Poradna

Doporučení a pravidla poradny: Dříve než nám zašlete svůj dotaz, vyhledejte si prosím, zda stejný nebo velmi podobný dotaz nepoložil jiný čtenář či čtenářka před vámi. Doporučujeme vepsat do obdélníčku "Hledat v poradně" klíčová slova týkající se vašeho dotazu a prohlédnout si starší odpovědi na stejné či podobné téma. Upozorňujeme, že položené dotazy budou zveřejněny stejně jako odpověď na ně. V odpovědi uvedeme pouze vaše křestní jméno, rok narození, tělesnou hmotnost a výšku, jelikož tyto parametry s odpovědí většinou souvisí. Pokud bude k dotazu přiložena fotografie nebo video, odpovídající lékař zváží její zveřejnění. Velmi děkujeme za vaši přízeň. Věříme, že vám přinášíme užitečnou službu v daném oboru medicíny. Upozorňujeme, že tyto internetové stránky slouží pouze jako informační zdroj. V žádném případě nenahrazují lékařskou či jinou odbornou péči!

těhotenská cukrovka a inzulín

Datum vložení dotazu: 14.10.2024

Ptá se: Nikola

Dotaz

Dobrý den, chtěla bych se zeptat. V 13 týdnu těhotenství mi byl zjištěn při prvním screeningu vyšší cukr 5,21mmol/l. Byla jsem odkázaná na diabetologii, kde jsem v 17 týdnu těhotenství absolvovala OGTT, kde mi vyšly hodnoty nalačno 5,15mmol/l, po jedné hodině 7,24mmnol/l a po 2 hodinách 5,54 mmol/l. Diagnoza gestační diabetes. v 18 týdnu jsem dostala glukometr, kdy si měřím podle určení paní doktorky jedenkrát denně bud před nebo po snídani, oběd nebo večeře, každý den to střídám. Měřila jsem se již 3 krát nalačno a po snídaní. Dva ze tři odběrů mi vyšel nad hranici 5,3mmol/l. Jednou to bylo 5,7, dnes 6,0. Odběr který byl v normě mi vyšel 4,9. Měření hodinu po jídle mi vychází maximálně do 7,0. Ještě jsem toto číslo po jídle nepřekročila. Je možnost, pokud se mi budou opakovat zvýšené hodnoty nalačno naordinování inzulínu? Opravdu se snažím dodržovat jídelníček, zapisuju si do kalorických tabulek a opravdu již nevím co s tím cukrem nalačno. Zkoušela jsem i v pozdních hodinách cca kolem 10 hodiny i krajíček rustikálního chleba se šunkou a nepomáhá mi ani druhá večeře. Jsem z toho docela neštastná.
věk: 27 let výška: 170 cm váha: 91 kg těhotenství: 19. týden

Odpověď

Dobrý den, 

s vyšší hladinou glykémie nalačno má problémy řada těhotných žen s GDM. V některých případech se to nedá zvládnout dietou a musíme nasadit léky. Léčbu zahajujeme tabletkami metforminu a pokud to nestačí přidává se inzulín. To se domluvíte s Vaším diabetologem. Z naší poradny máme zkušenosti, že pomáhá 2. večeře mezi 21.-22. hod (večerní pečivo, ořechy), dostatek spánku a pravidelná fyzická aktivita během dne.

S pozdravem

(odpovídá MUDr. Kateřina Anderlová, Ph.D., Diabetologická a interní ambulance porodnice „U Apolináře“ VFN a 1. LF UK v Praze)

Další dotazy z kategorie "Cukrovka a těhotenství"

366 dotazů

  • Dotaz

    Dobry den prajem, rada by som sa opytala, kedy je dobre ogtt test opakovat po tehotenstve ked dojcim. Dr ma vysetrila po pol roku od porodu. Vysledky som mala nasledovne Glu po zily 3,9 a kapilarna krv Glu 4,4. Po dvoch hodinach bol oder kapilarna krv Glu 7,2. Je tato hodnota v norme?

    Odpověď

    Dobrý den, 

    ano, kontrolní OGTT se dělá cca 6měísců po porodu. Neměla byste 3 hodiny před testem a během testu kojit. Hodnoty jsou v normě, nalačno do 5,6 mmol/l, a 2 hodiny po vypití roztoku do 7,8 mmol/l.

    S pozdravem 

    Detail dotazu
  • Dotaz

    Dobrý den, Jsem ve 26tt, dnes jsem byla na OGTT. Roztok jsem nepila, protože lačná byla 5,5 ze žily. Ověřovala jsem si to i svým glukometrem. Ráno hned po probuzení bylo 4,4. Cukr si měřím celé těhotenství a vždy ráno do 4,8. Musím zmínit, že mám silný syndrom bílého pláště. Tep se mi zvyšuje až na 130, tlak se zvyšuje, doma můj tlak vždy okolo 100/50. Nemohu s tím nic udělat. Může ten výsledek ovlivňovat ten můj stres, že ta lačná vyskočila na 5,5? Děkuji.

