Poradna
Doporučení a pravidla poradny: Dříve než nám zašlete svůj dotaz, vyhledejte si prosím, zda stejný nebo velmi podobný dotaz nepoložil jiný čtenář či čtenářka před vámi. Doporučujeme vepsat do obdélníčku "Hledat v poradně" klíčová slova týkající se vašeho dotazu a prohlédnout si starší odpovědi na stejné či podobné téma. Upozorňujeme, že položené dotazy budou zveřejněny stejně jako odpověď na ně. V odpovědi uvedeme pouze vaše křestní jméno, rok narození, tělesnou hmotnost a výšku, jelikož tyto parametry s odpovědí většinou souvisí. Pokud bude k dotazu přiložena fotografie nebo video, odpovídající lékař zváží její zveřejnění. Velmi děkujeme za vaši přízeň. Věříme, že vám přinášíme užitečnou službu v daném oboru medicíny. Upozorňujeme, že tyto internetové stránky slouží pouze jako informační zdroj. V žádném případě nenahrazují lékařskou či jinou odbornou péči!
vysoký cukr a únava
Datum vložení dotazu: 24.01.2024
Ptá se: Jiří
Dotaz
Odpověď
Milý Jiří, příčin vašich stavů únavy a krátkodobého spánku přes den může být více, ale ve vašem případě se jako příčiny vysloveně nabízejí výrazná obezita a diabetes.
Samotné vysoké glykémie jsou ukazatelem špatného metabolismu. Kromě toho dlouhodobě vedou ke ztrátě tekutin a potřebných minerálů, což samo o sobě vede ke slabosti a spavosti. Hyperglykémie a obezita jsou častou součástí tzv. syndromu inzulínové rezistence, který rovněž často zahrnuje tzv. spánkovou apnoe (periodické poruchy dýchání v noci při spánku, kdy se často člověk pro vynechaný nádech a zapadnutí jazyka probudí, silně se nadechne a pak zase usíná). Díky častému buzení v noci je pak navíc přes den ospalý.
Myslím, že ke zlepšení povede úprava vašich glykémií, a to zejména dietou, ale pravděpodobně také léky a možná i inzulínem. Po určité době se nesporně dostaví zlepšení. Spánková apnoe ale bude přetrvávat, dokud budete tak výrazně obézní. Aspoň částečný pokles hmotnosti (a snížení objemu krku) pomůže. Někdy je nutné podávat v noci kyslík maskou nasazenou na obličej.
Po úpravě glykémií bude ale také nutné vyšetřit funkci štítné žlázy, protože chybění jejích hormonů vede nejen k obezitě, ale právě také k takové únavě a spavosti. Zároveň bude vhodné stanovit hladinu celkového a volného testosteronu, jehož nedostatek se může projevovat únavou. Vhodné bude také vyšetření v laboratoři pro spánkovou apnoe, kde se dá porucha zjistit.(odpovídá Prof. MUDr. František Saudek, DrSc., Klinika diabetologie, IKEM Praha)
Další dotazy z kategorie "Cukrovka a nadváha"
216 dotazů
-
Nadváha
(13.07.2025)
Dotaz
Měsíc po odstranění štítné žlázy. Věk 51, váha 94 a úbytek po třech týdnech mounjaro 2.5 mg pouze 2 kg. Něco musí být špatně.Odpověď
Milá Dano, především je nutné, abyste měla po odstranění štítné žlázy dostatečně hrazené hormony štítné žlázy, a to ve formě tablet. To doufám máte, ale najít vhodnou dávku není zpočátku tak snadné a vyžaduje to častější kontroly v laboratoři. Při nedostatku těchto hormonů se hubne obtížně.
Za druhé, osobně bych nezahajoval léčbu Mounjaro tak brzy po odstranění štítné žlázy - nejprve bych doporučoval počkat, až se najde vhodná dávka hormonů štítné žlázy a zároveň bych doporučoval správnou dietu k hubnutí. Teprve potom, až byste takto ztratila alespoň ta 2 kila, bych začal s léčbou Mounjaro. Zatím máte nejnižší dávku - ta se postupně zvyšuje.
Tak vydržte a vězte, že špatně je vždy jen nedostatečná dieta. I s Mounjarem se hubne jen díky menší chuti k jídlu.
-
Diabetes mellitus, 2.typu
(10.07.2025)
Dotaz
Dobrý den, léčím se inzulínu Humalog a Toueo. Lék Siofor 1000 mg užívám 2 krát denně. Trápí mě obezita. Jaký Lék je pro mě vhodný?
Prosím o doporučení léků na obezitu. Hradí VZP lék Rybelsus?
Ne Ozempic.
