Poradna
Doporučení a pravidla poradny: Dříve než nám zašlete svůj dotaz, vyhledejte si prosím, zda stejný nebo velmi podobný dotaz nepoložil jiný čtenář či čtenářka před vámi. Doporučujeme vepsat do obdélníčku "Hledat v poradně" klíčová slova týkající se vašeho dotazu a prohlédnout si starší odpovědi na stejné či podobné téma. Upozorňujeme, že položené dotazy budou zveřejněny stejně jako odpověď na ně. V odpovědi uvedeme pouze vaše křestní jméno, rok narození, tělesnou hmotnost a výšku, jelikož tyto parametry s odpovědí většinou souvisí. Pokud bude k dotazu přiložena fotografie nebo video, odpovídající lékař zváží její zveřejnění. Velmi děkujeme za vaši přízeň. Věříme, že vám přinášíme užitečnou službu v daném oboru medicíny. Upozorňujeme, že tyto internetové stránky slouží pouze jako informační zdroj. V žádném případě nenahrazují lékařskou či jinou odbornou péči!
glukometr versus sensor
Datum vložení dotazu: 16.12.2023
Ptá se: Lucie
Dotaz
Odpověď
Dobrý den,
velice se omlouvám za pozdní odpověď.
Samozřejmě rozdíly mezi měřeními na senzoru a glukometru mohou být. Hraje roli povolená odchylka měření. U glukometrů při glykémii < 5,6 mmol/l ∓ 0,83 mmol/l, při glykémii > 5,6 mmol/l ∓ 15 %. Samozřejmě i senzory mohou mít určitou odchylku. Zároveň senzory měří hladinu glukózy oproti glukometru se zpožděním 15-30 minut, protože stanovují hladiny glukózy z mezibuněčné tekutině narozdíl od glukometru, který měří glykémie z krve. Větší rozdíly pak mohou být hlavně při prudkém klesání nebo stoupání glykémie, kdy glukometr může ukazovat, kam se glykémie teprve dostane na senzoru za 15-30 minut.
U vás by bylo vhodné ověřit několik věcí - správnost měření glukometru (ten by měl být v běžném případě spíše přesnější než senzor). Ověření je ideálně pomocí kontrolního roztoku pro Vámi používaný typ glukometru (jdou objednat na internetu nebo sehnat v některých lékárnách). Orientační porovnání je možné s kalibrovaným glukometrem (pokud ho Váš diabetolog vlastní - i zde mohou být určité rozdíly mezi dvěma přístroji). Je vhodné provést i jednorázově měření u diabetologa - aby se zkontrolovala správnost techniky měření - na tento problém jsem již také u svých pacientů a pacientek narazila (jsou to většinou maličkosti jako dezinfekce rukou, ponoření proužků přímo do kapky….
V případě obav z chybného měření glukometru zkuste požádat Vašeho diabetologa, zda by Vám nemohl půjčit či dát jiný nový glukometr.
Dále zkuste vysledovat, kdy jsou vyšší glykémie po jídle na senzoru - pokud až později, tak bych ověřila i glykémii glukometrem ve 2 hodinách po jídle - zde by měla být glykémie do 6,7 mmol/l.
Nelze vyloučit ani chybovost konkrétního jednoho senzoru. Proto je nutné ověřit zda rozdíly a vysoké glykémie se vyskytují i při použití dalšího senzoru.
Zažila jsem i nepřesnost měření senzorů v graviditě, která byla pravděpodobně způsobena změnami rozložení tekutiny v těle, kdy některé ženy mají mírné prosaky podkoží. Zde pak nemusí vždy senzor měřit přesně.
Pokud by byly glykémie po jídle stále vysoké, i při dodržování dietního režimu, bylo by nutné zahájení podávání inzulinů před jídlem. Samozřejmě pečivo bývá někdy velmi problematickou potravinou, často i v malém množství.
Průměrná glykémie kolem 6 mmol/l přes den by nebyla sama o sobě problém, ale je nutné si uvědomit, že ranní glykémie by měla být ideálně pod 5,1 mmol/l (max 5,3 mmol/l). Noční cíle jsou tedy nižší. A po jídlech byste měla maximálně stoupat k zmiňovaným 7,8 mmol/l hodinu po jídle a 6,7 mmol/l 2 hodiny po jídle.
