Poradna

Doporučení a pravidla poradny: Dříve než nám zašlete svůj dotaz, vyhledejte si prosím, zda stejný nebo velmi podobný dotaz nepoložil jiný čtenář či čtenářka před vámi. Doporučujeme vepsat do obdélníčku "Hledat v poradně" klíčová slova týkající se vašeho dotazu a prohlédnout si starší odpovědi na stejné či podobné téma. Upozorňujeme, že položené dotazy budou zveřejněny stejně jako odpověď na ně. V odpovědi uvedeme pouze vaše křestní jméno, rok narození, tělesnou hmotnost a výšku, jelikož tyto parametry s odpovědí většinou souvisí. Pokud bude k dotazu přiložena fotografie nebo video, odpovídající lékař zváží její zveřejnění. Velmi děkujeme za vaši přízeň. Věříme, že vám přinášíme užitečnou službu v daném oboru medicíny. Upozorňujeme, že tyto internetové stránky slouží pouze jako informační zdroj. V žádném případě nenahrazují lékařskou či jinou odbornou péči!

prediabetes - diabetes I. typu a gel Aloe Vera LR

Datum vložení dotazu: 28.02.2019

Ptá se: Lucie

Dotaz

Dobrý den, dcera je od října 2018 stále ve fázi prediabetu - diagnostikován diabetes I., kdy má pozitivní autoprotilátky. Snažíme se beta buňky co nejvíce šetřit a zajímalo by mne, zda by mohlo proces vývoje diabetu I. zpomalit užívání gelu Aloe Vera LR. A případně v jaké dávce dceři podávat, dcera má 13 let, váha 48 kg. Mockrát Vám děkuji za posouzení a odpověď. Lucie
věk: 13 let

Odpověď

Milá Lucie, diabetes mellitus 1. typu je způsoben postupným poškozením a zánikem beta buněk pankreatu, v nichž se tvoří životně důležitý hormon inzulín. Poškození beta buněk provádí tělu vlastní imunitní systém. Mechanizmus poškození beta buněk je nyní celkem dobře popsán, ale není dosud známo, jaká je toho příčina.

Do současné doby se testovala řada postupů, jak již diagnostikovaný a pomalu se rozvíjející diabetes 1. typu zastavit, aby nedošlo k úplné destrukci beta buněk. Některé léky se ukázaly jako účinné, ale způsobovaly vedlejší nežádoucí účinky, které zatím neospravedlňovaly použití těchto léků mimo kontrolované klinické studie. Trvání účinku bylo navíc jen dočasné a po ukončení léčby za určitou dobu pokles produkce vlastního inzulínu nadále pokračoval.

Kromě vědecky odůvodněných a dobře kontrolovaných klinických studií, pacienti sami, nebo různí léčitelé zkoušeli různé metody, jak rozvoj diabetu zastavit. Tyto postupy ale nebyly nikdy věrohodně doložené, takže jejich výsledkům nemůžeme věřit.

Produkty aloe vera patří, alespoň z hlediska bezpečnosti, k dlouhodobě používaným léčivým prostředků. Nejedná se vesměs o skutečné léky, jejichž používání je kontrolováno a regulováno odbornými komisemi a legislativou, ale o tzv. dietní doplňky. Je na ně povolena reklama a výrobci nemusejí vědecky dokládat jejich účinnost a bezpečnost. O tom, že by produkty aloe vera skutečně nějakým způsobem pomáhaly léčit diabetes 1. typu, neexistují žádné přesvědčivé doklady a z odborného hlediska k tomu neexistují ani žádné opodstatněné předpoklady.

Zvláště pak dítěti bych rozhodně nic podobného nepodával. Pravděpodobně by mu to nijak neuškodilo, ale zbytečně by to odvádělo pozornost od nutnosti přijmout rozvíjející se nemoc, se kterou se bude muset vyrovnat. Monitorování glykémií a technické prostředky pro aplikaci inzulínu jsou dnes na vynikající úrovni. Dítě by se s nimi mělo hned naučit dobře pracovat a mělo by vědět, že udržovat dobré glykémie je nejen nutné, ale také proveditelné.