Děkuji
Odpověď
Milá Jano, pro vás by právě byl asi, kromě diety (!!!) nejvhodnější lék Ozempic, nebo jiný jemu podobný. Nevím, proč jej nechcete. Asi vám po něm nebylo dobře (a vy chcete, aby vám bylo dobře a mohla dále dostatečně jíst). S lékem se má začínat v malých dávkách a čekat, až si na něj zvyknete.
Rybelsus je také vhodný, ale není tolik účinný na hubnutí. Hrazený je, pokud nemáte dostatečně vyrovnaný diabetes při použití jiných léků.
-
Cukrovka typu b a obezita
(29.06.2025)
Dotaz
Lék na hubnutí, můžu max. chodiť, mám chodítko kůli páteře, polyneuropatie chodidel, diabetická nohaOdpověď
Milá Barboro, máte výraznou nadváhu a určitě by vám pomohlo, kdybyste zhubla. Naprostým základem je redukční dieta, ale je velmi těžké ji dlouhodobě spolehlivě držet. Moderní léky na hubnutí, zejména při diabetu 2. typu, dietu usnadňují a skutečně pomáhají. Ne nutné se o tom poradit s vaším lékařem.
Doporučení redakce:
Podívejte se na naše fotojídelníčky https://www.cukrovka.cz/dietni-jidelnicek, zadejte si do dialogových rámečků 150 g, 175 g, 200 g, nebo 250 g sacharidů na den, dále jestli chcete jídelníček se svačinami či bez, počet dnů v týdnu, pro které chcete jídelníček vytvořit, klikněte na "Generovat náhodně" a vytvoří se Vám pestrý jídelníček, kde nepřekročíte zvolenou denní dávku sacharidů. Pokud vám nějaké jídlo nebude vyhovovat, myší si kliknete na přehled jídel a můžete je dle libosti měnit - ve výsledku ale bude vždy zvolená dávka sacharidů na den. Najedete-li myší na "Postup přípravy" objeví se rámeček s návodem, jak jídlo připravit a "fotojídelníčky jsou to proto, že když si budete dále klikat na obrázek jídla, bude se zvětšovat do maximální velkosti, aby bylo krásně vidět, motivovalo Vás a naladilo Vaše chuťové pohárky :-)Doporučení redakce:
Když si zadáte do rámečku HLEDAT v Poradně postupně klíčová slova Ozempic, Mounjaro, Saxenda, Wegovy, Rybelsus naleznete spoustu zajímavých dotazů na toto téma a mnoho užitečných odpovědí.
-
Ozempic - hrazení, aplikace
(27.06.2025)
Dotaz
jsem 25 let diabetička, užívám glukofoge a mám výsledy vyšetření kolem 7-8 a dlouhodobý 42, vážím 87 kg a léčím se takoés tukama v krvi a to sortisem, mohla bych požádat lékaře o ozempic a jak často se píchá? Jsem ochotna si i zaplatitOdpověď
Dobrý den,
na Váš dotaz naleznete mnoho informací, když zadáte do rámečku Hledat v poradně slovo Ozempic.Doporučujeme například prohlédnout si tyto odpovědi: -
Cukr v krvi.
(26.06.2025)
Dotaz
Dobrý den .Je me 66 let a měřil jsem si doma cukr z kapky krve.Na lačno 6.5 a 2 h pojidle 9.5..je nějaké riziko?Děkuji za info.Odpověď
Milý Jiří, zřejmě máte poruchu glukózové tolerance, ze které se při vaší nadváze může snadno vyvinout diabetes. Posoudit to ale ze 2 nestandardně měřených glykémií spolehlivě nelze.
Napsat dotaz
Doporučení a pravidla poradny: Dříve než nám zašlete svůj dotaz, vyhledejte si prosím, zda stejný nebo velmi podobný dotaz nepoložil jiný čtenář či čtenářka před vámi. Doporučujeme vepsat do obdélníčku "Hledat v poradně" klíčová slova týkající se vašeho dotazu a prohlédnout si starší odpovědi na stejné či podobné téma. Upozorňujeme, že položené dotazy budou zveřejněny stejně jako odpověď na ně. V odpovědi uvedeme pouze vaše křestní jméno, rok narození, tělesnou hmotnost a výšku, jelikož tyto parametry s odpovědí většinou souvisí. Pokud bude k dotazu přiložena fotografie nebo video, odpovídající lékař zváží její zveřejnění. Velmi děkujeme za vaši přízeň. Věříme, že vám přinášíme užitečnou službu v daném oboru medicíny. Upozorňujeme, že tyto internetové stránky slouží pouze jako informační zdroj. V žádném případě nenahrazují lékařskou či jinou odbornou péči!