Poradna
Doporučení a pravidla poradny: Dříve než nám zašlete svůj dotaz, vyhledejte si prosím, zda stejný nebo velmi podobný dotaz nepoložil jiný čtenář či čtenářka před vámi. Doporučujeme vepsat do obdélníčku "Hledat v poradně" klíčová slova týkající se vašeho dotazu a prohlédnout si starší odpovědi na stejné či podobné téma. Upozorňujeme, že položené dotazy budou zveřejněny stejně jako odpověď na ně. V odpovědi uvedeme pouze vaše křestní jméno, rok narození, tělesnou hmotnost a výšku, jelikož tyto parametry s odpovědí většinou souvisí. Pokud bude k dotazu přiložena fotografie nebo video, odpovídající lékař zváží její zveřejnění. Velmi děkujeme za vaši přízeň. Věříme, že vám přinášíme užitečnou službu v daném oboru medicíny. Upozorňujeme, že tyto internetové stránky slouží pouze jako informační zdroj. V žádném případě nenahrazují lékařskou či jinou odbornou péči!
léčení drobných oděrek na noze diabetika
Datum vložení dotazu: 19.11.2019
Ptá se: Stanislav
Dotaz
ráno užívám léky Glyclada 30 mg a Januvia 100 mg, večer pak aplikuji 26 jednotek Inzulínu Lantus Solostar - hodnoty glykémie mám na lačno 5,9 - 6,9 mmol/l, po jídle zpravidla nepřekračuji hodnotu 7,5-8,0 mmol/l. Před třemi dny jsem si způsobil drobné oděrky na vnitřní straně pravé nohy nad kotníkem (nejspíše odřením patou levé nohy) odřeniny se zastrupovaly, ale jejich okolí je mírně zarudlé - na kontrolu do diaordinace jdu až za čtrnáct dní, a tak se ptám, mohu mazat odřeniny Framykoinem, který mi dr. diabetička posledně předepsala na otlak malíku na noze, nebo se mám objednat na kontrolu co nejdříve? Děkuji za odpověď a jsem z pozdravem. Stanislav Odpověď
Milý Stanislave, zdá se, že váš diabetes je dobře vyrovnaný a není třeba nic zásadně měnit.
Syndrom diabetické nohy je velmi nebezpečnou komplikací diabetu a zcela nejdůležitější je zde prevence. To znamená nejen opatrnost, abyste se neporanil, ale také pozornost, abyste poranění zjistil dříve, než se začne šířit. A protože já na dálku nemohu vaši nohu vyšetřit, musím se řídit pravidlem, že opatrnosti nikdy nezbývá. Stává se také, že lidé rozsah svého poranění podceňují, nevidí na něj dostatečně a nebo usuzují, že když necítí žádnou bolest, není to nic důležitého. Podle zaslané fotografie to skutečně vypadá jako nehluboká a nezanícená odřenina.
Stejně vám ale doporučuji, abyste si co nejdříve domluvil alespoň krátkou návštěvu u vaší paní doktorky, která by to viděla na vlastní oči.
Zatím vám radím, abyste odřené místo udržoval v čistotě (osprchoval s použitím jemného mýdla) a případně opatrně ovázal tak, aby se poranění dalším třením nezhoršovalo či neinfikovalo. Použití masti nanesené zcela čistou rukou může zabránit přisychání strupu do obvazu a tím i nebezpečí opětovného stržení při převazu. Nemusí se jednat o Framykoin (existují k tomuto účelu speciální krytí (např. mastný tyl), který se dá pořídit v lékárně. Framykoin obsahuje antibiotika a hlavní riziko jeho použití spočívá v možnosti alergie u některých osob. Protože jste jej již užíval, můžete jej použít i nyní.