(odpovídá MUDr. Pavlína Krollová, Fakultní nemocnice Motol)
Další dotazy z kategorie "Cukrovka a technologie"
125 dotazů
-
CGM bez nutnosti spárování s mobilním telefonem
(20.04.2026)
Dotaz
Hezký den, rád bych se zeptal, zda je na českém trhu dostupné nějaké zařízení pro CGM, které může uživatel používat i bez chytrého mobilního telefonu. Sám jsem bohužel nic takového nenašel. Můžete prosím doporučit nějaké řešení, pokud je k dispozici? Předem děkuji.Detail dotazuOdpověď
Dobrý den,
ano – řešení bez chytrého telefonu existuje a na českém trhu je dostupné. Jen je potřeba vědět, že většina moderních CGM systémů je dnes primárně navržena pro mobil, ale alternativou bývá tzv. samostatná čtečka (receiver).
Jaká řešení jsou dostupná bez mobilu
1) FreeStyle Libre (Abbott)
- systém FreeStyle Libre 2 má vlastní čtečku (reader)
- funguje zcela bez mobilního telefonu
- měření probíhá přiložením čtečky k senzoru (tzv. „scan“)
- čtečka zobrazí aktuální hodnotu, trend i historii
👉 Jedná se o tzv. FGM (flash monitoring) – není plně automatické, ale v praxi velmi často používané řešení bez telefonu.
2) Dexcom (např. G6 / G7)
- systém Dexcom G7 umožňuje použití samostatného přijímače (receiveru)
- data se zobrazují v reálném čase bez nutnosti mobilu
- má výhodu automatického přenosu a alarmů
👉 Jedná se o plnohodnotné CGM bez nutnosti skenování.
3) Medtrum TouchCare Nano / Glunovo
- systém Medtrum TouchCare Nano CGM (označovaný také jako Glunovo) je dostupný i v ČR
- senzor měří glykémii kontinuálně a odesílá data automaticky (bez skenování)
- standardně je určen pro zobrazení v mobilní aplikaci
👉 Důležité ale je:
- systém Medtrum může být součástí širšího řešení s tzv. PDM (datamanagerem / ovladačem), který slouží jako náhradní zobrazovací zařízení
- u některých konfigurací tedy lze fungovat i bez telefonu, ale není to tak „přímočaré“ jako u Dexcomu (receiver) nebo Libre (čtečka)
- v praxi se často používá spíše s mobilem, případně v kombinaci s pumpou
Co je důležité vědět
- CGM vždy potřebuje nějaké zobrazovací zařízení (mobil, čtečka, receiver nebo PDM)
- mobil je dnes nejčastější, ale není podmínkou
- rozdíly mezi systémy:
- Libre → jednoduché, levnější, ale nutnost skenování
- Dexcom → plnohodnotné CGM s receiverem
- Medtrum → moderní CGM, ale více orientované na mobil / integrovaný systém
Praktické doporučení
- pokud je cílem co nejjednodušší řešení bez telefonu, nejčastěji se volí Libre s čtečkou
- pokud je důležitý automatický přenos a alarmy bez mobilu, vhodnější je Dexcom s receiverem
- Medtrum je zajímavá alternativa, ale bez mobilu spíše v rámci komplexního systému (např. s PDM)
Shrnutí
Ano, CGM bez chytrého telefonu je možné:
- FreeStyle Libre 2 → čtečka (nutnost skenování)
- Dexcom G7 → receiver (plnohodnotné CGM)
- Medtrum TouchCare Nano → možné i bez mobilu, ale spíše jako součást širšího systému
👉 Telefon tedy není nutný, ale u některých systémů (zejména Medtrum) je jeho použití výrazně praktičtější.
-
Glukometr - rozdílné výsledky různých značek
(22.03.2026)
Dotaz
Dobrý den, dostala jsem glukometr který byl podle všeho již použity od lékařky vyzvedla jsem v lékárně měřicí pásky. A při prvním měřením 0,5 hod. po jídle mi naměřil hodnotu 13,5 a tak jsem si naměřila znovu s glukometru který mám již doma delší dobu a tam jí byla naměřená hodnota 7,6 Pro jistotu jsem si naměřila ještě z dalšího glukometru a tam se mi ukázalo naměřená hodnota 7,5. Nevím tedy jestli glukometr, který jsem dostala od lékařky neměří špatně.Detail dotazuOdpověď
Dobrý den,
rozdíl mezi naměřenými hodnotami je ve Vašem případě opravdu výrazný a je správné, že jste si měření ověřila i jinými glukometry. Hodnoty kolem 7,5 mmol/l jsou vzájemně konzistentní, zatímco hodnota 13,5 mmol/l z jednoho přístroje je výrazně odlišná a pravděpodobně neodpovídá skutečnosti.
Příčin může být několik:
- použitý glukometr může být vadný nebo nesprávně kalibrovaný,
- testovací proužky nemusí odpovídat danému přístroji, mohou být prošlé nebo špatně skladované,
- mohlo dojít k technické chybě při měření (např. znečištěné ruce, nedostatečný vzorek krve apod.).
