Poradna
Doporučení a pravidla poradny: Dříve než nám zašlete svůj dotaz, vyhledejte si prosím, zda stejný nebo velmi podobný dotaz nepoložil jiný čtenář či čtenářka před vámi. Doporučujeme vepsat do obdélníčku "Hledat v poradně" klíčová slova týkající se vašeho dotazu a prohlédnout si starší odpovědi na stejné či podobné téma. Upozorňujeme, že položené dotazy budou zveřejněny stejně jako odpověď na ně. V odpovědi uvedeme pouze vaše křestní jméno, rok narození, tělesnou hmotnost a výšku, jelikož tyto parametry s odpovědí většinou souvisí. Pokud bude k dotazu přiložena fotografie nebo video, odpovídající lékař zváží její zveřejnění. Velmi děkujeme za vaši přízeň. Věříme, že vám přinášíme užitečnou službu v daném oboru medicíny. Upozorňujeme, že tyto internetové stránky slouží pouze jako informační zdroj. V žádném případě nenahrazují lékařskou či jinou odbornou péči!
Neschopnost zvednout cukr.
Datum vložení dotazu: 23.01.2025
Ptá se: Ján
Dotaz
Odpověď
Milý Jane, než bych si troufnul udělovat nějakou radu, potřeboval bych si vše v klidu ověřit a prozkoumat. Nejlepší bude, když to tak uděláte s jejím diabetologem.
Jako první bych pečlivě prošel nastavený program v pumpě, zda tam nedošlo k nějakým změnám, např. zvýšení bazálních rychlostí.
Že by glykémie zůstávala dlouho nízká i poté, co je pumpa úplně odstavena, si neumím představit, i když záleží i na tom, čemu říkáte "dávno nemá zapojenou". Pokud se dá větší bolus, tak inzulín může klidně ještě 2 až 3 hod. působit, ale pokud je pumpa odpojena bez předchozího bolusu, tak glykémie mohou vydržet v normě tak maximálně 2 hod., pak stoupají a nakonec vznikne ketoacidóza. Je ale možné si inzulín mezi tím podávat i jinak, a toho jsem byl svědkem opakovaně, čímž se záhada vyřešila. Určitě stojí minimálně zato projít v klidu historii pumpy, kde vidíte všechny bolusy a rychlost bazálů.
Glykémie také někdy neočekávaně klesá po delší fyzické zátěži, kdy tělo spotřebovává hodně energie ještě nějakou dobu po ukončení aktivity. Při větší zátěži se také může spotřebovat zásobní glykogen v játrech, který pak může chybět ke korekci nižších hodnot glykémie.
Já navrhuji chvíli pokračovat ve standardním režimu s nastavením pumpy, jídel i fyzické zátěže a pozorovat, zda do toho nevstupují nějaké chyby, např. chtěná či nechtěná manimulace s pumpou, vynechané jídlo a podobně. Teprve potom bych řešil nějaké záhady. Ty se většinou nedějí.(odpovídá Prof. MUDr. František Saudek, DrSc., Klinika diabetologie, IKEM Praha)
Další dotazy z kategorie "Cukrovka a technologie"
89 dotazů
-
Oyikey nano jehličky
(09.06.2025)
Dotaz
Dobrý den funguje tento lék nebo ke to podvod,píší že to je vyrobeno v ČR.Odpověď
Rozhodně to není mezi schválenými zdravotnickými přípravky v ČR - způsob aplikace je zvláštní. Na stránkách prodejců neuvádějí ani o jaký údajný GLP-1 analog by se mělo jednat, případně o jaké dávky se jedná. Ceny za schválené přípravky s účinnou dávkou GLP-1 analog (na hubnutí) se pohybují v jiných rovinách. Současně všechny stránky kde se dají tyto přípravky objednat jsou zahraniční servery nejisté povahy.
-
měření cukru bez krve?
(26.05.2025)
Dotaz
opravdu ukazuje kys.močovou i cukr v krvi? JiříOdpověď
Milý Jiří, bohužel neuvádíte svůj zdroj informace a ani neuvádíte jméně zařízení, o kterém někdo tvrdí, že měří hladinu krevního cukru a kyseliny močové neinvazivně (bez odběru krve či bez zavedení senzoru do podkoží). Nepravdivých inzerátů se ale na sítí vyskytuje hodně a týkají se i měření glykémie.
Mohu vám s klidem odpovědět, že nic takového v současné době není k dispozici. Asi víte, že senzory hladiny krevního cukru v podkoží jsou běžně používané a jsou pro osoby s diabetem velmi užitečné. Senzor se zavádí do podkoží pomocí tenké jehly a je potřeba jej vyměňovat každých 7 až 14 dnů. Pro zcela neinvazivní použití se testují přístroje na principu spektroskopie v oblasti infra-červené oblasti světla (near-infrared spectroscopy) a na principu fotoakustiky. Zatím nefungují dostatečně.
Pro kyselinu močovou nic takového zatím neexistuje.
