obavy z hypoglykémie

Odpověď

Vážená paní Zdenko, přeji dobrý den,

pokud jste užila v krátké době po době 2 tablety léčivého přípravku Alikval duo 50/1000 mg tak to určitě není dobře, ale na druhou stranu nelze při správné funkci ledvin očekávat žádné větší problémy. Jednorázová maximální dávka vildagliptinu (jedna složka z přípravku) činí 100 mg, tedy v tomto případě nedošlo k překročení maximální dávky a nejvýše by jste mohla pozorovat některé nežádoucí účinky vildagliptinu jako jsou bolesti hlavy, závratě nebo otoky. Dávka 2000 mg metforminu již znamená překročení maximální jednorázové dávky metforminu, která činí 1000 mg. Maximální denní dávka metforminu však činí 3000 mg a ta překročena nebyla. Metformin je však málo toxiciký, pokud se takový omyl nestává každý den, nic se s největší pravděpodobností nestane, opět se mohou objevit nežádoucí účinky, zejména nevolnost, zvracení průjem nebo bolesti břicha. Dávka 2000 mg by ale znamenala problém pro pacienty s poruchou funkce ledvin. V takovém případě by se mohly vyskytnout závažnější nežádoucí účinky jako je hypoglykemická příhoda nebo velmi vzácně laktátová acidóza.

S přátelským pozdravem

Odpověď

Diabetická předkožka nedá pokoj dokud se neprovede klasická obřízka . často bývá prvním příznakem diabetu .
Ochlupení před operací oholit , pak udržovat krátké na 1 cm .

 

Odpověď

Poznámka redakce:

doporučujeme podívat se na odkaz:

https://www.dialiga.cz/co-nam-naznacuje-dlouhodobe-sladka-chut-v-ustech-/

Odpověď

Milý Eriku, oba léky jsou dobré a oba obsahují stejnou účinnou látku. Mají jen odlišnou lékovou formu. Glucophage XR působí o něco déle a lépe se vstřebává ze zažívacího ústrojí, takže může být efektivnější. Oba léky mohou zpočátku působit určité zažívací potíže, ale většina lidí se na tyto léky postupně zvykne.

Jedná se o dobré léky a spíše než že by se nahrazovaly něčím lepším, tak se k nim přidávají ještě léky další, pokud je to potřeba. Vy ale o vyrovnání svého diabetu vůbec nepíšete, takže v tomto vám nemohu poradit.

Odpověď

Milá Ilono, na prvním místě vám doporučuji podstoupit vyšetření moče, a to nejlépe v normální laboratoři prostřednictvím praktického lékaře.

Je vhodné vyšetřit tzv. střední proud, což je u žen trochu komplikované, aby vzorek nebyl zejména bakteriálně kontaminovaný při odběru.

Pokud jste měla či míváte zánět močových cest, je vhodné vyšetřit močový sediment a kultivaci z moče. Vyloučíte-li příměs z gynekologické oblasti, přítomnost leukocytů ve vyšší míře může svědčit pro zánět močového měchýře, kultivace určí, o jakého mikroba se jedná.

Také by měla být vyšetřena moč chemicky. Malé množství ketolátek může být přítomno po delším hladovění, teprve opravdu vysoké hodnoty mohou svědčit pro ketózu. Normálně s hodnoty v moči u ketolátek udávají v mmol/l. Vaše hodnoty jsou mg/dl, což nebývá u českých proužků. Hodnota je sice pozitivní, ale není vysoká.

Lehce zvýšená glykémie svědčí pro porušenou glukózovou toleranci či možná pro diabetes, ale jedno vyšetření k posouzení nestačí. Je třeba to léčit, zejména dietou, ale je opět nutné podstoupit vyšetření lékařem, protože já od vás nemám dostatek informací.

Protože rychle hubnete a já nevím, zda úmyslně či neúmyslně, může případně jít i o nedostatek inzulínu, který se může mimo jiné projevovat i přítomností ketolátek v moči. Tomu by nasvědčovalo hubnutí bez zvláštní diety. Glykémie je ale jen mírně zvýšená, a tak si myslím, že tomu tak není.

Močovou infekci je vhodné léčit po dostatečnou dobu vhodným antibiotikem. Konkrétní antibiotikum je nejlépe vybrat podle výsledku kultivace a případně vyloučit léky, na které uvádíte alergii. Je ale potřeba se přesvědčit, zda se opravdu jednalo o alergii.

Poznámka redakce:

https://www.cukrovka.cz/poradna/mnozstvi-ketonu-v-krvi