V současné době probíhají některé nové intervenční studie, jejichž cílem je na vědeckém základě usilovat o zpomalení ztráty beta buněk. Jsou zpravidla tzv. kontrolované, to znamená, že určitým způsobem je léčena jen část účastníků, zatímco jiní dostávají tzv. placebo, aby bylo skutečně možné poznat, zda má léčba nějaký efekt. Jinými slovy to ale znamená, že se ještě nejedná o skutečnou léčbu, ale o výzkum. Pacienti se takových studií účastní po získání podrobných informací, jak studie probíhá a jaká může přinášet rizika. Vstup do studie je zcela dobrovolný, u dětí je nutný souhlas rodičů. Účast ve studii většinou ale nemůže zatím mít pro konkrétní osobu skutečný přínos. Hlavní přínos spočívá v tom, že se pokud možno bezpečným způsobem testuje nová hypotéza a pokud se ukáže jako správná, může přinést prospěch pro další pacienty.

Ale abych nebyl k Aloe nespravedlivý: výtažky z této rostliny používá lidstvo již po tisíce let k nejrůznějším kosmetickým, renenerativním a léčebným účelům. Působí hojivě, zklidňuje kožní záněty a uvádí se, že potencuje účinky antidiabetických léků u pacientů s diabetem 2. typu. I na našich stránkách se této rostlině z hlediska použití při diabetu věnujeme v rubrice Léčivé rostliny a cukrovka.

(odpovídá Prof. MUDr. František Saudek, DrSc., Klinika diabetologie, IKEM, Praha)

Další dotazy z kategorie "Cukrovka a doplňky stravy"

149 dotazů

  • Dotaz

    Na začátku videa o léku na cukrovku který se jmenuje diaform RX jsem mluví o tom že tento lék je z bylinek podle starého receptu z nějakého kláštera .

    Konečné zjištění je, že v tomto přípravku diaform RX vůbec žádná vrbovka ani hřebíček ani Angelika lékařská, jak o tom mluvil muž ve videu, se nevyskytuje. Mám k vám vážný dotaz, jestli například vrbovka kterou využívám jako čaj mi může pomoci při cukrovce 2 typu jestli Angelika lékařská mi může pomoci nějakým způsobem tedy její kořen a potom ještě hřebíček obecný. Moc vás prosím o odpověď protože nechci dávat peníze podvodníkům, ale pokud tyto rostliny o kterých jsem teď napsala mi mohou pomoci, moc ráda bych je užívala i vedle léků galvus, který na cukrovku druhého stupně mám předepsaný od mé lékařky.

    Odpověď

    Vážená paní Jiřino, přeji dobrý den,

    děkuji za Váš dotaz. Pokud se rostliny uváděné v reklamním videu ve skutečném složení přípravku Diaform RX vůbec nenacházejí, považoval bych to za zásadní varovný signál a přípravek bych Vám nedoporučil kupovat. Rozhodující je vždy přesné složení uvedené na obalu, nikoli tvrzení ve videu. Doplněk stravy navíc není schvalován jako lék na diabetes a reklama nesmí nahrazovat důkazy o účinnosti.

    K jednotlivým rostlinám:

    a) U vrbovky nejsou kvalitní klinické důkazy, že by u lidí snižovala glykemii nebo zlepšovala diabetes 2. typu. Některé výsledky pocházejí pouze z laboratorních či zvířecích pokusů. Vrbovka se tradičně používá především při močových obtížích spojených se zvětšenou prostatou, nikoli k léčbě cukrovky. Vrbovkový čaj proto nelze považovat za léčbu diabetu.

    b) Ani u kořene anděliky lékařské není prokázáno, že by pomáhal při diabetu 2. typu. Obsahuje také látky, které mohou zvyšovat citlivost kůže na sluneční záření, a u koncentrovaných přípravků nelze vyloučit nežádoucí účinky nebo ovlivnění dalších léků. Ve Vašem věku bych ji bez předchozího posouzení lékařem nebo lékárníkem nezačínal užívat.

    c) Hřebíček je možné používat v běžném množství jako koření, ale není prokázaným prostředkem ke snížení cukru. Nedoporučuji užívat hřebíčkový olej ani koncentrované extrakty či kapsle. Ve vyšších dávkách mohou dráždit, zatěžovat játra a ovlivňovat srážlivost krve, což je důležité zejména při užívání léků na ředění krve.