    Odpověď

    Dobrý den, 

    glykémii sice může částečně ovlivňovat i stres, ale ne tolik, aby Vám zvýšil glykémii nad normu. Pro diagnózu těhotenské cukrovky jsou ale nutné 2x vyšší glykémie nalačno, nestačí 1 hodnota. Měření na glukometru nemusí být vždy přesné, různé glukometry se liší různou přesností. Nejpřesnější je měření glykémie ze žíly. 

    Zdravím

    Detail dotazu
  • Dotaz

    Dobrý deň, v septembri na prvej kontrole u dia som mala dlhodoby cukor 29 … teraz mi stúpol na 32, ale hodnoty čo meram doma po jedle/rano mám vždy super (lačná do 5) …. Môže to naznačovať niejake diétne chyby alebo sa to stáva aj bez toho? Ďakujem 🙂

    Odpověď

    Dobrý den, 

    během těhotenství se vlivem těhotenských hormonů cukrovka postupně zhoršuje. Můžete to sama poznat, že některá jídla Vám za začátku "projdou", ale později Vám mohou glykémii zvyšovat. Proto se Vám zvýšila hodnota glykovaného hemoglobinu. Nemějte ale obavy.  Norma je do 40 mmol/l, takže u Vás je kompenzace diabetu výborná. 

    S pozdravem 

    Detail dotazu
  • Dotaz

    Dobrý den, prosím, ráda bych se zeptala, zda má při těhotenské cukrovce smysl měřit si hladinu glukózy například i po svačinkách? A je prosím "lepší" po hlavních jídlech sledovat hodnotu glukózy 1 nebo 2 hodiny po jídle? Předem mockrát děkuji za radu.

    Odpověď

    Dobrý den, ano, můžete se měřit i po svačinkách, obzvlášť pokud jsou větší nebo pokud sníte více ovoce, abyste si ověřila, že máte glykémie v normě. Ideální by bylo měření na glukózových senzorech. Tyto senzory se zavádí do podkoží na dobu 10-14 dní a měří glykémii kontinuálně (po celých 24 hodin). Bohužel pro ženy s těhotenskou cukrovou nejsou hrazeny zdravotními pojišťovnami a jejich pořizovací cena je cca 1700Kč na 14 dní. 

    S pozdravem

    Detail dotazu
  • Dotaz

    Dobrý den Byla mi zjištěna těhotenská cukrovka. Mám strach, že se mi v následujících letech rozvine prediabetes nebo cukrovka typu 2. Myslíte , že když se upraví váha, životní styl ( mám mírnou nadváhu) že se jde tomu vyhnout ? Jsem po IVF , takže kila šli nahoru. Momentálně jsem 23+3tt a pouze 3kg nahoře (naštěstí ) Děkuju za odpověď

    Odpověď

    Dobrý den,

    ženy s těhotenskou cukrovkou mají až 50% riziko, že se u nich rozvine v pozdějším věku cukrovka 2. typu.  Důležitou prevencí je zdravý životní styl, tj. udržovat se štíhlé, zdravě jíst, pravidelně se hýbat a nezapomínat na pravidelné kontroly u Vašeho praktického lékaře. 

    S pozdravem 

    Detail dotazu
Zobrazit všechny dotazy z kategorie "Cukrovka a těhotenství"

Napsat dotaz

Uveďte prosím co nejjednodušeji několika slovy, případně upravujeme redakčně

Na stránkách se zobrazí pouze Vaše jméno, nikoliv příjmení

Týká se osoby, jejíž problém je řešen

Na stránkách nebude zobrazena

Na stránkách nebude zobrazena

Na stránkách nebude zobrazen

bude přístupný pouze redakci

Pro případ upřesnění dotazu

Zveřejňujeme pouze dotazy srozumitelné, dotazy opakované a podobné neuvádíme. Zadáním dotazu souhlasíte s Pravidly poradny a zpracováním osobních údajů.

Doporučení a pravidla poradny: Dříve než nám zašlete svůj dotaz, vyhledejte si prosím, zda stejný nebo velmi podobný dotaz nepoložil jiný čtenář či čtenářka před vámi. Doporučujeme vepsat do obdélníčku "Hledat v poradně" klíčová slova týkající se vašeho dotazu a prohlédnout si starší odpovědi na stejné či podobné téma. Upozorňujeme, že položené dotazy budou zveřejněny stejně jako odpověď na ně. V odpovědi uvedeme pouze vaše křestní jméno, rok narození, tělesnou hmotnost a výšku, jelikož tyto parametry s odpovědí většinou souvisí. Pokud bude k dotazu přiložena fotografie nebo video, odpovídající lékař zváží její zveřejnění. Velmi děkujeme za vaši přízeň. Věříme, že vám přinášíme užitečnou službu v daném oboru medicíny. Upozorňujeme, že tyto internetové stránky slouží pouze jako informační zdroj. V žádném případě nenahrazují lékařskou či jinou odbornou péči!