Logo Cukrovka
Menu
  1. Úvod
  2. Poradna
  3. nedodržovaný pitný režim při diabetu 1 typu

Poradna

Doporučení a pravidla poradny: Dříve než nám zašlete svůj dotaz, vyhledejte si prosím, zda stejný nebo velmi podobný dotaz nepoložil jiný čtenář či čtenářka před vámi. Doporučujeme vepsat do obdélníčku "Hledat v poradně" klíčová slova týkající se vašeho dotazu a prohlédnout si starší odpovědi na stejné či podobné téma. Upozorňujeme, že položené dotazy budou zveřejněny stejně jako odpověď na ně. V odpovědi uvedeme pouze vaše křestní jméno, rok narození, tělesnou hmotnost a výšku, jelikož tyto parametry s odpovědí většinou souvisí. Pokud bude k dotazu přiložena fotografie nebo video, odpovídající lékař zváží její zveřejnění. Velmi děkujeme za vaši přízeň. Věříme, že vám přinášíme užitečnou službu v daném oboru medicíny. Upozorňujeme, že tyto internetové stránky slouží pouze jako informační zdroj. V žádném případě nenahrazují lékařskou či jinou odbornou péči!

nedodržovaný pitný režim při diabetu 1 typu

Datum vložení dotazu: 21.02.2020

Ptá se: Neznáma

Dotaz

Dobrý den. Přítel má diabetes 1 typu, má ho od 16 let a teď je mu 42 let. Během roku, co jsme spolu jsem zjistila, že málo pije. Čistou vodu dá se říct nepil vůbec a jenom bylinkové čaje buď horké nebo jako studený nápoj. Někdy se stalo, že toho moc nevypil ani během dne. Vypije třeba 3 sklenice denně bylinkového nápoje. Má doma trenažér ale potom jsem ho neviděla napít. Začala jsem s nim o tom mluvit a dělat mu sebou do práce nějaký nápoj do lahvičky, kterou občas přinesl večer nedopitou. Pak před 1.5 měsícem jsem přečetla, že pro diabetika pít čistou vodu je dost důležité- že když léta nepije vodu tak jeho organismus je dehydratovaný, že má hustý cukr v krvi, když nepije vodu, která jakoby ředí ten cukr, kvůli tomu jemu skáče glykémie a to už nemluvím o riziku trombóz. Taky jsem si dočetla, že přitom, že u diabetika je 6-7% riziko, že jeho dítě, které bude mít může dostat taky cukrovku, tak při nedodržování pitného režimu to riziko se může zdvojnásobit na 12% třeba. Taky je riziko mrtvičky. Jsem mu o tom řekla. Ráno jsem mu nalila sklenici vody trochu jsem to ohřála( takhle to dělám, že před snídaní za 15 minut si dam teplou vodu a ona rychle proteče žaludkem, pročisti vše a potom i to jídlo se líp vstřebává i žaludek líp pracuje). Říkala jsem ať se napije i v práci a pak večer. Jsem ho chtěla postupně naučit tu vodu pít. Jenže on prostě pořád pije málo a já už si připadám blbě, že mu pořád lezu tím na nervy. Vymlouvá se, že to nestíhá ale každý zdravý člověk má pít čistou vodu denně. On ale má cukrovku. Samozřejmě po něm nechci aby pil 2,5 litry ale aspoň litr denně. Taky se stává, že po snídaní je nízký a pak si dá něco sladkého a furt to nejde nahoru ale až třeba po 4 hodinách a přítel říká, že to žaludek jako pracuje pomalu ale myslím si , že i to má souvislost s tím, že málo pije- a to se nahromadilo za ty léta. A že prý vi, že jako diabetik by měl pit ale nedělá to. Dost mě to znepokojuje a chtěla jsem se zeptat zda to, co jsem psala je opravdu tak? Aby mi poradil doktor, který se v tom vyzná. Děkuji předem za odpověď. Neznámá
věk: 36 let

Odpověď

Milá paní "Krásná a Neznámá", různí lidé mají různou chuť na pití a někteří z pouhé nedbalosti pijí příliš málo. Obecně bych doporučoval pít denně aspoň 1 500 ml tekutin. Močí se vylučuje z těla velké množství látek a ledviny jsou schopné moč zahušťovat jen do určité míry. Je zbytečné je v tomto příliš zatěžovat. Jiná je také situace v létě, kdy se lidé více potí a ztratí touto cestou více tekutin. Pak ani toto množství není dostatečné.