    Obecně tedy platí, že fytoterapie uvedenými rostlinami není řešením diabetu 2. typu a žádná z uvedených rostlin nemůže nahradit Galvus ani jinou léčbu předepsanou lékařkou. U bylinných přípravků navíc často neznáme přesnou dávku účinných látek, jejich čistotu ani možné interakce s ostatními léky.

    Galvus užívejte dál přesně podle doporučení své lékařky a bez domluvy jej nevysazujte ani nesnižujte. O účinnosti léčby rozhodují především hodnoty glykemie a HbA1c, přičemž ve Vašem věku se cíle nastavují individuálně. Důležité je nejen snížení cukru, ale také vyvarovat se hypoglykémie, slabosti, pádů a zbytečně komplikované léčby. Základem zůstává vhodně sestavená strava, přiměřený pohyb podle zdravotního stavu a pravidelné kontroly.

    Už v lednu 2023 jsem na tomto místě upozorňoval, že se nejedná o lék, že rozhodně není zázračný a že se není možné dozvědet jaké je přesné složení. Tento stav trvá dále a z uvedených informací Vám nákup Diaform RX ani cílené užívání vrbovky, anděliky či koncentrovaného hřebíčku kvůli cukrovce doporučit nemohu.

    S přátelským pozdravem 

    Detail dotazu
  • Dotaz

    Zhlédl jsem video - asi umělá inteligence - řešící problém cukrovky s pomocí listí č.bezu a skořice. Je to asi pitomost - myslím, že někdo zneužil jméno tohoto lékaře. prosím o vyjádření

    Odpověď

    Ano, je velmi pravděpodobné, že jde o podvodné nebo zavádějící video.

    V posledních měsících se na internetu objevuje velké množství videí vytvořených pomocí umělé inteligence, která zneužívají jména známých lékařů, vědců nebo moderátorů. Často jsou v nich napodobeny jejich hlas i vzhled (tzv. deepfake) a propagují údajně "zázračné" přípravky na cukrovku, vysoký tlak, klouby nebo hubnutí. Tito lékaři s nimi obvykle nemají nic společného.

    Pokud jde o přípravek PEP4 nebo tvrzení, že list černého bezu se skořicí dokáže léčit cukrovku, neexistují žádné kvalitní klinické studie, které by prokazovaly, že by takový postup cukrovku vyléčil nebo mohl nahradit standardní léčbu.

    Je pravda, že:

    • skořice byla zkoumána v řadě studií a u některých pacientů může mít jen velmi mírný vliv na hladinu krevního cukru. Výsledky jsou ale rozporuplné a efekt je natolik malý, že ji nelze doporučit jako léčbu diabetu.
    • černý bez obsahuje řadu biologicky aktivních látek, ale neexistují důkazy, že by jeho listy byly účinným nebo bezpečným prostředkem k léčbě cukrovky. Naopak listy černého bezu obsahují látky, které mohou být ve větším množství toxické, a jejich užívání se nedoporučuje.

    Pokud by existoval přípravek, který by skutečně dokázal cukrovku spolehlivě léčit, stal by se velmi rychle součástí doporučených postupů diabetologických společností po celém světě. Nic takového se v případě PEP4 ani podobných "zázračných" prostředků nestalo.

    Doporučení: Buďte velmi opatrný vůči videím na sociálních sítích a internetu, která slibují rychlé nebo úplné vyléčení cukrovky. Než začnete užívat jakýkoli doplněk stravy nebo přípravek propagovaný podobným způsobem, poraďte se se svým diabetologem nebo praktickým lékařem. Základem léčby diabetu nadále zůstává zdravý životní styl a léky, jejichž účinnost a bezpečnost byly ověřeny ve velkých klinických studiích. Pokud vás zajímá vztah léčivých rostlin k diabetu, podívejte se na odkaz https://www.cukrovka.cz/lecive-rostliny-a-cukrovka.

