Poradna

Doporučení a pravidla poradny: Dříve než nám zašlete svůj dotaz, vyhledejte si prosím, zda stejný nebo velmi podobný dotaz nepoložil jiný čtenář či čtenářka před vámi. Doporučujeme vepsat do obdélníčku "Hledat v poradně" klíčová slova týkající se vašeho dotazu a prohlédnout si starší odpovědi na stejné či podobné téma. Upozorňujeme, že položené dotazy budou zveřejněny stejně jako odpověď na ně. V odpovědi uvedeme pouze vaše křestní jméno, rok narození, tělesnou hmotnost a výšku, jelikož tyto parametry s odpovědí většinou souvisí. Pokud bude k dotazu přiložena fotografie nebo video, odpovídající lékař zváží její zveřejnění. Velmi děkujeme za vaši přízeň. Věříme, že vám přinášíme užitečnou službu v daném oboru medicíny. Upozorňujeme, že tyto internetové stránky slouží pouze jako informační zdroj. V žádném případě nenahrazují lékařskou či jinou odbornou péči!

hyperglykémie

Datum vložení dotazu: 31.03.2017

Ptá se: anonym

Dotaz

Co je to hyperglykémie?

Odpověď

V širším slova smyslu je to jakákoliv hodnota glykémie, tedy koncentrace krevního cukru, vyšší než hodnota normální, tedy nalačno u nediabetika vyšší než 5,6 mmol/l. Hyperglykémie 1 - 2 hodiny po jídle je definovaná hodnotou u nediabetika větší než 7,8 mmol/l. U diabetka se jedná o hodnoty vyšší. Hyperglykémie dosahující hodnot nad 15 - 20 mmol/l je nutno již neodkladně řešit . Podrobnější informace naleznete na našich stránkách v rubrice Hyperglykémie

Další dotazy z kategorie "Cukrovka a komplikace"

208 dotazů

  • Dotaz

    Zhoršil se mi zrak na blízku i na dálku, mám vše rozmazané. Jsem od 5.3. na inzulínu přez den NovoRapid 10;10;10 jednotek a večer Toujeo 18 jednotě. Glykémie před jídlem 6,4-7-5,7 a po jídle 8,4-4,2-6,4. Před spaním 6,4. Karla

    Odpověď

    Milá Karlo, možných příčin zhoršení zraku je více. Nejpravděpodobnější bude, že prostě potřebujete nové brýle, možná na blízko i na dálku.

    Popisuje se ovšem, že pokud je diabetes velmi špatně vyrovnaný a potom se rychle zlepší, mohou se změnit koncentrace solí v očních médiích a v oční čočce, takže přechodně má změněné vlastnosti a chvíli trvá, než se vnitřní prostředí v oku vyrovná. Ještě vzácněji se popisuje, že po nasazení inzulínu se z celkem neznámých důvodů aktivuje rozvoj diabetické retinopatie, ale na to bych opravdu nesázel.

    Nevím, jaké hodnoty glykémií jste mívala před nasazením inzulínu. Nyní je máte velmi dobré. Pokud jste před tím mívala hodnoty okolo 20, byla by to velká a rychlá změna, která by se přechodně mohla projevit zhoršenými vlastnostmi čočky. I tak bych ale čekal postupné zlepšení.

    V každém případě musíte co nejdříve navštívit očního lékaře, aby se příčina vysvětlila.

    Detail dotazu
  • Dotaz

    dobrý den, s cukrovkou 1. typu se léčím od listopadu loňského roku. Od nasazení inzulínové léčby vždy inzulín velmi rychle zabral a snížil hladinu cukru. U snídaně mi většinou stačili 2jednotky rychlého inzulínu (někdy jsem vůbec nepotřeboval), před obědem 4jednotky a před večeří 2 jednotky). dlouhý inzulín 9-10jednotek. Včera jsem byl na vytržení osmičky zubu, poměrně komplikovaný zákrok a od té doby hladina cukru velmi vysoká (16-20) a nelze snížit inzulínem. předepsané léky zubním lékařem : Duomox 1000mg, Fortecortin 4mg a Nimesil při bolesti. prosím o info jak postupovat děkuji. Martin