Při vysoké glykémii, zpravidla nad 10 mmol/l, se dostává navíc do moči cukr, který vede ke zvýšeným ztrátám vody. Když je glykémie vysoká, je doporučováno více pít, dokud se glykémie zase léčbou nebo dietou neupraví.

Pokud ale člověk pije "normálně", tedy kolem těch 1 500 ml a více, tak příjem vody nemá velký vliv na rozvoj komplikací diabetu ani dalších nemocí. Doporučuji proto vašemu příteli, aby pití nezanedbával a aby se pořádně napil alespoň ráno, potom aspoň trochu během dne a večer zase pořádně. Nedoporučuji mu pivo nebo alkoholické nápoje, ale jinak je dobré objevit nápoj, který mu bude chutnat. Může to být čaj, káva, neslazené limonády. Voda je samozřejmě to nejlepší, protože neobsahuje třeba umělá sladidla nebo nadbytečný kofein. Jinak na tom ale moc nezáleží. Zkuste mu třeba koupit lehce ochucenou a neslazenou minerálku s menším obsahem solí, takové jsou nyní populární a jsou dobré. Pokud ale se nebude o sebe starat sám, tak to vás do budoucna lituji.

To, jak se muž stará nebo nestará o vyrovnání svého diabetu, nemá vliv na riziko přenosu vloh pro toto onemocnění na potomky. Je to ale možná ukazatel toho, jak se bude v budoucnu starat i o vás, o vaše děti a jak bude zdráv a schopen pečovat  o rodinu.

(odpovídá Prof. MUDr. František Saudek, DrSc., Klinika diabetologie, IKEM, Praha)

Další dotazy z kategorie "Obecné"

1059 dotazů

  • Dotaz

    Dobry den,chtěla jsem se zeptat na ranní cukr v krvi.Nejsem diabetik ale naměřila jsem si ráno cukr na lačno 9.1.Je to v pořádku ?Vecer jsem mela cukr 10.8.Manzel má cukrovku,byla jsem zvědavá tak jsem si změřila cukr.dekuji za odpověď

    Odpověď

    Dobrý den

    Obě hodnoty cukru nalačno 9,1 nebo 10,8 jsou mimo fyziologické rozmezí. Hladina glykémie (cukru v krvi) v žilní krvi (tedy z laboratoře) nalačno nad 7,0 mmol/l definuje cukrovku. Pokud ovšem Váš domácí glukometr měří dobře. Pro potvrzení těchto hodnot Vám doporučuji kontaktovat Vašeho obvodního lékaře a nechat si udělat odběr krve nalačno v laboratoři. Podle výsledků pak bude další postup.

    S pozdravem

    Detail dotazu

  • Dotaz

    Dobry den, jsem na inzulínu již 8 let . Od listopadu 2025 chodím na dialýzu. Ráda bych věděla zda hodnoty glykémie a dlouhého cukru se mohou brát až po jídle, neboť krev do laboratoře je odebírána z přístroje na dialýze. Děkuji za odpověď Hynarova

    Odpověď

    Milá Marie, hodnoty glykovaného hemoglobinu (dlouhý cukr, jak se tomu také říká) je možné bez problému zjišťovat i po jídle, výsledek to neovlivní. Glykémie po jídle samozřejmě bude záviset na tom, co a kolik toho sníte a jak si budete dávkovat inzulín. Nicméně důležité to po jídle je také, protože hodnota by neměla být vysoká ani na lačno ani po jídle, jen po jídle je posuzovaná horní hranice výše a je nutné vědět, že odběr byl po jídle.

