena fotografie nebo video, odpovídající lékař zváží její zveřejnění. Velmi děkujeme za vaši přízeň. Věříme, že vám přinášíme užitečnou službu v daném oboru medicíny. Upozorňujeme, že tyto internetové stránky slouží pouze jako informační zdroj. V žádném případě nenahrazují lékařskou či jinou odbornou péči!