Logo Cukrovka
Menu
  1. Úvod
  2. Poradna
  3. úmrtí matky s neléčeným diabetem

Poradna

Doporučení a pravidla poradny: Dříve než nám zašlete svůj dotaz, vyhledejte si prosím, zda stejný nebo velmi podobný dotaz nepoložil jiný čtenář či čtenářka před vámi. Doporučujeme vepsat do obdélníčku "Hledat v poradně" klíčová slova týkající se vašeho dotazu a prohlédnout si starší odpovědi na stejné či podobné téma. Upozorňujeme, že položené dotazy budou zveřejněny stejně jako odpověď na ně. V odpovědi uvedeme pouze vaše křestní jméno, rok narození, tělesnou hmotnost a výšku, jelikož tyto parametry s odpovědí většinou souvisí. Pokud bude k dotazu přiložena fotografie nebo video, odpovídající lékař zváží její zveřejnění. Velmi děkujeme za vaši přízeň. Věříme, že vám přinášíme užitečnou službu v daném oboru medicíny. Upozorňujeme, že tyto internetové stránky slouží pouze jako informační zdroj. V žádném případě nenahrazují lékařskou či jinou odbornou péči!

úmrtí matky s neléčeným diabetem

Datum vložení dotazu: 11.09.2021

Ptá se: Jana

Dotaz

Dobrý den.. Maminka zemřela po komplikací ch způsobených neléčeným diabetem 2.typu ve věku 69 let minulý měsíc. Nikdo není ochotný mi pomoci pochopit, proč se rozhodla svůj stav neřešit a do jakých depresi se může takto člověk dostat. V posledním roce či dvou bylo čím dál obtížnější ji vrátit chuť do života. Již v roce 2014 mela ty markery velmi zhoršené... Na co se vlastně chci zeptat.. Jak mohla vydržet tak šíleně bolesti nohou, jak se z tohoto přihodil i ichsrdecni.. Sepse, zánět močových cest, zástava srdce a následně koma. Ano, provází nás výčitky, ale jsme si vědomi toho, že nelze nic zvrátit. Jana
věk: 70 let výška: 175 cm váha: 90 kg

Odpověď

Milá Jano, obracíte se na naši poradnu, abychom vám pomohli pochopit, proč se vaše maminka rozhodla neřešit svůj postupně se zhoršující zdravotní stav, který nakonec přes různé komplikace vedl ke smrti.

Možná se domníváte, že diabetes sám o sobě vede k duševní poruše či depresi, která způsobuje neochotu, alespoň v rámci možností, se řádně léčit.

Tak tomu ale není. Cukrovka je nemoc, která komplikuje život a vyzývá člověka, aby se k problému postavil aktivně. Velmi záleží na osobních schopnostech a síle pacienta. Až na druhém místě je k tomu nutná inteligence, aby člověk pochopil, co má správně dělat, aby se jeho porucha zlepšila. Pokud je člověk správně poučen, tak potom závisí zejména na jeho osobní schopnosti a ochotě řešit i jiné životní problémy, zdaleka ne jen cukrovku. A zde se může pozitivně i negativně projevit jeho dosavadní životní zkušenost, jeho životní naděje a síla, která může být z nejrůznějších důvodů oslabena.

Je pravda, že diabetes 2. typu probíhá často po dlouhou dobu skrytě, kdy už se mohou vyvíjet orgánové komplikace, např. postižení nervů, očí, ledvin či srdce. V dnešní době ale přece jen většina lidí absolvuje čas od času preventivní vyšetření, kdy je vyšetřen alespoň krevní tlak, glykémie, profil krevních lipidů, zkontrolován nález v moči, provedeno oční vyšetření. Lidé, kteří nabírají postupně na váze, si toho jistě jsou vědomi a vědí, že by se s tím mělo něco dělat, že by měli pečovat o svoji kondici a o svoje zdraví.

Pokud tedy si vaše matka už v roce 2014 byla vědoma toho, že něco ve smyslu diabetu není v pořádku, měla chodit na pravidelné kontroly, měla být seznámena s důsledky, ke kterým zanedbání diabetické poruchy může postupně přinést a měla mít sama zájem na tom, aby rozvoji komplikaci předešla, nebo jejich vývoj zpomalila. Kvůli sobě, především, ale také kvůli vám. 