    Detail dotazu

  • Dotaz

    Dobrý den, prosím o vyhodnocení glyk. křivky- zda je v normě, občas se měřím ráno glukometrem a mívám i 6,6, držím dietu

    Odpověď

    Milá Žaneto,

    hodnoty glykémie po celonočním lačnění ráno 6,6 mmol/l již přesahují normu a při opakovaném zjištění svědčí pro porušenou glukózovou toleranci. Měření je ale nutné provést na profesionálním přístroji v laboratoři a skutečně ráno na lačno.

    Měření pomocí senzoru je velmi užitečné pro osoby s diabetem, aby si mohly upravovat léčbu, zejména dávkování inzulínu a aby držely správnou dietu. Není to diagnostický nástroj pro zjišťování lehkých forem diabetu nebo porušené glukózové tolerance, i když mnohé z toho můžeme usoudit. Pevná kritéria stanovena nejsou, tedy pokud hodnoty opravdu výrazně nepřekračují normu.

    Jinak u zdravých osob kontinuální měření pomocí senzoru přináší mnohá překvapení, o nichž jsme dříve nevěděli: glykémie může i u zdravých osob občas značně stoupnout nebo naopak klesnout mimo udávané normální hodnoty.

    Senzor nemusí být dostatečně přesný a kolísání kolem normálních hodnot lze jen těžko posuzovat, zvláště když není patrné, kdy jste např. jedla. Vaše křivky vypadají dobře, i když občas se hladina pohybuje mírně nad hodnotou 6. Není ale patrné, zda je to na lačno či po jídle. Mohl bych mít dojem, že máte lehkou poruchu glukózové tolerance, ale podle vašich dat to nelze spolehlivě poznat. Rozhodně ale nejde o žádnou závažnější poruchu.

    Detail dotazu

  • Dotaz

    Mám na lačno 6,2-7,8, po vypití glukózy 11,1 ale dlouhodobý cukr 28. Lékařka na alergologie, která mě poslala na test s vypitím glukózy mi řekla, že cukrovku mám, mám ji řešit zatím dietou, obvodní lékařka podle dlouhodobého cukru mi řekla, že jsem úplně zdravá. Moje babička i maminka měly cukrovku, zemřely v 68 letech, moje sestra měla také, zemřela v 70 letech. Mě je 67. Mám hodně pohybu, vážím 72 kg, výška 164 cm. V poslední době se mi hodnota cukru na lačno zvýšila na 7,8. Jsem zdravá, nebo mám cukrovku ? Děkuji

    Odpověď

    Milá Hano, obě lékařky mají svým způsobem pravdu.

    Pro diagnózu jsou stanovena určitá kritéria a hranice. Glykémie na lačno 7.8 (opakované měření) již odpovídá diabetu. Hodnota při glukózovém tolerančním testu je 11.1 mmol/l je přesně na hranici toho, čemu se říká porušená glukózová tolerance a diabetes. Takže podle testu, který je dost přesný, diabetes máte.

    Vy ale asi přece jenom držíte nějakou dietu s omezením kalorií a sacharidů, takže i při této poruše dokážete během dne mít glykémie blízko normy. Proto asi máte nízkou hodnotu glykovaného hemoglobinu, který je v normě.

    Tedy: Podle rodinné anamnézy jste velmi ohrožená diabetem, podle glukózového tolerančního testu diabetes již máte. Dodržujte tedy dietu, dostatečně se pohybujte a měřte si glykémie. Pokud na lačno budou nad 7 a po jídle často nad 10, měla byste kromě toho mít i nějakou léčbu.
     

