Poradna
Doporučení a pravidla poradny: Dříve než nám zašlete svůj dotaz, vyhledejte si prosím, zda stejný nebo velmi podobný dotaz nepoložil jiný čtenář či čtenářka před vámi. Doporučujeme vepsat do obdélníčku "Hledat v poradně" klíčová slova týkající se vašeho dotazu a prohlédnout si starší odpovědi na stejné či podobné téma. Upozorňujeme, že položené dotazy budou zveřejněny stejně jako odpověď na ně. V odpovědi uvedeme pouze vaše křestní jméno, rok narození, tělesnou hmotnost a výšku, jelikož tyto parametry s odpovědí většinou souvisí. Pokud bude k dotazu přiložena fotografie nebo video, odpovídající lékař zváží její zveřejnění. Velmi děkujeme za vaši přízeň. Věříme, že vám přinášíme užitečnou službu v daném oboru medicíny. Upozorňujeme, že tyto internetové stránky slouží pouze jako informační zdroj. V žádném případě nenahrazují lékařskou či jinou odbornou péči!
CGM - co to je?
Datum vložení dotazu: 11.07.2024
Ptá se: Vlaďka
Dotaz
Chci se zeptat co to znamená....odlepuje se mi neustále kolečko na ruce a tadyk je zřejmé jiná možnost ale můj doktor o ničem neví...můžete mi poradit?
Mmoju se zeptat co znamená CGM???místo napíchnutí nádržku frestaillibr...me se to také furt odlepuje a když jsem to řešila s doktorem tak o ničem jiném neví tak se chci poradit tadyk.dekujio
Odpověď
Dobrý den,
CGM je trochu jiná skupina senzorů než Freestyle Libre. Ale i tyto senzory měří průběžně po celý den Vaše hodnoty glukózy. Mají dále možnost nastavení alarmů pro nízké a vysoké glykémie. Pod název CGM spadají senzory od různých firem. Mají také většinou tvar kolečka, kostičky či jakéhosi oválu a zavádí se na tělo. Dají se jako Freestyle Libre zavádět na zadní stranu paže, ale i například na břicho. Každý senzor (podle firmy výrobce) se trochu liší délkou životnosti (mezi 7-14 dny), přesností měření, nutností kalibrace (nutností zadávání naměřených hodnot glykémie z glukometru), způsobem zavádění…
CGM se také liší od Freestyle Libre tím, že k jeho předepsání nestačí, že jste diabetik 1. typu, ale musíte splňovat i určité další podmínky, jinak pojišťovna tento typ senzorů nehradí (např. určité procento času strávené v nízkých glykémiích, nebo hodně velké kolísání hladin cukru…). S tím by Vám už měl poradit Váš diabetolog. Ne všichni diabetologové, s ohledem na technickou náročnost a další problémy, pracují se všemi CGM. Je potřeba se dohodnout s Vaším diabetologem.
Pokud by bylo hlavním problémem odlepování senzorů, je možné zkusit různé druhy přelepení nebo jiných typů fixace (připevnění) na ruku. Nikdo totiž nezaručí, že se Vám jiný typ senzorů nebude také odlepovat. Pacienti často používají k přelepení tejpy, či jiné polopropustné náplasti. Důležité u Freestyle Libre je, že dírka na senzoru (kolečku) nahoře může být přelepena tejpem nebo něčím prodyšným, ale neměla by být zakryta úplně neprodyšně (pořád k ní musí jít normálně vzduch).
Dá se najít několik internetových stránek, které prodávají různé speciální náplasti, kryty, návleky… na senzory Freestyle (ale i CGM), které mají pomoci senzor udržet na ruce. Mezi tyto stránky patří např. diapomůcky, diaway… Sama jsem z nich sice neobjednávala, ale pokud zapátráte jistě se dají prodejci pomůcek speciálně pro diabetiky najít i v ČR.
