Poradna
Doporučení a pravidla poradny: Dříve než nám zašlete svůj dotaz, vyhledejte si prosím, zda stejný nebo velmi podobný dotaz nepoložil jiný čtenář či čtenářka před vámi. Doporučujeme vepsat do obdélníčku "Hledat v poradně" klíčová slova týkající se vašeho dotazu a prohlédnout si starší odpovědi na stejné či podobné téma. Upozorňujeme, že položené dotazy budou zveřejněny stejně jako odpověď na ně. V odpovědi uvedeme pouze vaše křestní jméno, rok narození, tělesnou hmotnost a výšku, jelikož tyto parametry s odpovědí většinou souvisí. Pokud bude k dotazu přiložena fotografie nebo video, odpovídající lékař zváží její zveřejnění. Velmi děkujeme za vaši přízeň. Věříme, že vám přinášíme užitečnou službu v daném oboru medicíny. Upozorňujeme, že tyto internetové stránky slouží pouze jako informační zdroj. V žádném případě nenahrazují lékařskou či jinou odbornou péči!
těhotenská cukrovka - hladovění, nízká hodnota sacharidů
Datum vložení dotazu: 24.01.2022
Ptá se: Lenka
Dotaz
Dobrý den, obracím se na Vás s prosbou o pomoc při řešení těhotenské cukrovky. Jsem ve 30tt, do poradny docházím cca měsíc po zjištění vysoké hodnoty cukru v krvi u OGTT testu (hodnota na lačno 6,5). Od prvního dne nasazena dieta (225g sacharidů denně), původní váha 88kg, nyní 86kg udržovaných již zhruba 3 týdny bez přírůstku váhy. Necelý týden si píchám "noční" inzulín (4 jednotky) - beze změn. Při ranní lačné glykémii stále hodnoty 6-7mmol. Od první dávky aplikace inzulínu se mi ovšem vychylují i hodnoty po snídani (snídaně rozdělena napůl po 10g sacharidů). Ostatní hodnoty během dne víceméně v normálním rozmezí. Ovšem při důkladném zapisování jsem zjistila, že denně sním cca 160-180g sacharidů, abych neměla zvýšené hodnoty na glukometru, mám neustálý pocit hladu a celkově jsem unavená a bez energie. Má diabetoložka mi doporučila při již hraničních hodnotách po jídle (6,7mmol 2h po jídle) sacharidů ještě ubrat, ale nezdá se mi to jako správná úvaha. Můžete prosím poradit, jak v této situaci nadále pokračovat? Dietu dodržuji opravdu důkladně a můj příjem potravy se mi zdá strašně nízký. Moc děkuji za rady.
věk: 29 let
výška: 168 cm
váha: 86 kg
těhotenství: 30. týden
Odpověď
Dobrý den,
diabetická dieta v těhotenství je založena na omezení příjmu rychlých sacharidů (cukrů), ale rozhodně byste neměla hladovět a necítit se dobře. Horní hranice příjmu sacharidů by měla být do 200g sacharidů/den, pokud jíte méně a cítíte se dobře, tak to nevadí a není nutné se dojídat, abyste za den splnila normu. Pokud ale máte hlad, zkuste jíst více potravin co nemají moc sacharidů - maso, zelenina (salát s kuřecím masem, jako zálivka zakysaná smetana), nízkosacharidové pečivo (večerní chlebík), mléčné výrobky (bílý jogurt, tvaroh, zákys), vajíčka na všechny způsoby, polévky - vývary, šunka od kosti apod. Když ani poté nebudou glykémie po jídle v normě, musela byste si píchat inzulín před jídlem. Ranní glykémie by měly být do 5,3 mmol/l, pokud je máte vyšší, měla by se Vám navýšit večerní dávka inzulínu (každý den postupně navyšovat o 1 jednotku, až se dostanete na hodnotu lačné glykémie pod 5,3 mmol/l. Poradťe se s Vaším lékařem i o nasazení metforminu...
