Poradna

Doporučení a pravidla poradny: Dříve než nám zašlete svůj dotaz, vyhledejte si prosím, zda stejný nebo velmi podobný dotaz nepoložil jiný čtenář či čtenářka před vámi. Doporučujeme vepsat do obdélníčku "Hledat v poradně" klíčová slova týkající se vašeho dotazu a prohlédnout si starší odpovědi na stejné či podobné téma. Upozorňujeme, že položené dotazy budou zveřejněny stejně jako odpověď na ně. V odpovědi uvedeme pouze vaše křestní jméno, rok narození, tělesnou hmotnost a výšku, jelikož tyto parametry s odpovědí většinou souvisí. Pokud bude k dotazu přiložena fotografie nebo video, odpovídající lékař zváží její zveřejnění. Velmi děkujeme za vaši přízeň. Věříme, že vám přinášíme užitečnou službu v daném oboru medicíny. Upozorňujeme, že tyto internetové stránky slouží pouze jako informační zdroj. V žádném případě nenahrazují lékařskou či jinou odbornou péči!

Senzor

Datum vložení dotazu: 16.03.2023

Ptá se: Standa

Dotaz

Senzor libre my vydrží max 5 dní buď se odlepi nb hlasi eror a už jsem skusil všechny náplasti nic ne pomáhá plus ještě vydrží max 5 dnů a k čemu to je kd,z si musím dokupovat za svoje peníze proužky minule jsem si dokupoval 5 měsíců proužky kvůli senzoru nekvalitní debilní senzor a hlavně dělám těžkou práci a ob den 100 nb 150 kliku tak už nevím jak to mám dělat a cukr už mám rok 15 až 25 kvůli tomu že senzor blbne že nevydrží jak má max 5 dní u mě a pak s glukoetrem se bojím když nepoznám kolik mám cukr tak to pak dělám tě si puchnu málo nb nic a tak dal no tak jestli neví někdo silnější náplasti plus ještě nevím kam to mám umístit když to dám na paží tak my to vadí kvůli svalů buď je na tricaku nb mezi ním a mačká se když dělám kliky bych ho chtěl používat ale pořád stim mám problémy každéj den že my stoho hrabe pořád něco nejhorší je že ho musím nosit na levé ruce protože na pravé ruce kvůli svalů my to vadí víc a často my nefunguje na pravé ruce tak ho mám naleve akorát už je od něj rozpichana a jinak nevím a ještě těžkou práci dělám tak nevím jak to mám udělat nb jam ho nalepit my vadí kvůli svalům všude skoro a jestli nevadí když mám na tricaku jesti nemůže fungovat kvůli to mu že je na svalů napichlej děkuji přeji hezké den a z glokometrem mám strach se mi stává lo že se najít a už do hodiny mam 2 nb 3 cukr po jidle a proto se bojím bez senzoru bych potřeboval ho někam uchytit nevím už kam děkuji hlavně cukr potřebuji srovnat už a když sen zor přestane fungovat tak se pak bojím používat proužky a tak dal jetoho víc děkuji předem za odpověď naschle hezké den
věk: 28 let výška: 176 cm váha: 63 kg

Odpověď

Dobrý den,

pokud jste diabetik 1. typu a máte nevyřešitelné problémy se senzorem Freestyle Libre je vhodné se dohodnout s Vaším diabetologem zda nesplňujete kritéria k předepsání monitorace pomocí CGM (kontinuálních) senzorů. Freestyle Libre  má být dle oficiálních doporučení umístěn na zdaní straně paže, u senzorů CGM lze využít teoreticky kromě paže i břicho nebo stehna. Předpis CGM pacientovi je omezen preskripčními omezeními -  to  znamená, že musíte splňovat určité podmínky, aby Vám pojišťovna tyto senzory uhradila. Pokud ani jednu z podmínek nesplňujete je ještě možnost požádat o schválení na paragraf 16 - což je žádost o schválení úhrady senzorů pojišťovnou bez splnění základních podmínek, z jiných důvodů. Toto schválení může pojišťovna zamítnout a často to i udělá, ale zkusit se to dá. Je nutné se ale domluvit s Vaším diabetologem.