    Odpověď

    Milý Martine,

    u vás začal diabetes 1. typu až ve středním věku a rozvíjel se pravděpodobně pomalu. Sekrece inzulínu ve vašem pankreatu klesá asi postupně. Normálně existuje v produkci inzulínu velká rezerva, takže při nějaké zátěži, jako je třeba probíhající infekční nemoc nebo i trhání zubu se prostě sekrece zvýší a nic se neděje. U vás je ale zbytková sekrece našponovaná na maximum a nemá rezervu. Stačí tedy málo, jako třeba ta extrakce zubu nebo větší jídlo, a již máte neočekávaně vysokou glykémii. Navíc ale jste dostal lék Fortecortin, nevím proč. Tento lék prudce stimuluje reakci vašeho hormonu kortizolu, který má mnoho účinků včetně zvyšování glykémie. Asi jste jej dostal pro snížení zánětu, k tomu se používá. U diabetiků ale může dělat problémy, což příliš nevadí, když jde jen o jednu dávku.

    Až se rána po zubu uklidní a účinek Fortecortinu odezní, pravděpodobně budete reagovat na inzulín jako obvykle. Bohužel ale musíte počítat s tím, že u diabetu 1. typu vlastní sekrece inzulínu postupně klesá, takže budete asi potřebovat vyšší dávky než nyní. Prozatím tedy svoji běžnou dávku zvyšte podle potřeby, aby se glykémie upravily (ale abyste zase neměl zbytečnou hypoglykémii). Pak uvidíte. Takový je život s diabetem, ale člověk se to postupně naučí zvládat.
     

    Detail dotazu
  • Dotaz

    Dobrý den, prosím chtěla jsem se zeptat. Držím prerusovany pust 16/8. Poslední jidlo jim v 18 hodin večer. Sacharidy výrazně neomezuji. Přesto mi několikátý den vždy po ranu ukazuje testovaci papírek zvýšené ketony. Je ruzovy a má být šedý. Dost mě to vyděsilo. Ráno už mívám hlad, může to být tím? Pomaličku díky půstu hubnu, ale žádné rychle hubnuti to není. Během dne už je papírek úplně negativní, jen vždy ráno je pozitivní. S diabetem se neléčím. Doufala jsem, že by to bylo tím hladověním, ale dočetla jsem se, že to nastává až po hladovění 24 hodin a já to mám už třeba po 11ti hodinách hladovění. Mam si radeji zajit na krev? Dočetla jsem se, že dlouhodobě ketony škodí tělu, když tedy budu chtít držet přerušovaný půst dlouhodobě a budu mít po ránu ketony v moči pořád, nebude mi to škodit? děkuji za odpověď

    Odpověď

    Dobrý den,

    bohužel nejsem schopna říci zda Váš výskyt ketolátek souvisí přímo s Vámi drženým přerušovaným půstem. Malé množství ketolátek v moči se může objevit při redukci tělesné hmotnosti nebo při hladovění. Takže souvislost zde může být, ale zda je to pouze tato příčina nedokážu říci. Vyšší ketolátky mohou být např. i při močových infektech, po velké aktivitě, při horečnatých stavech a v dalších situacích.

    Při vyšších hladinách ketolátek v moči, ve větší části případů, jsou vyšší ketolátky i v krvi. 

    Ketolátky vznikají v těle při zvýšeném zpracovávání tuků  (místo sacharidů). V některých dietách je přímo cíleno na “ketózu” -  zvýšenou hladinu ketolátek v těle -  např. při “ ketodietě”. Obecně je “nutriční ketóza” považována populací za bezpečnou. Ale v některých odborných článcích je uváděn možný negativní vliv na bílkoviny v těle. Proto tento stav rozhodně nedoporučuji dlouhodobě.

    Vysoké hladiny ketolátek mohou také vést až ke ketoacidóze = nadměrnému okyselení krve. Při neléčené ketoacidóze hrozí minerálový rozvrat a další komplikace. Ketoacidóza je rizikem hlavně u diabetiků 1. typu, ale jsou popsány případy ketoacidózy i u jedinců bez diabetu 1. typu.