Proč tak neučinila, to já zjistit nemohu a naopak to mnohem lépe můžete tušit vy. Někdy život člověka postaví do téměř neřešitelné situace a pak jde zejména o to, jak se s takovou situací dokáže vyrovnat, aby takový těžký problém zvládl pokud možno s menším utrpením pro sebe i ostatní. Zjištěná cukrovka ale takovou situaci nepředstavuje. Hodně věcí lze zlepšit a se zjištěnou poruchou se dá dobře sžít. Člověk si jen musí uvědomit, že to sám chce, že o to stojí a že je ochoten kvůli tomu podstoupit někdy náročné úsilí. A pak jsou v životě stavy, kdy člověk k tomu nevidí rozumný důvod. Z nějaké příčiny už nevidí pro sebe perspektivu. Ale samotnou cukrovkou to není. Ta naopak většinou lidi povzbudí, protože k překonávání běžných životních těžkostí potřebují více energie a snahy, a to mnohé posiluje v jiných životních oblastech.

Mohlo se tedy u vaší matky jednat třeba projev deprese, která se někdy v tomto věku objevuje a má být rozpoznána a léčena. 

Když se potom diabetes postupně zhoršuje a člověk tomu nevěnuje dostatečnou pozornost, objevují se na rozdíl od chronických komplikací diabetu také komplikace akutní, a mezi ně patří třeba těžké močové infekce, obtížné zvládání jinak běžných respiračních onemocnění, postižení srdce a zhoršení funkce ledvin. I tady lze většinou ještě pomoci. Jenom po zvládnutí akutního stavu je nutné alespoň opožděně řešit svůj zdravotní stav a ne jen pasivně očekávat, co se stane, nebo si pasivně nechávat předepisovat léky.

Je možné, že kvůli tomu nyní máte výčitky svědomí, protože jste se možná mohli podrobněji informovat, maminku více motivovat a více přemýšlet o tom, co ji vede k tomu, že léčbu zanedbává. To ovšem lze říci vždycky, když něco nedopadne dobře. Proto jen, spíš jako člověk než jako doktor, vám doporučuji, abyste se o tom poučila alespoň vy sama a vaši blízcí v okolí a nedělala sama to, co jste na  vlastní oči viděla, že nebylo správné. To nemluvím vůbec jenom o diabetu. Mluvím o tom, abyste jednou, až se na všechno budete dívat jen z protějšího břehu, si mohla říci: aspoň jsem se snažila.
 

(odpovídá Prof. MUDr. František Saudek, DrSc., Klinika diabetologie, IKEM Praha)

Další dotazy z kategorie "Obecné"

1035 dotazů

  • Dotaz

    Dobrý den. Chtěla jsem se zeptat jak přesný je domácí měření cukru v krvi. Mám prediabetes a většinou ráno mě hodnoty ukazují 7mol,což už by ukazovalo na cukrovku. Ale, prediabetes mám sděleny před necelim měsícem. Když se měřím přez den po jídle. Tak mě glukometr ukazuje hodnoty, zdravého člověka. Tak nevím co si z toho vzít. Děkuji za odpověď. Andrea

    Odpověď

    Dobrý den,

    glukometry mohou být různě přesné, ale obecně povolená odchylka je 

    ·  pro hladiny glukózy < 5,6 mmol/l: ± 0,83 mmol/l 

    ·  pro hladiny glukózy ≥ 5,6 mmol/l: ± 15 % 

    ·  Jinak v rámci diagnostiky prediabetu  -  pokud se jedná o první záchyt, tak je nutná určitě kontrola lačné glykémie -  a pokud je glykémie mezi 5,6 - 6,9mmol/l, tak je vhodné doplnit i orální glukózový toleranční test s pitím glukózy a stanovením glykémie po 2hodinách. To se dělá za účelem vyloučení diabetu. 