(odpovídá MUDr. Pavlína Krollová, Fakultní nemocnice Motol)
Další dotazy z kategorie "Cukrovka a technologie"
70 dotazů
-
Glukometr pro kontinuální měření
(20.11.2024)
Dotaz
Dobrý den, v diskuzích je doporučovaný senzor pro kontinuální sledování glukózy. Můžete mi prosím poradit, jaký senzor tohoto typu je volně k zakoupení a je spolehlivý? Předem mnohokrát děkuji.Odpověď
Dobrý den,
na tento dotaz je v podstatě jednoduchá odpověď.
Volně k dostání je v současnosti v podstatě jen Freestyle Libre 2 - který je možno objednat na lekarna.cz
Dle publikovaných dat by jeho spolehlivost měla být srovnatelná, někdy i lepší v porovnání se CGM. Podle toho s jakým senzorem a systémem je srovnáván.
Freestyle Libre původně bylo možné jen skenovat (načítat) čtečkou - a na ní vidět hodnoty glukózy a její vývoje. Případně z ní stahovat data (i v grafické podobě) do počítače. Za poslední roky však tato technologie výrazně pokročila. Dnes již tento systém umožňuje propojení s mobilním telefon a po prvotním načtení senzoru již funguje jako kontinuální monitorace. Data jsou odesílána přes bluetooth ze senzoru přímo do mobilního telefonu. Tento systém i možnost alarmů. Je nutné jako u ostatních senzorů mít v mobilu odpovídající aplikaci. Pokud není telefon kompatibilní (nejde aplikaci nainstalovat nebo rozchodit), stále je tu možnost čtečky.
Od nového roku se bude pravděpodobně měnit jak klasifikování (zařazení do skupin), tak i úhrady (od pojišťoven) a ceny jednotlivých typů monitorovacích systémů.
-
přístroj Conotur plus ELITE - výtah z paměti
(19.11.2024)
Dotaz
Jak se dá získat el. výtah z paměti jmenovaného prístrojeOdpověď
Dobrý den,
glukometr Contour plus elite je možné propojit s aplikací do mobilu Contour diabetes. Tato aplikace by měla být běžně stáhnutelná v Google play nebo v App store.
V aplikaci je pak možné vidět Vaše naměřené hodnoty, vkládat poznámky, sledovat opakované “tendence” glykémií… Data je pak možné poslat přímo emailem nebo stáhnout a poté poslat - například Vašemu lékaři.
Na těchto stránkách je možné najít instruktážní videa, jak vše provést.
Pro aplikaci Contour Diabetes existuje i možnost propojení s “cloudovým” úložištěm. GlucoContro.online, které umožňuje teoreticky další propojení s lékařem - pokud by lékař tuto aplikaci používal. Ale s tímto cloudovým úložištěm zkušenosti nemám.
V návodu pro glukometr jsem ještě našla stránku 56:
Z této strany návodu, ale nejsem ani já moc moudrá - protože je uvedena potřeba softwaru v počítači. O jaký software (pro správu údajů) se jedná, však nikde napsané není. A na stránkách výrobce jiné aplikace nebo softwary (kromě výše uvedených) zmiňované nejsou.
Moc se omlouvám, více nedokáži pomoci.
-
Měření glukometrem
(15.11.2024)
Dotaz
Dobrý den, mám prediabetes, koupila jsem si glukometr, jelikož si vše platím, chtěla bych se informativně jednou denně měřit, tak by mě zajímalo v kterou dobu? Jestli ráno na lačno? Nebo dvě hodiny po jídle? Děkuji JarmilaOdpověď
Milá Jarmilo, je žádoucí, abyste neměla zvýšené glykémie na lačno ani po jídle. Proto doporučuji se testovat občas na lačno a občas 2 hod. po vašem typickém jídle. Budou-li hodnoty zvýšené, upozorní vás na to, že může být vhodná úprava diety či případně zvýšení tělesné aktivity. Je dobré mít záznamník a tam si hodnoty zapisovat spolu s časovým údajem a době od posledního jídla. Glukometry také mají paměť, jen je nutné u nich dobře zadat datum a denní čas.