Mezi důvody pro předepsání těchto senzorů patří např. porucha rozpoznávání hypoglykémie (nízké glykémie). Zmiňujete, že jste schopen velice rychle spadnout ke glykémii kolem 2-3mmol/l. Zde je otázkou, jak dobře jste tedy schopen poznat hypoglykémii a jestli nemáte právě poruchu rozpoznávání hypoglykémie. Dalším důvodem pro předepsání může být velké kolísání glykémií nahoru a dolů (tzv. vysoká variabilita glykémií). Existují i další možnosti pro předepsání CGM, ale je nutné se v tomto případě opravdu poradit s Vaším diabetologem, zda nesplňujete některé z těchto kritérií a zda by bylo možné tento typ senzorů napsat.

(odpovídá MUDr. Pavlína Krollová, Fakultní nemocnice Motol)

Další dotazy z kategorie "Cukrovka a technologie"

101 dotazů

  • Dotaz

    Nespolupracuje mi senzor s telefonem

    Odpověď

    Dobrý den,

    podle typu senzoru lze na stránkách firmy ověřit kompatibilitu telefonu. Někdy se stane, že i telefon, který není oficiálně kompatibilní mohl s aplikací fungovat a po aktualizaci telefonu již nefunguje . Naopak i oficiálně kompatibilní telefon nemusí po nové aktualizaci fungovat. Proto většina diabetiků využívající technologie má obavy z každé aktualizace telefonu. 

    Pokud aplikace plně funguje a nejde jen komunikace se senzorem, tak se mohlo jen někde změnit nastavení telefonu -  a má cenu ho zkontrolovat. Pokud nejde aplikace (nebo jen omezeně), tak je to bohužel úplně marné. S další aktualizací telefonu nebo aplikace se situace  teoreticky může změnit. Vždy se můžete ještě poradit na help-lince výrobce Vašich senzorů.

    Detail dotazu
  • Dotaz

    Dobry den. Maminka 89 let diabetik cukrovka 2.typu, inzulin 4x denne. Jak zazadat o prispevek na senzor a co je vyjimecny pripad, kdy u cukrovky 2.typu mozno predepsat.

    Odpověď

    Dobrý den,

    teoreticky lze zažádat ve výjimečných případech o schválení CGM (https://www.cukrovka.cz/kontinualni-monitorace-koncentrace-glukozy-cgms) u pacientů s DM 2. typu, kteří jsou na terapii inzulinem. Výjimečný případ je -  že pacient má velké kolísání glykémií, časté hypoglykémii (nízké glykémie), nepozná hypoglykémii, prodělal závažnou hypoglykémii s poruchou vědomí...

    Protože schválení zabere nějaký čas, tak je nyní výhodnější počkat do nového roku, kdy by měla vejít v platnost nová vyhláška o úhradách. V této vyhlášce budou mít i pacienti s DM 2. typu na inzulinu (několikrát denně) nárok na úhradu senzorů (zatím není možno říci, kolik senzorů tato částka pokryje). Budou muset samozřejmě splnit určité podmínky a prokázat minimálně 2 a více měření na glukometru denně.

    Detail dotazu
  • Dotaz

    Dobrý večer,manžel jde poprvé na ozářit ,může si aplikovat senzor na měření glukózy?nebude senzor ovlivněn?velice děkuji za odpověď

    Odpověď

    Dobrý den,

    senzor by neměl být záření vystaven. Záření by mohlo způsobit chybovost měření, případně celkově vyřadit senzor z provozu. 

    Např. u  Dexcom G7 je jasně v uživatelské příručce napsáno, že senzor nesmí být při RTG, CT nebo radioterapii ve snímané (u radioterapie asi ozařované) oblasti. Předpokládám, že ostatní senzory budou mít podobná doporučení. Pokud nevíte přesný rozsah ozařované oblasti (jaký bude dosah záření), je vhodné senzor na ozařování nenasazovat a případné další použití (při dalších radioterapiích) zkonzultovat s radiologem, který bude pro manžela sestavovat plán terapie.