    Detail dotazu

  • Dotaz

    Dobrý den všem v poradně. Mám problém s glykémií. Před covidem mi kamarádka měřila glykémii nalačno a hodnota byla 4,5. Pak mi měřila glykémii po jídle, podotýkám, že čistě sacharidovém - vánočka - glykémie byla 5,5. Krevní tlak nízký, cholesterol v pořádku. Před dvěma lety na preventivní prohlídce jsem měla ranní glykémii 5,9 a dlouhodobý cukr 30, přičemž je horní hranice 42 v této laboratoři. Před pěti týdny jsem si orientačně změřila glykémii a nestačila jsem se divit. Ranní glykémie 5,5, hodinu po jídle 6,8. Za dvě hodiny po jídle 6, 8 také. Další den ranní 5,6, po jídle totéž co den předchozí. Tlak se mi zvýšil také, ale protože jsem měla nízký, tak je vlastně úplně v pořádku -130/80. Teď se po 5.tydnech měřím znova a jsem úplně v šoku. Ranní glykémie 6,1 nebo 6,4. Po jídle hodinu 6,8, po dvou hodinách 7,9, po třech 8,4. Šlo o jídlo žitný chléb s máslem, šunkou a zelným salátem. Nejím žádné bílé pečivo, cukr, sladkosti, ovoce. Kromě arónie, kterou užívám kvůli chronické neuroborelióze. Tu mám již 20let. Prostě jen sacharidy typu celozrnný knackebrot nebo chléb, brambory, obiloviny, luštěniny. Jsem naprosto zděšená, nemám aktuálně žádný stres kromě problémů se spánkem díky té borelióze. Snažím se to řešit, ale bez léků spím max 4 hodiny. Přírodní doplňky mi nestačí. Aktuálně užívám aciclovir na pásový opar a kvůli neurologickým komplikacím ho mám již měsíc. První atak byl o prázdninách, kdy jsem byla v léčbě 7 týdnů kvůli stejným komplikacím. Nyní doléčuji, magnetická rezonance mozku byla v pořádku. V příbalovém letáku není o problémech s glykémií vůbec nic, tedy nepředpokládám, že problém tkví v léku. Také to zvýšení tlaku je překvapivé. Volala jsem své lékařce jak jsem na tom s glykémií, protože tyto hodnoty jsou v kategorii prediabetes a ona mi řekla, že je to v pořádku a že po třech hodinách se to už nepočítá. Já si myslím, že nějaký problém mám, protože takové postupnè zvyšování a velký skok během měsíce se mi zdá velmi podezřelý. Jsem objednaná na preventivní prohlídku, čili hodnotu dlouhodobého cukru zatím neznám. Můžete mi prosím poradit ohledně těch aktuálních hodnot glykémie? Moc bych si přála, aby byla pravda co jsem se dozvěděla od lékařky, ale něco mi říká, že mám problém a ne zrovna malý:( Moc děkuji za posouzení stavu a informace jak postupovat dále. S pozdravem AK

    Odpověď

    Milá Alexandro, vy ale umíte přehánět! Taková slova jako zděšení, šok, otřes, a přitom se celkem nic neděje.

    Důležité je vědět, že jste štíhlá a stravujete se rozumně a že kromě několika hodnot ranní glykémie 5,9 6,1 a 6,4 nejsou žádné vaše údaje vysloveně patologické.

    Na prvním místě je nutné vědět, že měření osobním glukometrem hodnoty u zdravých osob je čistě orientační. Povolená odchylka je často i přes 1 mmol/l. Tyto přístroje jsou určené pro individuální dlouhodobé sledování u osob s diabetem, aby věděly, jak např. upravovat dietu nebo podávat inzulín, ale nejsou to diagnostické nástroje pro zdravé osoby.

    Glykémii na lačno je nutné měřit po celonočním hladovění ráno a vyšetřit ji v zavedené laboratoři. Horní limit pro porušenou glukózovou toleranci je nad 5,6 mmol/l. Pokud je hodnota trochu zvýšená, jediné doporučení by bylo dávat si pozor na množství jídla a na obsah sacharidů v dietě. Dále byste se měla pravidelně a dostatečně pohybovat. Vy jste ale štíhlá, tak asi to s dietou bude celkem v pořádku.