(odpovídá Prof. MUDr. František Saudek, DrSc., Klinika diabetologie, IKEM, Praha)
Další dotazy z kategorie "Cukrovka a léky"
900 dotazů
-
Ozempic, nadbytek inj. roztoku v peru
(01.06.2026)
Dotaz
Dobrý den,po čtvrté aplikaci zbývá v Peru skoro polovina obsahu, mohu aplikovat další dávky že stejného pera?. Jak je možné, že je tam tak belký zbytek látky?Detail dotazuOdpověď
Dobrý den,
ano, pokud po čtvrté aplikaci zůstává v peru Ozempic ještě určité množství roztoku, je to běžné. Výrobce plní pera s určitou rezervou, aby bylo možné podat všechny předepsané dávky spolehlivě a bez rizika, že by na poslední dávku nezbylo dostatečné množství léčiva.
Zbytek, který v peru po využití všech předepsaných dávek zůstane, obvykle neodpovídá celé další dávce. Proto není doporučeno pokoušet se zbylé množství využít k podání další dávky „od oka“. Další dávku si aplikujte až z nového pera podle předepsaného dávkování.
O jaký typ pera Ozempic se jedná (0,25 mg, 0,5 mg nebo 1 mg), případně kolik dávek již bylo skutečně podáno? Uveďte prosím tuto informaci a rádi Vám poradíme přesněji.
Pokud Vám pero ještě umožní nastavit plnou předepsanou dávku, lze ji podat. Jakmile již nelze nastavit celou dávku, je třeba začít nové pero. Není vhodné odhadovat podanou dávku podle množství roztoku viditelného v zásobníku.
Odkaz na podobný dotaz:
https://www.cukrovka.cz/poradna?search=zbytek
S pozdravem
-
Vysazení inzulínu u starého obezniho pacienta s renalni insuficienci po zhubnuti
(22.05.2026)
Dotaz
Starý obézní pacient zhubla drasticky za poslední 3 měsíce,vizuálně i svalova hmota.puvodne krátký a dlouhý inzulín,po dietě jen toujeo,glykemie klesla na normál.lezici pacient bez pohybu.nyni inzulín vysazen s tím,že ho nepotřebuje,ale lékař zmiňuje silnou inzulinovou rezistenci.predchozi diabetolog tvrdil,že inzulín při rezistenci nelze vysadit. Glykemie nejsou k dispozici,pacient je v ošetřovatelské zařízení,viditelne více spavy a apaticky.muze vysazení inzulínu pro pokles glykemie v delším horizontu způsobit ledvinové finální selhani? Zařízení příliš nekomunikuje,lékař většinou nedostupný a na dotazy neodpovídá.Detail dotazuOdpověď
Milá Anno, na tuto otázku si nedovoluji odpovědět zodpovědně. Podrobnosti o pacientce neznám, nevím, jak je jinak léčená a ani jaké má glykémie. Podle všeho je v celkem závažném stavu a špatná rada může mít závažné důsledky.
Z hlediska diabetu je nejdůležitější, jaké má pacientka glykémie a případně zda nemá ketózu, což lze zjistit celkem jednoduchým testem z moči.
Pokud má normální glykémie, případně jsou jen lehce zvýšené, např. do 7-8 mmol/l, tak rozhodně nepotřebuje inzulín a naopak by mohla být ohrožena hypoglykémií.
Inzulínová rezistence je při výrazné obezitě přítomna pravidelně. To samo o sobě ještě neznamená, že musí mít vysoké glykémie, pokud tělo produkuje svůj vlastní inzulín či případně pacient přestane jíst nebo se jeho stav z nějakého důvodu celkově zhoršuje.
Pokud by vysazení inzulínu nevedlo k výrazné a déle trvající hyperglykémii, tak samo o sobě nevede ke vzniku či náhlému zhoršení nedostatečnosti ledvin. U pacientky spíš předpokládám nějaké současně probíhající jiné onemocnění, jako třeba srdeční příhodu, zápal plic, mozkovou příhodu apod. Rozhodně podle mého názoru potřebuje vyšetření lékařem, aby se případně mohly včas léčit komplikace, které jsou léčitelné.
-
Mounjaro a necítím se dobře.
(17.05.2026)
Dotaz
Chtela bych se zeptat uzivam mounjaro 7,5mg po prvni i druhe aplikaci mi neni dobre , chci se vratit na 5mg , muzu prerusit 7,5mg a nechat si zpatky vypsat 5mg .. DekujiDetail dotazuOdpověď
Ano, při výraznějších nežádoucích účincích je možné po domluvě s lékařem dávku přípravku Mounjaro znovu snížit, například zpět z 7,5 mg na 5 mg. Není vhodné pokračovat ve vyšší dávce, pokud Vám po aplikaci opakovaně není dobře.