    Detail dotazu
  • Dotaz

    mám cukrovku a poškozené ledviny, můžu užívat gymnema sylvestre

    Odpověď

    Vážený pane Jiří, přeji dobrý den,

    Gymnemu sylvestre, v tradiční indické medicíně označovanou jako gurmar, Vám vzhledem k cukrovce a poškození ledvin bez souhlasu Vašeho lékaře nedoporučuji. Její bezpečnost při onemocnění ledvin není dosud ověřena. Protože ovlivňuje účinek léků na cukrovku, tak by Vám mohla příliš klesnout hladina cukru a dojít k tzv. hypoglykémii. Doporučuji si vzít k lékaři k lékaři nebo lékárníkovi seznam všech užívaných léků a poslední výsledky funkce ledvin. Podle toho mohou zvážit, zda je možné aby jste Gymnemu lesní užíval a v jaké dávce. Do té doby přípravek nezačínejte užívat.

    S přátelským pozdravem

    Detail dotazu
  • Dotaz

    Mám cukr5,6- 5,9 mol je vhodné užívat tento doplněk stravy, přinese mi zlepšení

    Odpověď

    Vážená paní Marie, přeji dobrý den,

    při hmotnosti 71 kg a výšce 161 cm vychází Váš body mass index přibližně 27,4 kg/m². To odpovídá nadváze. Hodnoty glykémie 5,6–5,9 mmol/l jsou hraniční, pokud byly měřeny nalačno. Neznamená to automaticky cukrovku, ale může jít o takzvanou zvýšenou glykemii nalačno, tedy stav, který může předcházet diabetu 2. typu.

    V této situaci bych od doplňku stravy typu DIMizin Gurmar neočekával spolehlivé zlepšení. Obsahuje rostlinný extrakt z gymnemy lesní, který se prodává jako doplněk stravy pro podporu normální hladiny cukru v krvi, ale nejde o lék na cukrovku ani o náhradu vyšetření, jídelníčku, pohybu nebo léčby doporučené lékařem.

    Důležité je nejprve upřesnit, o jaké hodnoty cukru jde: zda byly měřeny nalačno, po jídle, z prstu nebo ze žilní krve. Velmi užitečné je doplnit glykovaný hemoglobin a podle rozhodnutí lékaře také glykemickou křivku, tedy orální glukózový toleranční test. Ten ukáže, zda jde jen o hraniční glykemii nalačno, nebo zda je porušená tolerance glukózy po zátěži.

    Za nejdůležitější bych považoval úpravu jídelníčku, pravidelný pohyb, redukci hmotnosti alespoň o několik kilogramů, kontrolu krevního tlaku a tuků v krvi. I menší snížení hmotnosti může mít na glykemii větší význam než užívání doplňku stravy. Pokud byste se přesto rozhodla doplněk užívat, doporučuji to probrat s praktickým lékařem nebo diabetologem, zvlášť pokud užíváte jiné léky, např. léky na tlak, nebo pokud máte onemocnění jater nebo ledvin. Doplňky stravy mohou mít nežádoucí účinky a mohou ovlivňovat účinek některých léků.

    Stručně: DIMizin Gurmar bych nepovažoval za hlavní řešení. Nejdříve bych doporučil potvrdit, zda jde o prediabetes, pomocí glykovaného hemoglobinu a případně glykemické křivky. Teprve podle výsledků má smysl rozhodovat o dalším postupu.