-
glukometr kombinace se senzorem
(09.11.2024)
Dotaz
Dorbry den, mam dotaz, jestli mam narok na glukometr hrazeny pojistovnou plus prouzky k nemu a v jakem mnozstvi, mam nove diagnostikovany diabetes typu 1. Pan doktor mi predepsal senzory FSL2, ale o glukometru jsme se vubec nebavili, ale asi bych ho pro jistotu chtela mit, tak se jen ptam jake jsou moznosti, k diabetologovi jdu na kontrolu az v lednu. Dekuji za odpovedOdpověď
Dobrý den,
podle poslední metodiky pojišťovny VZP z 11/2024 NElze Freestyle Libre předepsat současně s glukometrem. Někteří diabetologové mají k dispozici glukometry od firem a pacienty jsou schopni vybavit, ale není možné napsat glukometr na poukaz nebo poukaz vyúčtovat.
Pokud používáte čtečku se senzory Freestyle Libre, může Vám sloužit jako glukometr. Umí dokonce stanovit i ketolátky. Čtečku lze předepsat i pokud používáte většinu času mobilní telefon. Společně se systémem Freestyle Libre máte nárok na předpis jen 100 ks proužků na rok ( pro děti do 18 let je to 300 proužků na rok).
-
Senzor free style libre II a rentgen
(11.10.2024)
Dotaz
Můžu se senzorem na paži absolvovat"velký" rentgen zubů/mamograf? Popř. mám senzor něčím překrýt? Děkuji (vím, že na CT se s ním nesmí)Odpověď
Dobrý den,
vyjádření k RTG jsem jednoznačně nenašla. MRI je jasné, tam nesmí nic s kovovými částmi vůbec. RTG a CT také nejsou obecně u senzorů doporučována. Údaje pro Libre jsem (jak jsem již zmiňovala) přesně neobjevila.
RTG záření může teoreticky ovlivnit funkci senzoru a vysílače v něm.
U panoramatického snímku zubů a mammografie se jedná o cílené RTG. Záření jde i přesto i do okolí, ale dávka nebude tak výrazná. Ideální by bylo naplánovat výměnu senzorů na den vyšetření. Pokud byste vyšetření se senzorem podstoupila, je určitě vhodné zkontrolovat následně přesnost měření za pomocí glukometru. Případně mít s sebou náhradní senzor, kdyby přestal původní senzor fungovat. Je pravda, že RTG na letišti často pacienti proběhnou bez zamyšlení a senzory to přežijí.
Ideální je tento dotaz vznést na help-lince výrobce nebo se zeptat zástupce výrobce. Ti by měli být schopni jednoznačně odpovědět.
Poznámka redakce:
omlouváme se za opožděné zaslání odpovědi
Napsat dotaz
Doporučení a pravidla poradny: Dříve než nám zašlete svůj dotaz, vyhledejte si prosím, zda stejný nebo velmi podobný dotaz nepoložil jiný čtenář či čtenářka před vámi. Doporučujeme vepsat do obdélníčku "Hledat v poradně" klíčová slova týkající se vašeho dotazu a prohlédnout si starší odpovědi na stejné či podobné téma. Upozorňujeme, že položené dotazy budou zveřejněny stejně jako odpověď na ně. V odpovědi uvedeme pouze vaše křestní jméno, rok narození, tělesnou hmotnost a výšku, jelikož tyto parametry s odpovědí většinou souvisí. Pokud bude k dotazu přiložena fotografie nebo video, odpovídající lékař zváží její zveřejnění. Velmi děkujeme za vaši přízeň. Věříme, že vám přinášíme užitečnou službu v daném oboru medicíny. Upozorňujeme, že tyto internetové stránky slouží pouze jako informační zdroj. V žádném případě nenahrazují lékařskou či jinou odbornou péči!