    Detail dotazu
  • Dotaz

    Dobry den, Na trhu se objevil tzv. neinvazivni glukometr GlucomaxTM za 870 kč, funguje udajne na principu laseroveho mereni z prstu. Jsou s tim uz nejake zkusenosti ? Dekuji s pozdravem Glenn.

    Odpověď

    Dobrý den,

    bojím se, že se jedná o stále stejnou klamavou reklamu, která zde byla již na stránkách cukrovka.cz několikrát zmiňována. Jen nyní využívají hlavičku jiné firmy. Na obrázku je většinou klasický oxymetr (měřič saturace krve kyslíkem). Pokud budete mít štěstí mohl byste dostat při objednávce alespoň ten. Jinak dle mých informací zatím bohužel neinvazivní glukometr na měření z prstu neexistuje.

    Detail dotazu
  • Dotaz

    Dobrý den, je dostupný senzor, který se implantuje pod kůži s vyšší životností (řádu měsíců) a je možné ho získat? Nic totiž neudělalo (v mém případě a mých známých i v USA) pro edukaci léčby, jako tento senzor, cena je však relativně vysoká (cca 1750Kc x 24 za rok)

    Odpověď

    Dobrý den,

    existuje systém Eversense. Jedná se o senzor zaváděný do podkoží. Pro zavedení je nutný drobný lokální výkon -  drobné naříznutí kožního krytu. Senzor se vyskytuje ve světě ve dvou variantách Eversense 3 (s životností až 6 měsíců) a Eversense 365 (s životností až rok).  Pro použití je nutné mít na kůži přilepený vysílač, který posílá data do telefonu. Tento vysílač je ale odnímatelný (je možné ho přechodně sundat a zase vrátit).

    Bohužel si nejsem vědoma (ale upozorňuji, že nemusím vědět vše), že by současné verze byly dostupné v ČR. Přesněji, že by byly v některém diabetologickém centru běžně nyní zaváděny. Přechodně byla v ČR dostupná předchozí 90 denní verze, ale ani ta již nyní není k dispozici. Je možné, že některá z diabetologických klinik může pracovat s těmito senzory v rámci studií. Na odborných seminářích bylo ale již zmiňováno, že by se do ČR mohly zmiňované senzory s delší životností dostat (otázkou je však zda to proběhne a kdy).

    Detail dotazu
Zobrazit všechny dotazy z kategorie "Cukrovka a technologie"

Napsat dotaz

Uveďte prosím co nejjednodušeji několika slovy, případně upravujeme redakčně

Na stránkách se zobrazí pouze Vaše jméno, nikoliv příjmení

Týká se osoby, jejíž problém je řešen

Na stránkách nebude zobrazena

Na stránkách nebude zobrazena

Na stránkách nebude zobrazen

bude přístupný pouze redakci

Pro případ upřesnění dotazu

Zveřejňujeme pouze dotazy srozumitelné, dotazy opakované a podobné neuvádíme. Zadáním dotazu souhlasíte s Pravidly poradny a zpracováním osobních údajů.

Doporučení a pravidla poradny: Dříve než nám zašlete svůj dotaz, vyhledejte si prosím, zda stejný nebo velmi podobný dotaz nepoložil jiný čtenář či čtenářka před vámi. Doporučujeme vepsat do obdélníčku "Hledat v poradně" klíčová slova týkající se vašeho dotazu a prohlédnout si starší odpovědi na stejné či podobné téma. Upozorňujeme, že položené dotazy budou zveřejněny stejně jako odpověď na ně. V odpovědi uvedeme pouze vaše křestní jméno, rok narození, tělesnou hmotnost a výšku, jelikož tyto parametry s odpovědí většinou souvisí. Pokud bude k dotazu přiložena fotografie nebo video, odpovídající lékař zváží její zveřejnění. Velmi děkujeme za vaši přízeň. Věříme, že vám přinášíme užitečnou službu v daném oboru medicíny. Upozorňujeme, že tyto internetové stránky slouží pouze jako informační zdroj. V žádném případě nenahrazují lékařskou či jinou odbornou péči!