S pozdravem(odpovídá MUDr. Kateřina Anderlová, Ph.D., Diabetologická a interní ambulance porodnice „U Apolináře“ VFN a 1. LF UK v Praze)
Další dotazy z kategorie "Cukrovka a těhotenství"
408 dotazů
-
Normalni hodnoty cukru a presto GDM
(21.01.2026)
Dotaz
Dobry den, jiz v 1.trimestru mi byl z krve diagnostikovan GDM (z hodnot 5,27 a 5,29 mmoo/l). Merim si proto pravidelne hladinu glukozy pomoci goukometru a mam doporucenou dietu. Hladiny na lacno i pres den mi vychazi stale v normalnim rozmezi (merim uz 2 mesice a radeji casto, nez jen 3x tydne 6 mereni denne), a to i pres to, ze jsem posledni dobou trochu polevila a dam si klidne sladky kolac, cokoladu, vice testovin atd. V jidle se neprejidam, to jsem nedelala nikdy, ani nejim mezi jidly, kolikrat do sebe nedostanu ani svacinu. Ale i pres toto vsechno je mi uz divne, ze se mi ze sladkych jidel nezveda cukr. Nemuze tehotenska cukrovka v prubehu tehotenstvi vymizet? Prvni glukovany hemoglobin z krve byl v norme, ale bylo to jeste z obdobi, kdy jsem o GDM nevedela. Druhy me ceka a zacinam se bat. Jsem 16.tyden, cekam jednovajecna dvojcata, rizikove tehotenstvi. Dekuji moc za odpoved.Detail dotazuOdpověď
Odpověď:
Dobrý den, těhotenská cukrovka mizí až po porodu. Během těhotenství se naopak zhoršuje. Způsobují to těhotenské hormony, které produkuje placenta. Zhoršení často přichází mezi 24.-28. týdnem těhotenství a trvá do 37. týdne těhotenství. Poté se cukrovka už vylepšuje a po porodu postupně vymizí. U každé ženy probíhá trochu jinak v závislosti na pohybu, dietě, psychické stresu, kvalitě spánku apod. S dietními chybami bych to moc nepřeháněla, jeden prohřešek se ztratí, ale pokud byste jedla sladké často, mohlo by to již Vaše hodnoty ovlivnit.
S pozdravem
-
Stúpajúce hodnoty po 2 hodinách
(27.12.2025)
Dotaz
Dobrý deň! Chcela by som sa informovať, mám gdm, ako je možné že hodnoty po 2 hodinách sú ukážkové (5,2) a po ďalšej hodine, bez akéhokoľvek ďalšieho jedla začne cukor znova stúpať ( teda už po 3 hodinách po poslednom jedle). Stáva sa to hlavne večer, pri tychto situáciách pociťujem aj tažší žalúdok.Detail dotazuOdpověď
Zdravím, Miroslavo.
Gestační diabetes je metabolická porucha vyvolaná zejména hormonálními změnami během těhotenství u predisponovaných osob. Většina forem připomíná diabetes 2. typu, který je provázen sníženou citlivostí tkání na působení inzulínu.
Glukóza (krevní cukr) se dostává do krevního oběhu nejen ze zažívacího ústrojí po jídle, ale také se v těle tvoří, zejména v játrech. Inzulín mimo jiné tlumí produkci glukózy v játrech a tím brání vzestupu glykémie na lačno. Ve vašem případě je pravděpodobné, že se prosti trochu více glukóza tvoří než se stačí odbourávat, a to vám působí vzestup glykémie i mezi jídly.
Nepíšete jak moc, ale podle toho, co píšete, to asi nebude o mnoho. Nepíšete nic o své hmotnosti, ale k vzestupu glykémie přispívá nadváha, která je velkým rizikovým faktorem gestačního diabetu. Kdybyste trochu snížila tělesné zásoby kalorií, velmi pravděpodobně by to pomohlo. Stejně tak užitečná by byla zvýšená tělesná aktivita.