    Pro nyní bych vám radil, abyste se uklidnila, jedla nadále „rozumně“ zdravá jídla a dost se pohybovala. Glykémii si můžete nechat třeba 1x či 2x ročně zkontrolovat v laboratoři, zaručeně na lačno.

    Aciclovir glykémii nezvyšuje. Předpokládám, že neberete žádné kortikoidy (např. Prednison) a že neužíváte silnější antidepresiva.

    Je dobře, že jíte spíše celozrnné pečivo, ale ono je to skoro jedno. Hlavně záleží na množství, tedy celkové množství sacharidů. A to je v celozrnném pečivu stejné jako v pečivu bílém, vztaženo na hmotnost.

    Tak se prosím uklidněte, paní doktorka vám radila dobře.

    Detail dotazu

  • Dotaz

    Existuje prosím něco jako poradna pro diabetiky, kdy poradce má čas na konzultaci, něco jako psycholog, masér, ale rady z oblasti diabetu, kde s ním proberu své problémy? Ordinace diabetologa je omezena na pár minut, kde těžko s ním proberu své problémy. Klidně i placená terapie

    Odpověď

    Milý Radomíre, potřebné informace by vám měl dát váš ošetřující diabetolog, případně edukační či výživová sestra. Diabetologové mají provádět také edukaci. Dost často na to ale není při náporu pacientů čas. Potom si mají pacienta objednat k pohovoru v době, kdy čas mají. Někteří také organizují edukace pro více pacientů současně. Organizují se dokonce i edukační kurzy a v některých diabetologických centrech i edukační pobyty na několik dní.

    Je potřeba se na to lékaře a jeho sestry vyptat. Také vám mohou doporučit vhodnou literaturu k samostudiu. Edukaci diabetiků většinou hradí zdravotní pojišťovny. Při edukačních pobytech je ale někdy nutné uhradit např. dopravu či ubytování, apod.

    Poznámka redakce:

    zde je několik typů pracovišť, kde se edukace provádí

    Centrum diabetologie IKEM (Institut klinické a experimentální medicíny)

    • Adresa: Vídeňská 9, 140 21 Praha 4

    • Web: www.ikem.cz

    • Popis: Největší a nejmodernější diabetologické centrum v ČR. Nabízí komplexní péči o pacienty s diabetem 1. i 2. typu, včetně edukace, nutričního poradenství, práce s inzulinovou pumpou, kontinuálního monitoringu glukózy, a školení pro pacienty i rodiny.

    • Poznámka: Péče hrazena pojišťovnou, doporučení od diabetologa výhodou.

    Diabetologické centrum ÚVN (Ústřední vojenská nemocnice Praha)

    • Adresa: U Vojenské nemocnice 1200, 169 02 Praha 6

    • Web: www.uvn.cz

    • Popis: Nabízí ambulantní i lůžkovou péči o diabetiky včetně edukační ambulance. Součástí jsou podiatrická ambulance a programy pro prevenci komplikací diabetu.

    • Poznámka: Vysoká odbornost, vhodné i pro složitější nebo nově diagnostikované pacienty.

    III. interní klinika – endokrinologie a metabolismus, VFN a 1. LF UK

    • Adresa: Karlovo nám. 32, 128 08 Praha 2

    • Web: www.vfn.cz

    • Popis: Univerzitní pracoviště se zaměřením na endokrinologii, diabetologii a metabolická onemocnění. Nabízí konzultace, edukaci, dietní poradenství a edukaci při zahájení léčby inzulinem nebo novými technologiemi.

    • Poznámka: Výborná dostupnost v centru Prahy, spolupráce s lékařskou fakultou UK.

    Poliklinika Health+ (součást programu dlouhodobé péče o diabetiky)

    • Adresa: Kartouzská 3274/10, 150 00 Praha 5 – Smíchov

    • Web: www.healthplus.cz

    • Popis: Soukromé pracoviště poskytující diabetologickou péči, edukaci o životním stylu, dietní doporučení, úpravy léčby a monitoring.