    S přátelským pozdravem

    Doporučení redakce:
    Možná by Vás mohly zaujmout naše fotojídelníčky https://www.cukrovka.cz/dietni-jidelnicek, zadejte si do dialogových rámečků 150 g, 175 g, 200 g, nebo 250 g sacharidů na den, dále jestli chcete jídelníček se svačinami či bez, počet dnů v týdnu, pro které chcete jídelníček vytvořit a kde nepřekročíte zvolenou denní dávku sacharidů. Pokud vám nějaké jídlo nebude vyhovovat, myší si kliknete na přehled jídel a můžete je dle libosti měnit - ve výsledku ale bude vždy zvolená dávka sacharidů na den. Najedete-li myší na "Postup přípravy" objeví se rámeček s návodem, jak jídlo připravit a "fotojídelníčky jsou to proto, že když si budete dále klikat na obrázek jídla, bude se zvětšovat do maximální velkosti, aby bylo krásně vidět, motivovalo Vás a naladilo Vaše chuťové pohárky :-)

    Detail dotazu
  • Dotaz

    Chtěla byxh vědět zda někomu pomohl dialos na cukrovku 2 typu.

    Odpověď

    Dobrý den,

    na doplněk stravy Dialos se pacienti ptají poměrně často. Je důležité říci, že nejde o lék na cukrovku, ale o doplněk stravy, a proto neexistují kvalitní klinické studie, které by prokazovaly, že by Dialos dokázal cukrovku 2. typu léčit nebo nahradit standardní léčbu.

    Někteří lidé mohou subjektivně popisovat mírné zlepšení glykémie, ale to může souviset i se současnou změnou jídelníčku, redukcí hmotnosti nebo lepším režimem. Odborně potvrzený účinek však zatím doložen není.

    Dialos obsahuje například opuncii, extrakt z olivových listů nebo chrom. Tyto látky mohou mít určitý podpůrný metabolický efekt, ale rozhodně se nejedná o náhradu ověřené léčby diabetu.

    Pacientům s diabetem 2. typu proto doporučuji velkou opatrnost vůči reklamám slibujícím „vyléčení cukrovky“ nebo výrazné snížení cukru bez diety a standardní léčby. Bohužel právě diabetici bývají častým cílem agresivního marketingu doplňků stravy.

    Pokud někdo Dialos užívá a neškodí mu, lze jej maximálně chápat jako doplněk ke zdravému životnímu stylu, nikoliv jako alternativu léků předepsaných diabetologem.

    Dnes již existují moderní a klinicky ověřené léky na diabetes 2. typu (např. metformin, glifloziny nebo GLP-1 analoga), u kterých byly ve velkých studiích prokázány účinky nejen na snížení glykemie, ale často i na ochranu srdce, ledvin a cév. 

    Detail dotazu
Zobrazit všechny dotazy z kategorie "Cukrovka a doplňky stravy"

Napsat dotaz

Uveďte prosím co nejjednodušeji několika slovy, případně upravujeme redakčně

Na stránkách se zobrazí pouze Vaše jméno, nikoliv příjmení

Týká se osoby, jejíž problém je řešen

Na stránkách nebude zobrazena

Na stránkách nebude zobrazena

Na stránkách nebude zobrazen

bude přístupný pouze redakci

Pro případ upřesnění dotazu

Zveřejňujeme pouze dotazy srozumitelné, dotazy opakované a podobné neuvádíme. Zadáním dotazu souhlasíte s Pravidly poradny a zpracováním osobních údajů.

Doporučení a pravidla poradny: Dříve než nám zašlete svůj dotaz, vyhledejte si prosím, zda stejný nebo velmi podobný dotaz nepoložil jiný čtenář či čtenářka před vámi. Doporučujeme vepsat do obdélníčku "Hledat v poradně" klíčová slova týkající se vašeho dotazu a prohlédnout si starší odpovědi na stejné či podobné téma. Upozorňujeme, že položené dotazy budou zveřejněny stejně jako odpověď na ně. V odpovědi uvedeme pouze vaše křestní jméno, rok narození, tělesnou hmotnost a výšku, jelikož tyto parametry s odpovědí většinou souvisí. Pokud bude k dotazu přiložena fotografie nebo video, odpovídající lékař zváží její zveřejnění. Velmi děkujeme za vaši přízeň. Věříme, že vám přinášíme užitečnou službu v daném oboru medicíny. Upozorňujeme, že tyto internetové stránky slouží pouze jako informační zdroj. V žádném případě nenahrazují lékařskou či jinou odbornou péči!