Při navyšování dávky se poměrně často objevují zejména:
- nevolnost,
- tlak v žaludku,
- nechutenství,
- pálení žáhy,
- průjem nebo zácpa,
- celková slabost.
U části pacientů se obtíže během několika týdnů zmírní, ale někdy je opravdu potřeba vrátit se na nižší dávku, kterou organismus lépe toleruje.
Doporučil bych proto kontaktovat ošetřujícího diabetologa a domluvit:
- návrat na 5 mg,
- případně delší setrvání na nižší dávce,
- nebo pomalejší navyšování léčby.
Do té doby je vhodné:
- jíst menší porce,
- vyhýbat se tučným a velmi těžkým jídlům,
- dostatečně pít,
- nepřejídat se večer.
Pokud by se objevovalo výrazné zvracení, silné bolesti břicha nebo známky dehydratace, je vhodné kontaktovat lékaře co nejdříve.
Doporučení redakce:
Když si zadáte do rámečku HLEDAT v Poradně klíčové slovo Mounjaro, naleznete spoustu zajímavých dotazů na toto téma a mnoho užitečných odpovědí.
-
Wegovy plus Fiasp, či ne?
(14.05.2026)
Dotaz
Dobrý den, mám diabetes 2. typu (z kortikosteroidů), aplikují si ráno Forxigu, poté Fiasp, a noc Tresibu a dosud Saxendu. Místo ní teď začnu s Wegovy. Nemohu si teď vzpomenout, ale - Fiasp už brát nemám? Děkuji za odpověď.Detail dotazuOdpověď
Milá Petro, zcela zásadní je, jaké máte hodnoty glykémií. Pokud nejsou vysoké, např. nad 10 po jídle, tak inzulín Fiasp nyní brát nemusíte. Spíše se snažte snížit kalorický příjem a množství sacharidů v dietě.
-
Cukrovka a Ozempic
(14.05.2026)
Dotaz
Píchám si ozempicDetail dotazuOdpověď
Dobrý den,
Ozempic (semaglutid) patří mezi moderní léky používané zejména u diabetu 2. typu. U mnoha pacientů pomáhá zlepšit kompenzaci cukrovky, snížit chuť k jídlu a často vede i k poklesu hmotnosti.
Každý pacient ale může léčbu snášet trochu jinak a důležité je také správné dávkování, jídelní režim a případné kombinace s dalšími léky.
Pokud jste měl(a) konkrétní dotaz — například na nežádoucí účinky, hubnutí, dávkování, aplikaci injekce nebo kombinaci s jinými léky — klidně jej doplňte a pokusíme se poradit podrobněji.
Doporučení redakce:
Když si zadáte do rámečku HLEDAT v Poradně klíčové slovo Ozempic, naleznete spoustu zajímavých dotazů na toto téma a mnoho užitečných odpovědí.
Napsat dotaz
Doporučení a pravidla poradny: Dříve než nám zašlete svůj dotaz, vyhledejte si prosím, zda stejný nebo velmi podobný dotaz nepoložil jiný čtenář či čtenářka před vámi. Doporučujeme vepsat do obdélníčku "Hledat v poradně" klíčová slova týkající se vašeho dotazu a prohlédnout si starší odpovědi na stejné či podobné téma. Upozorňujeme, že položené dotazy budou zveřejněny stejně jako odpověď na ně. V odpovědi uvedeme pouze vaše křestní jméno, rok narození, tělesnou hmotnost a výšku, jelikož tyto parametry s odpovědí většinou souvisí. Pokud bude k dotazu přiložena fotografie nebo video, odpovídající lékař zváží její zveřejnění. Velmi děkujeme za vaši přízeň. Věříme, že vám přinášíme užitečnou službu v daném oboru medicíny. Upozorňujeme, že tyto internetové stránky slouží pouze jako informační zdroj. V žádném případě nenahrazují lékařskou či jinou odbornou péči!