    • Poznámka: Možnost nadstandardní péče a kratších čekacích lhůt, částečně samoplátce.

    Aliance pacientů s diabetem ČR (APD)

    • Sídlo: Praha (celostátní působnost)

    • Web: www.dialidi.cz

    • Popis: Pacientská organizace zaměřená na edukaci, podporu a poradenství. Nabízí semináře, online poradny, skupinové vzdělávací akce a materiály pro pacienty s diabetem 1. i 2. typu.

    • Poznámka: Ideální doplněk ke zdravotní péči – podpora motivace a samostatné práce s onemocněním.

    Detail dotazu

  • Dotaz

    Dobrý den,prosím o radu mamince jsem píchla těším rano 32 jednotek tresiba,pero se ale zastavilo na 22 a nešlo dal zamcknout prostě nešlo to do nuly,teď nevim jestli ji mam znova ten zbytek píchnout nebo uz ne.

    Odpověď

    Milá Andreo, v peru už asi nebylo více inzulínu. Nejlepší by bylo vzít pero nové. Podat zbytek. Pokud ale neuděláte nic, tak se nic vážného pro jednou nestane.

    Detail dotazu

  • Dotaz

    Dobrý den, zajímá mě, zda jsou normální mé naměřené hodnoty cukru v krvi po večeři se sladkým nápojem. Měřila jsem se před jídlem, poté hodinu po jídle, a pak několikrát po půl hodině. Hodnoty přikládám na obrázku, vrchol nastal pravděpodobně 2 hodiny po jídle. K večeři jsem měla dvě housky s máslem, 80 g šunky, jedno a půl menšího rajčete, půl kapie, hrst jahod a asi 350 ml Kofoly. Druhý den ráno nalačno jsem naměřila 5,2.

    Odpověď

    Milá Michaelo, pokud takto jíte pravidelně, tak se to asi brzy projeví na vaší váze. Jinak jsou to po jídle normální hodnoty. Prováděla jste test, zda byste snesla i 3 housky a 600 ml strašně přeslazené Kofoly? Asi byste to snesla, lidé mají často velkou rezervu, ale zahrávat si s tím pravidelně není vhodné. Ale občas pro zdravého štíhlého člověka? Proč občas ne, když vám to udělá radost a druhý den to vyběháte v lese.

    Detail dotazu
Zobrazit všechny dotazy z kategorie "Obecné"

Napsat dotaz

Uveďte prosím co nejjednodušeji několika slovy, případně upravujeme redakčně

Na stránkách se zobrazí pouze Vaše jméno, nikoliv příjmení

Týká se osoby, jejíž problém je řešen

Na stránkách nebude zobrazena

Na stránkách nebude zobrazena

Na stránkách nebude zobrazen

bude přístupný pouze redakci

Pro případ upřesnění dotazu

Zveřejňujeme pouze dotazy srozumitelné, dotazy opakované a podobné neuvádíme. Zadáním dotazu souhlasíte s Pravidly poradny a zpracováním osobních údajů.

Doporučení a pravidla poradny: Dříve než nám zašlete svůj dotaz, vyhledejte si prosím, zda stejný nebo velmi podobný dotaz nepoložil jiný čtenář či čtenářka před vámi. Doporučujeme vepsat do obdélníčku "Hledat v poradně" klíčová slova týkající se vašeho dotazu a prohlédnout si starší odpovědi na stejné či podobné téma. Upozorňujeme, že položené dotazy budou zveřejněny stejně jako odpověď na ně. V odpovědi uvedeme pouze vaše křestní jméno, rok narození, tělesnou hmotnost a výšku, jelikož tyto parametry s odpovědí většinou souvisí. Pokud bude k dotazu přiložena fotografie nebo video, odpovídající lékař zváží její zveřejnění. Velmi děkujeme za vaši přízeň. Věříme, že vám přinášíme užitečnou službu v daném oboru medicíny. Upozorňujeme, že tyto internetové stránky slouží pouze jako informační zdroj. V žádném případě nenahrazují lékařskou či jinou odbornou péči!