Dotaz
Dobrý den, jsem diabetička 1.typu a cukrovku mám od 7let, nyní mi bylo 55let.Jsem hodně unavená, v práci nestíhám a po práci ani nejsem schopná nakoupit. Chtěla bych se zeptat, jestli po těchto letech diabetu bych měla nárok na invalidní důchod, opravdu jsem unavená i když užívám magnézium, vitamín b, c. Celý den jsem na nohou.
DOPLŇUJÍCÍ DOTAZ
Dobrý den, ještě jsem Vám chtěla napsat,že mám hypertenzi, když jdu k lékaři mám tlak 193/87, když jsem doma v klidu mám kolem 140/80,jsem vnitřně neustále v napětí, už neumím zvládat stresové situace,v zaměstnání se i rozbrecim a nezvládám obyčejné věci, např.spocitat obyčejné věci.Obvodní lékař mi předepsal Neurol,ale napětí trvá.Celý den jsem v práci na nohou, sedím jen když mám oběd,pracují v obchodě.Po práci nejsem schopná uvařit večeři.Před 20lety jsem přišla o zuby, měla jsem paradentózou, zubní implantáty mi lékař nedoporučuje z důvodu zánětu.Předem děkuji za odpověď.Jana
Odpověď
Dobrý den,
dlouhodobá únava u diabetu 1. typu rozhodně není něco, co by bylo „normální a musí se vydržet“. To, co popisujete – výrazná únava, snížená výkonnost v práci a vyčerpání i po běžných činnostech – si zaslouží podrobnější vyšetření.
Po tolika letech trvání diabetu může mít únava více příčin, například:
– kolísání glykémií (vyšší nebo naopak časté hypoglykémie)
– chudokrevnost (anémie)
– porucha funkce štítné žlázy (u diabetu 1. typu poměrně častá)
– nedostatek některých vitamínů (např. B12)
– chronické komplikace diabetu (např. postižení ledvin)
– celkové přetížení organismu a pracovní zátěž
Doporučil bych proto obrátit se na svého diabetologa nebo praktického lékaře a požádat o cílené dovyšetření (krevní obraz, štítná žláza – TSH, ledvinné parametry, případně další dle stavu).
Invalidní důchod
Samotná diagnóza diabetu 1. typu obvykle k přiznání invalidního důchodu nestačí. Posuzuje se vždy:
– celkový zdravotní stav
– přítomnost komplikací diabetu (např. neuropatie, retinopatie, nefropatie apod.)
– dopad na pracovní schopnost
Nárok na invalidní důchod vzniká tehdy, pokud dojde k poklesu pracovní schopnosti alespoň o 35 % (1. stupeň invalidity). U diabetu to bývá přiznáváno spíše v případech, kdy jsou přítomny výraznější komplikace nebo opakované závažné výkyvy glykémií.
Co můžete udělat nyní
– řešit únavu primárně zdravotně (vyšetření)
– probrat s lékařem i možnost úpravy léčby nebo režimu
– případně požádat o posudek zdravotního stavu (praktický lékař vás může nasměrovat)
– zvážit i úpravu pracovního zatížení
Shrnutí:
Vaše obtíže nejsou zanedbatelné a je určitě správné je řešit. Invalidní důchod nelze vyloučit, ale rozhodující bude celkový zdravotní stav a případné komplikace diabetu. Prvním krokem by mělo být důkladné lékařské vyšetření příčiny únavy.
DOPLŇUJÍÉCÍ ODPOVĚĎ na doplňující dotaz:
děkuji za doplnění informací. Z toho, co popisujete, je vidět, že Vaše obtíže nejsou jen „běžná únava“, ale že Vás dlouhodobě výrazně omezují v běžném fungování i pracovním životě.
Dlouholetý diabetes 1. typu v kombinaci s hypertenzí, chronickým stresem, psychickým vyčerpáním a celkovou fyzickou zátěží může organismus velmi zatěžovat. Hodnoty tlaku, které uvádíte při návštěvě lékaře (kolem 193/87), jsou velmi vysoké a samy o sobě mohou přispívat k únavě, napětí, bolestem hlavy, horší koncentraci i psychickému vyčerpání.
To, že:
– nezvládáte stresové situace
– dochází u Vás k plačtivosti v zaměstnání
– máte problémy se soustředěním a běžnými úkoly
– po práci nemáte sílu ani na základní domácí činnosti
už skutečně ukazuje na stav, který by měl být řešen komplexně, nejen samotným Neurolem nebo vitaminy.
Velmi důležité nyní je probrat situaci nejen s diabetologem a praktickým lékařem, ale pravděpodobně i s psychiatrem nebo psychologem. Dlouhodobé psychické přetížení, úzkostný stav nebo syndrom vyhoření mohou výrazně zhoršovat jak kvalitu života, tak i kompenzaci diabetu a krevního tlaku.
Také informace o dlouhodobém zánětlivém onemocnění dutiny ústní a ztrátě chrupu ukazuje, že organismus byl řadu let zatěžován chronickým zánětem, který může s diabetem úzce souviset.
V této situaci bych Vám určitě doporučil:
– podrobné interní a laboratorní vyšetření
– zhodnocení psychického stavu specialistou
– posouzení pracovní zátěže a případně pracovní neschopnosti či úpravy pracovních podmínek
– konzultaci možnosti podání žádosti o invalidní důchod
Na rozdíl od původního dotazu zde již nejde pouze o samotnou diagnózu diabetu, ale o souběh více zdravotních problémů, které mohou významně snižovat pracovní schopnost a kvalitu života. Posouzení invalidity samozřejmě vždy provádí posudkový lékař České správy sociálního zabezpečení, ale Vaše obtíže bych určitě nepodceňoval a bylo by vhodné je začít systematicky dokumentovat ve zdravotní dokumentaci.
Přeji Vám, abyste situaci začala řešit včas a nezůstávala na vše sama. Obtíže, které popisujete, si zaslouží odbornou pomoc a podporu.