    Detail dotazu

  • Dotaz

    Dobrý den. Chtěla bych se zeptat na to, jestli když jsem v minulosti - 2 roky zpátky, měla již známky a projevy prediabetu ( vyšší glykemie nalačno - 6,5-7, glykovaný hemoglobin 40nmol) , i když jsem ale zaroveň neměla nadváhu a měla jsem hodně aktivní životní styl, tak jsem po úpravě stravy - zejména omezení ovoce, snížení i clekového množství sacharidů, ale i tuků a bílkovin, dosáhla fáze, kdy jsem se dostala na ranní glykémie 4,5-5,5 nmol a glyk. hemoglobin na hodnoty 30-34nmol. Je to tedy tak, že ale když jsem už tu fazi prediabetu měla, tak je to napořád a musím držet dietu i nyní, nebo bych si občas mohla něco dát? Popravdě mám ale strach z toho, aby se mi to nevrátilo a nerozjelo se třeba vyloženě v diabetes 2. Děkuji moc za odpověd.

    Odpověď

    Milá Andy,

    diabetes, a chcete-li i prediabetes, vznikají tehdy, když už tělo nestačí produkovat dostatečné množství inzulínu, které by zabránilo vzestupu glykémie. U diabetu 1. typu je to dáno tím, že inzulínová sekrece postupně zaniká. Ve vašem případě, ač jste na informace o sobě skoupá, se zjevně jedná o diabetes 2. typu. Při něm bývá zpočátku inzulínu sice hodně, ale stejně to nestačí vyrovnat jeho nedostatečnou účinnost. Tělo se snaží ho produkovat stále víc, dokud může. Když už to víc nejde, glykémie začíná stoupat, nejprve jen málo a při nadměrném jídle. Proto zhubnutí a fyzická aktivita velmi pomáhají, ale tělo je stejně už na hranici, takže stačí jen málo, a už se to hned projeví - rezerva je malá.

    Vy byste tedy obecně měla držet nízko kalorickou dietu a omezovat sacharidy. Pokud byste tak poctivě činila, určitě by pak nevadilo, kdybyste si občas dala i něco sladkého, na co máte chuť, ale vzápětí to vynahradila jednak pohybem, ale zejména správnou dietou v dlouhodobém měřítku. Sacharidy pro vás nejsou žádný jed, ale "jedem" se stanou, pokud byste jich jedla dlouhodobě mnoho, tloustla a v průměru na dietu kašlala. Ta vloha ve vás každopádně zůstává a vaše rezerva, jak diabetu čelit, je malá. Proto musíte tělu pomoci a moc ho nezvětšovat, nebo spíš umenšit.

    Detail dotazu
Zobrazit všechny dotazy z kategorie "Obecné"

Napsat dotaz

Uveďte prosím co nejjednodušeji několika slovy, případně upravujeme redakčně

Na stránkách se zobrazí pouze Vaše jméno, nikoliv příjmení

Týká se osoby, jejíž problém je řešen

Na stránkách nebude zobrazena

Na stránkách nebude zobrazena

Na stránkách nebude zobrazen

bude přístupný pouze redakci

Pro případ upřesnění dotazu

Zveřejňujeme pouze dotazy srozumitelné, dotazy opakované a podobné neuvádíme. Zadáním dotazu souhlasíte s Pravidly poradny a zpracováním osobních údajů.

Doporučení a pravidla poradny: Dříve než nám zašlete svůj dotaz, vyhledejte si prosím, zda stejný nebo velmi podobný dotaz nepoložil jiný čtenář či čtenářka před vámi. Doporučujeme vepsat do obdélníčku "Hledat v poradně" klíčová slova týkající se vašeho dotazu a prohlédnout si starší odpovědi na stejné či podobné téma. Upozorňujeme, že položené dotazy budou zveřejněny stejně jako odpověď na ně. V odpovědi uvedeme pouze vaše křestní jméno, rok narození, tělesnou hmotnost a výšku, jelikož tyto parametry s odpovědí většinou souvisí. Pokud bude k dotazu přiložena fotografie nebo video, odpovídající lékař zváží její zveřejnění. Velmi děkujeme za vaši přízeň. Věříme, že vám přinášíme užitečnou službu v daném oboru medicíny. Upozorňujeme, že tyto internetové stránky slouží pouze jako informační zdroj. V žádném případě nenahrazují lékařskou či jinou odbornou péči!