-
Špatně nastavené pero
(19.05.2025)
Dotaz
Dobrý den. Omylem jsem na peru navolila špatnou dávku . 1mg. Jde to vynulovat na 0,5 nebo mám se pokusit aplikovat z dávky jen půlku ? DěkujiOdpověď
Milá Hano, mělo by to jít vynulovat otáčením opačným směrem. Neuvádíte, co si perem aplikujete. Hádám, že je to Ozempic. Pokud by tomu tak bylo, podání větší dávky by nemuselo mít negativní dopad. Jen byste mohla mít trochu nevolnost. Nižší dávkou se obyčejně začíná, abyste si postupně na určitý stupeň nevolnosti zvykla.
-
Freestyle libre 2
(30.04.2025)
Dotaz
Pochází si 4x denně a stále mám často vysokou cukrovku. Je mi 70let mám prsty rospichané. Nemohla bych mít senzor na měření. DěkujiOdpověď
Milá Boženo, kontinuální senzory hladiny krevního cukru v podkoží jsou stále hrazeny jen pro pacienty s diagnózou diabetu 1. typu. Mezi diabetiky 2. typu ale jsou i takoví, kteří téměř nemají vlastní sekreci inzulínu (podobně jako při diabetu 1. typu) a musejí se intenzivně měřit a podávat si inzulín 4x denně. Lékař by mohl tuto vaši situaci vylíčit posudkovému lékaři a požádat, aby i pro vás mohly být senzory hrazeny. Bezpodmínečně nutná je k tomu ale vaše snaha glykémie sledovat a vyvozovat z měření patřičné závěry.
-
Údaje na glukometr
(25.04.2025)
Dotaz
Když milukometr říká v limitu co to znamenáOdpověď
Milý Pavle, glukometrů se v ČR prodává asi 20 druhů. Každý se snaží něčím vyniknout a většinou jde o doplňkové informace, které se týkají paměti přístroje, souhrnného zpracování dat nebo posuzování jednotlivých výsledků.
Glukometry jsou určeny pro měření hladiny krevního cukru u osob s diabetem. Nejsou určeny k posuzování normálních výsledků nebo hodnot blízko normy u osob, které diabetes nemají nebo o tom dosud nevědí. To proto, že přístroje mají určitou přípustnou odchylku, která může činit až 1 mmol/l, což běžně není nijak významné, ale dovede to uvést ve zmatek zdravou osobu, která by třeba při laboratorním měření měla hodnotu 5,4 mmol/l (zcela v normě), ale přístroj by ukázal třeba 6,2 mmol/l, což už je hodnota zvýšená.
Proto si myslím, že pojem „v limitu“ znamená limit, který si pacient sám stanovil nebo mu ho nastavil či doporučil nastavit lékař. Tento limit je ale individuální, a tak si myslím, že byste si jej mohl sám natavit na přístroji. Ten jde potom zpravidla připojit k počítači či k telefonu a ukáže vám souhrnné hodnocení. Může to být např. procento hodnot, které byly ve stanoveném limitu.
Pro vás je ale zásadní znát naměřenou hodnotu a rozumět tomu, co to znamená. Velmi záleží na tom, jaký typ diabetu máte, jak jste léčen a jak aktivně jste schopen si léčbu diabetu řídit.
Normální hodnota glykémie na lačno u zdravého člověka je do 5,6 mmol/l, ale u diabetika bych byl spokojen s hodnotami do 7 mmol/l.
Po jídle glykémie stoupá a pokud možno by za 2 hod. po jídle u diabetika neměla překročit 10 mmol/l.
Občas se stane, že hodnota je vyšší, ale většina hodnot by měla být „do tohoto limitu“.
Prostudujte si návod k použití či případně o vysvětlení pojmu „limit“ požádejte lékaře či sestru, kteří vám přístroj předepsali. Případně se podívejte na internetové stránky výrobce nebo přímo zatelefonujte na jejich české zastoupení.
Napsat dotaz
Doporučení a pravidla poradny: Dříve než nám zašlete svůj dotaz, vyhledejte si prosím, zda stejný nebo velmi podobný dotaz nepoložil jiný čtenář či čtenářka před vámi. Doporučujeme vepsat do obdélníčku "Hledat v poradně" klíčová slova týkající se vašeho dotazu a prohlédnout si starší odpovědi na stejné či podobné téma. Upozorňujeme, že položené dotazy budou zveřejněny stejně jako odpověď na ně. V odpovědi uvedeme pouze vaše křestní jméno, rok narození, tělesnou hmotnost a výšku, jelikož tyto parametry s odpovědí většinou souvisí. Pokud bude k dotazu přiložena fotografie nebo video, odpovídající lékař zváží její zveřejnění. Velmi děkujeme za vaši přízeň. Věříme, že vám přinášíme užitečnou službu v daném oboru medicíny. Upozorňujeme, že tyto internetové stránky slouží pouze jako informační zdroj. V žádném případě nenahrazují lékařskou či jinou odbornou péči!