    Detail dotazu
  • Dotaz

    beru na cukrovku Siofor 750 a trpím zácpou,je to způsobeno tímto lékem ? Karel

    Odpověď

    Vážený pane Karle, přeji dobrý den,

    léčivý přípravek Siofor obsahuje účinnou látku metformin. Metformin může vyvolávat některé nežádoucí účinky, z nich v oblasti trávicího ústrojí dominuje nevolnost, nechutenství, bolesti břicha a průjem. Měl by tedy mít přesně opačný efekt než uvádíte. Výrobce přípravku Siofor zácpu jako nežádoucí účinek vůbec neuvádí, což samozřejmě nezanamená, že by jí Siofor nemohl vyvolat, podle mého názoru je to ale málo pravděpodobné. Doporučuji Vám zařadit do jídla více zeleniny, případně nedostatek vlákniny doplnit jejím užíváním jako léku nebo doplňku stravy, v lékárně Vám jistě poradí jaké konkrétní možnosti vlákniny mají k dispozici.  Pokud by ani to nepomohlo je na místě zkonzultovat Vaše obtíže s lékařem.

    Doporučení redakce:

    prostudujte si velmi kvalitní, ucelený přehled o léčbě zácpy na stránkách IKEMu https://www.ikem.cz/cs/zacpa/a-3986/ Nejběžněji se v lékárnách prodávají glycerinové čípky pro rychlé vyřešení problému vyvoláním defekačního reflexu, či laktulóza při chronické zácpě, která se nevstřebává a pouze změkčuje stolici.

    Detail dotazu
  • Dotaz

    Proc otekaji kotniky pri pouzivani leku novapio.

    Odpověď

    Vážený pane Ivane, přeji dobrý den,

    léčivý přípravek Novapio, který Vám byl předepsán obsahuje léčivou látku pioglitazon. Pioglitazon může způsobovat zadržování vody v organismu, a to zejména v případě, je-li podáván pacientům léčeným také insulinem, nebo (mnohem vzácněji), pokud je podáván samostatně nebo souběžně s jinými antidiabetiky než je insulin. Otékání kotníků nemusí nic znamenat, protože je důsledkem jednoho z účinků léku, ale mohlo by být prvním signálem nastupující poruchy činnosti srdce. V každém případě bych Vám doporučil sdělit při další naplánované návštěvě diabetologa, že k otokům kotníků dochází. Bude na jeho zvážení jaký zvolí další postup.

    S přátelským pozdravem

    Detail dotazu
Zobrazit všechny dotazy z kategorie "Cukrovka a komplikace"

Napsat dotaz

Uveďte prosím co nejjednodušeji několika slovy, případně upravujeme redakčně

Na stránkách se zobrazí pouze Vaše jméno, nikoliv příjmení

Týká se osoby, jejíž problém je řešen

Na stránkách nebude zobrazena

Na stránkách nebude zobrazena

Na stránkách nebude zobrazen

bude přístupný pouze redakci

Pro případ upřesnění dotazu

Zveřejňujeme pouze dotazy srozumitelné, dotazy opakované a podobné neuvádíme. Zadáním dotazu souhlasíte s Pravidly poradny a zpracováním osobních údajů.

Doporučení a pravidla poradny: Dříve než nám zašlete svůj dotaz, vyhledejte si prosím, zda stejný nebo velmi podobný dotaz nepoložil jiný čtenář či čtenářka před vámi. Doporučujeme vepsat do obdélníčku "Hledat v poradně" klíčová slova týkající se vašeho dotazu a prohlédnout si starší odpovědi na stejné či podobné téma. Upozorňujeme, že položené dotazy budou zveřejněny stejně jako odpověď na ně. V odpovědi uvedeme pouze vaše křestní jméno, rok narození, tělesnou hmotnost a výšku, jelikož tyto parametry s odpovědí většinou souvisí. Pokud bude k dotazu přiložena fotografie nebo video, odpovídající lékař zváží její zveřejnění. Velmi děkujeme za vaši přízeň. Věříme, že vám přinášíme užitečnou službu v daném oboru medicíny. Upozorňujeme, že tyto internetové stránky slouží pouze jako informační zdroj. V žádném případě nenahrazují lékařskou či jinou odbornou péči!