Pískavice řecké seno při GDM

Odpověď

Vážený pane Lukáši, přeji dobrý den,

kotvičník (Tribulus terrtris) interaguje s metforminem. Nejedná se ale o kontraindikovanou lékovou interakci. Při souběžném podávání kotvičníku a metforminu dochází jednak ke zvýšení vstřebávání metforminu a dále ke zvýšení účinku metforminu na hladinu krevního cukru, což může vyvolat až hypoglykemickou příhodu. Zálěží velmi na kvalitě kotvičníku a pochopitelně na jeho dávce. Obecně se doporučuje nejprve užít kotvičník a teprve za cca 2 hodiny užít metformin.

S přátelským pozdravem

Odpověď

Vážená paní Radko, přeji dobrý den,

Diamizin je doplněk stravy, který může napomoci ke snížení hladiny glukózy v krvi (tzv. glykémie). Na Vaší orázku lze jen těžko zcela jednoznačně odpovědět. S doplňkem stravy Diamizin nebyly provedeny randomizované, placebem kontrolované klinické studie. Je však známo, že Diamizin obsahuje extrakt z Gymnemy lesní, který je standardizovaný na obsah gymnemových kyselin. S takovým extraktem byly publikovány klinické studie a dokonce jejich meta-analýza, přičemž právě v této meta-analýze bylo prokázáno, že extrakt z Gymnema lesní snižuje jak hladinu glykémie, tak i glykovaný hemoglobin. Je tedy pravděpodobné, že i Diamizin bude snižovat glykémii a glykovaný hemoglobin. Nemohu Vám ale zaručit, že dojde k takovému snížení, aby jste dosáhla cílových hodnot, tj. pod 5,6 mmol/l.

S přátelským pozdravem

Odpověď

Vážený pane Vladislave, přeji dobrý den,

doufám, že Vás nezklamu, ale konkrétní doplněk stravy Vám nedoporučím, protože žádný z konkrétních produktů nechci propagovat. Při výběru Vám ale doporučuje následující kritéria:

a) ve složení by mělo být napsáno, že obsahuje extrakt z dřišťálu standardizovaný na 500 mg berberinu

b) doplněk stravy by neměl obsahovat extrakty z jiných rostlin

c) doplněk stravy by měla pokud možno vyrábět firma, která současně vyrábí i léky

S berberinem se totiž provádí různá slovní ekvilibristika. Výrobci tvrdí, že doplněk stravy obsahuje 500 mg berberinu, ale ve skutečnosti obsahuje 500 mg extraktu a v něm je třeba pouze 50 % berberinu. Správný obsah poznáte podle ceny, pokud 30 dávek má cenu do přibližně 400,- Kč tak jistě neobsahují 30x500 mg berberinu. Na výrobce se zeptejte v lékárně, nebo si jej můžete snadno ověřit na internetových stránkách obchodního rejstříku www.justice.cz, kde zjistíte vlastníky této firmy.

Že doplněk stravy obsahuje opravdu berberin snadno zjistíte jednak podle hodnot glykémie, ale také podle hodnot krevního tlaku, který by měl během 2-4 týdnů poklesnout o cca 10-15 mmHg.

S přátelským pozdravem

Odpověď

Vážená paní Ireno, přeji dobrý den,

doplněk stravy Proenzy 3 plus neobsahuje glukózu ani sacharózu. Již jsem jednou odpovídal v této poradně, že glukosamin může mít vliv na hladinu glykémie. V experimentálních studiích u zvířat sice glukosamin způsoboval spíše pokles hladiny glukózy, ale pouze pokud byl aplikován ve formě injekce. Ve studiích, ve kterých byl glukosamin podáván perorálně, naopak vyvolával mírné zvýšení glykémie. Totéž bylo pozorováno u lidí, u kterých tak glukosamin může způsobit zvýšení hladiny glukózy, v důsledku toho dochází ke snížení účinnosti většiny léků používaných u diabetu. Tento vliv je velmi individuální a postihuje jen malou část pacientů a je závislý na dávce podávaného glukosaminu. Dalším účinkem glukosaminu u diabetiků by mohlo být omezení rezistence tkání na insulin. Tento efekt byl ale zatím popsán pouze u zvířat a při vysokém dávkování. Odpověď na Vás dotaz tedy je následující: ano můžete Proenzy 3 plus užívat, avšak doporučil bych Vám po zahájení podávání častěji kontrolovat glykémii, protože nelze vyloučit mírné zvýšení hladin glukózy.

S přátelským pozdravem

Odpověď

Vážený pane Karle, přeji dobrý den,

podle mého názoru může mít Flexi Med Active, díky obsahu glukosaminu, vliv na hladinu glykémie. V experimentálních studiích u zvířat sice způsoboval glukosamin spíše pokles hladiny glukózy, ale pouze pokud byl aplikován ve formě injekce. Ve studiích, ve kterých byl glukosamin podáván perorálně, naopak vyvolával zvýšení glykémie. Totéž bylo pozorováno u lidí, u kterých tak glukosamin může způsobit zvýšení hladiny glukózy, v důsledku toho dochází ke snížení účinnosti většiny léků používaných u diabetu. Tento vliv je velmi individuální a postihuje jen malou část pacientů a je závislý na dávce podávaného glukosaminu. Velmi také záleží na tom, zda máte diabetes 2. typu a jakým lékem jste léčen. Obsahové látky zázvoru, který je součástí doplňku stravy Flexi Med Active mohou ovlivňovat míru vstřebávání a odbourávání některých léků používaných při léčbě diabetu.

S přátelským pozdravem