diabetes 1.typu a kravské mléko

Odpověď

Vážený pane Ladislave,

přípravek Siofor je skutečně registrovaný jako lék, avšak Diaben lékem není, je to doplněk stravy, který má příznivý účinek na hladinu krevního cukru (glykémii) u pacientů s diabetem 2. typu. Siofor a Diaben se obecně může užívat společně. Vždy pacientům doporučuji, aby tuto informaci sdělili lékaři, aby měl komplexní informace o Vaší léčbě. Při současném užívání Sioforu a Diabenu je obvykle účinek na hladinu krevního cukru zvýšený a nelze vyloučit i vymizení cukru v moči, ale také nelze vyloučit ani možnost vzniku hypoglykemické příhody. Mějte na paměti, že Siofor je základním lékem léčby cukrovky 2. typu, který je nepochybně účinnější než doplněk stravy Diaben. Nepíšete žádné další podrobnosti, např. jakou užíváte dávku Sioforu, zda nemáte poruchu funkce ledvin a jaká je výše Vašeho krevního tlaku, zda dodržujete dietetická doporučení a zda máte přiměřenou fyzickou aktivitu, to vše ovlivňuje případné vylučování cukru do moči. Bez takových informací bohužel není možné definitivně posoudit vhodnost současného podávání přípravku Siofor a Diaben.

S přátelským pozdravem

Odpověď

Dobrý den Annie,

je od Vás hezké, že se zajímáte o zdraví spolužačky. Bohužel si nemyslím, že si vezme vaše rady k srdci. Čím víc ji budete přesvědčovat o vaší pravdě, tím méně bude mít chuť se s vámi na toto téma bavit.  Určitě byste ji ale mohla poprosit, aby se ohledně tohoto tématu pobavila se svým diabetologem. Také ji můžete poprosit, aby si pro váš klid zkontrolovala hladinu cukru v krvi po konzumaci energy drinku. Někteří diabetici popisují zvýšení glykémie i po energy drinku bez cukru - i kofein může ovlivnit glykemii.

K vašemu dotazu: 

Obvykle jsou energetické nápoje, kromě kofeinu, nabité cukrem, který je pro náš mozek nutností. Tedy prudce zvyšují cukr v krvi. Následně může dojít k hypoglykemickému záchvatu.

Mnoho pacientů s diabetem tvrdí, že konzumuje specifické energetické nápoje vhodné pro diabetiky. Bohužel, problémem je kofein, jehož nadměrná konzumace může vést k dekompenzaci DM. FDA doporučuje max. 400 mg kofeinu za den PRO DOSPĚLÉHO. 

příklady:

Red Bull - 250 ml/ 80 mg kofeinu
Monster Energy - 475 ml/160 mg kofeinu

Důsledky energetických nápojů pro diabetické pacienty

Kromě sledování příjmu bílkovin, sacharidů a tuků při každém jídle je pro diabetika důležitý i pitný režim - neochucené vody, vody bez kalorií. 

Bylo prokázáno, že energetické nápoje zvyšují hladinu cukru v krvi a mohou dokonce způsobit inzulínovou rezistenci. Tím se např. zvyšuje riziko vzniku cukrovky 2. typu u zdravých jedinců.

Nadměrná konzumace energy drinků také může vést k: 

• Závratím
• Nespavosti
• Zvýšené srdeční frekvenci
• Dehydrataci s nerovnováze elektrolytů
• chronické bolesti hlavy
• Podrážděnosti
• Neklidu
• Nárůstu hmotnosti

Odpověď

Vážená paní Aneto, přeji dobrý den,

D-manóza je druh jednoduchého cukru, který se v malém množství vyskytuje v některých druzích ovoce (např. jablka, meruňky, broskve, borůvky, brusinky). Přesto však dosud není bezpečně prokázáno, zda je jeho podávání v těhotenství bez rizika. Nebyly totiž provedeny speciální studie zaměřené na bezpečnost. Určitý problém může představovat užívání manózy diabetiky, protože manóza může interferovat s některými typy vyšetření hladiny glukózy v krvi, nehledě na skutečnost, že se manóza může v organismu částečně přeměnit na glukózu. Vysoké dávky manózy, což jistě není Váš případ, mohou poškodit funkci ledvin. Pokud ale užíváte jen jeden sáček (tj. 2 g manózy) denně, nelze podle mého názoru očekávat prakticky žádné nepříznivé působení, snad jen výjimečně by se mohlo vyskytnout nadýmání nebo průjem. Z mého pohledu tedy nic nebrání tomu, aby jste manózu dále užívala.

S přátelským pozdravem

Odpověď

Vážený pane Miloslave, přeji dobrý den,

chcete-li znát můj názor, pak si dovoluji doporučit, aby jste doplněk stravy Complex 6 Activ neužíval. Já bych preferoval užívat přípravek, který je registrovaný jako lék a který obsahuje jen jednu látku a nikoliv kombinaci 6 látek. Vyzkoušet můžete např. Condrosulf (chondroitin) nebo přípravek Prubeven (glukosamin). Oba jsou registrovány jako léky, mají garantované složení a jsou pod kontrolou Státního ústavu pro kontrolu léčiv. Pokud by Vám jeden z nich nepomohl, vyzkoušejte jejich kombinaci. Oba uvedené léky jsou volně prodejné a lze je zakoupit v lékárně. Užívání šestikombinace mi osobně nepřipadá jako příliš racionální, v případě nežádoucího účinku by jste ani nevěděl co konkrétně jej způsobilo.

S přátelským pozdravem

Odpověď

Milý Ladislave,

Glucea je doplněk stravy, který může přispívat k lepšímu vyrovnání diabetu 2. typu. Doporučené dávkování je 2x 1 tableta. Vzhledem k tomu, že převážně rostlinné složky, které jsou uváděné jako součást Glucei, nejsou nijak toxické, domnívám se, že i ve vašem věku je možné užívat tablety 3.

Rozhodně bych však na tento doplněk stravy nespoléhal jako na hlavní opatření vhodné k vyrovnání vašeho diabetu. Máte výraznou nadváhu, a tak by vám zejména prospělo omezit celkový kalorický příjem. Především byste měl konzumovat méně sacharidů, které jsou obsažené především v příkrmech, jako jsou chléb, pečivo, brambory, rýže, knedlíky a podobně. Troufám si říci, že by se vůbec nic nestalo, kdybyste místo nich jedl jen zeleninu. Pro svoje zdraví je nepotřebujete, slouží vám jen k pocitu nasycení.

Vaše glykémie na lačno byla zvýšená, ale nijak dramaticky. Je ale možné, že po sacharidovém jídle vám glykémie stoupají mnohem více. Proto vám opravdu doporučuji omezení příjmu sacharidů.

Kromě toho existuje více léků na diabetes, které hodnoty glykémie snižují podstatně spolehlivěji než potravinové doplňky typu Glucei. O jejich použití byste se ale musel domluvit s vaším lékařem.