-
Těhotenská cukrovka
(20.12.2025)
Dotaz
Dobrý den, v prvním těhotenství mi byla v 7tt diagnostikována těhotenská cukrovka. Prediabetes byl po porodu po OGTT testu vyloučen. Teď v duhém těhotenství jdu ale na odběry krve a ultrazvuk až v 9tt. Mám dodržovat dietu Jožin teď, nebo počkat na výsledky odběru krve v 9tt, zda bude zvýšená hladina krve a diagnostikována těhotenská cukrovka. Děkuji.Detail dotazuOdpověď
Dobrý den,
myslím, že je nyní ideální dodržovat klasickou racionální stravu (což bychom ideálně měli všichni po celý život ;0) s omezením jednoduchých cukrů (sladkostí). Mělo by se jednat o vyváženou, pestrou stravu s dostatečným příjmem bílkovin, zeleniny, vlákniny..., pravidelné stravování. Nejde vyloženě o žádné extrémy. Ona i dieta při těhotenské cukrovce vychází z racionálního stravování.
-
Metformin a těhotenská cukrovka
(03.12.2025)
Dotaz
Dobrý den, jsem ve 32tt a mám těhotenskou cukrovku. Ale mám vždy jen vyšší ranní hodnoty. Držím dietu ale bohužel mám vyšší vždy hodnoty, většinou jsou 5,3 a občas mám i pod 4. Ale to se stává málo kdy. Byla jsem i diabetologa a předepsal mi léky.(Metformin 500 1x večer) Chtěla bych se zeptat, měla jsem ho sice teprve včera, ale dnešní hodnota nalačno mi vyšla pres 6. Přitom jsem držela dietu jako obvykle. Je možné že si tělo teprve zvyká na prášek a začne to účinkovat až později?Detail dotazuOdpověď
Dobrý den, účinnost metforminu nastupuju pomaleji. Může to trvat i několik dní. Pokud by ale ranní glykémie za 3-4 dny nepoklesla, kontaktujete svého lékaře, zvýší Vám dávku metforminu (max v těhotenství je 2000mg ).
Zdravím
-
Vyšší lačná glykémie
(28.11.2025)
Dotaz
Dobrý den, měla jsem v prvním trimestru hodnotu glykémie lačné 5.3, ale doktor mě na kontrolní odběry ani na diabetologii neposlal. Poslal mě až na ogtt ke konci druhého trimestru, kde mi lačná vyšla 5.5 a pak na kontrolním odběru 5.4. Nyní začínám 30. týden těhotenství, ale mám otázku. Nezanedbal tím můj gynekolog něco, že s tím nic celý první trimestr nedělal? A jaké už to mohlo mít negativní dopady na plod? Děkuji mocDetail dotazuOdpověď
Dobrý den, v I. trimestru jste měla být odeslána na kontrolní glykémii nalačno. Pokud by i ta druhá hodnota byla rovna nebo vyšší než 5,3 mmol/l, měla jste být odeslána na diabetologii. Snažte se nyní pečlivě dodržovat dietu, hýbat se a pravidelně se měřit alespoň pomocí glukometru. V tomto období miminko nejvíce roste a u žen s těhotenskou cukrovkou nejvíce stoupají glykémie.
S pozdravem
Napsat dotaz
Doporučení a pravidla poradny: Dříve než nám zašlete svůj dotaz, vyhledejte si prosím, zda stejný nebo velmi podobný dotaz nepoložil jiný čtenář či čtenářka před vámi. Doporučujeme vepsat do obdélníčku "Hledat v poradně" klíčová slova týkající se vašeho dotazu a prohlédnout si starší odpovědi na stejné či podobné téma. Upozorňujeme, že položené dotazy budou zveřejněny stejně jako odpověď na ně. V odpovědi uvedeme pouze vaše křestní jméno, rok narození, tělesnou hmotnost a výšku, jelikož tyto parametry s odpovědí většinou souvisí. Pokud bude k dotazu přiložena fotografie nebo video, odpovídající lékař zváží její zveřejnění. Velmi děkujeme za vaši přízeň. Věříme, že vám přinášíme užitečnou službu v daném oboru medicíny. Upozorňujeme, že tyto internetové stránky slouží pouze jako informační zdroj. V žádném případě nenahrazují lékařskou či jinou odbornou péči!