Je také důležité vědět, že běžné glukometry mají určitou toleranci měření, ale rozdíl téměř 6 mmol/l už je nad rámec běžné odchylky.
Doporučuji:
- ověřit, zda používáte správné proužky určené pro konkrétní typ glukometru,
- zkontrolovat jejich expiraci a způsob skladování,
- provést kontrolní měření (ideálně nalačno) na jednom spolehlivém přístroji,
- případně vzít glukometr k lékaři nebo do lékárny, kde lze jeho přesnost porovnat s laboratorním měřením nebo kontrolním roztokem.
S pozdravem
-
Nárok na senzor po operaci.
(16.02.2026)
Dotaz
Dobrý den. Chci se zeptat zda mám nárok na senzor. Jsem po operaci při které mne byla odebrána ledvina, slezina a část slinivky. Cukrovka u mne byla zjištěna asi po půl roce po operaci. Po dvou letech léčení jsem přešel z inzulinu na prášky. DěkujiDetail dotazuOdpověď
Milý Petře, hrazení glukózových senzorů je mimo okruh diabetiků 1. typu značně omezené, ale je to možné. Jedná se především o osoby, které si stejně jako při diabetu 1. typu podávají inzulín ve 3-4 denních dávkách (anebo pumpou) a regulují si dávky inzulínu podle naměřených hodnot. Navíc mohou mít opakované hypoglykémie, které bez senzoru těžko zvládají. Neznám detaily vaší léčby, ale spíše si myslím, že to není ten případ. Ale můžete se poradit se svým lékařem. Často je také podmínkou doklad vašich záznamů, že si pravidelně alespoň 4x denně měříte glykémie pomocí glukometru a upravujete si podle toho dávky.
Vy navíc nyní ani inzulín neužíváte, takže jeho dávky nepotřebujete během dne upravovat. Senzor by sice i pro vás mohl být dobrá věc, ale bezprostředně jen nepotřebujete. Glykémie vám od hodiny k hodině pravděpodobně výrazně nekolísají a dostatečnou informaci vám dá měření pomocí glukometru. V takovém případě může mít senzor pro pacienta hodnotu zejména „edukační“, aby držel správně dietu, ale za této situace pojišťovna senzory nehradí.
-
glukometr
(07.02.2026)
Dotaz
Jsem už čtyři roky s cukrovkou, tudíž i s glikemestrem.Merim podle glikemie jak se pohybují.Nevedel jsem že se musí testovat,za jak dlouho mohu mít novíDetail dotazuOdpověď
Dobrý den,
glukometry jsou dnes většinou bez nutnosti kalibrace, jsou nastavené již z výroby, aby měřily správně.
Teoreticky je možnost předpisu glukometru 1x za 6 let, ale pozor každý diabetik NEmusí mít nárok na předpis glukometru na úhradu pojišťovnou. Toto je potřeba probrat s Vaším diabetologemm nebo praktickým lékařem - podle toho, u koho jste sledován. Jinak glukometr je možno i zakoupit na vlastní úhradu v lékárně nebo zdravotnických potřebách. Ceny se pohybují někde kolem 400 až 600Kč. -
sensor Dexcom a nalepovaci pumpa
(04.02.2026)
Dotaz
Dobry den, lze pouzit sensor Dexcom s nekterou nalepovaci pumpou? Pokud ne, lze to s timto sensorem pres nejakou smycku? Dekuji za nazor a infoDetail dotazuOdpověď
Dobrý den,
se senzory Dexcom G6 a G7 je běžně propojena do hybridního systému pumpa t:slimX2 (Tandem).
Se senzory Dexcom G6 lze zatím propojit i hybridní systém CamAPS (ten využívá pumpu YpsoPump). Ovládání tohoto systému vyžaduje kompatibilní telefon, protože ovládací program pro smyčku je v telefonu.
V ČR je nyní dostupná jen nalepovací pumpa TouchCare Nano, ta má oficiálně propojení jen se specifickými senzory od stejné firmy (Nano TouchCare CGM).
Je možné, že lze propojit pumpu TouchCare Nano s Dexcomy přes neoficiální systém AndroidAPS. Nedokáži říct jistě. Ale jedná se o neschválený neoficiální systém a cokoliv s ním pacient provádí, tak dělá na své riziko a někdy ztrácí při poškození i běžně platné záruky (např. 4 roky na inzulinovou pumpu). Někteří pacienti tento systém velmi dobře využívají, ale rozhodně doporučuji opatrnost.
Napsat dotaz
Doporučení a pravidla poradny: Dříve než nám zašlete svůj dotaz, vyhledejte si prosím, zda stejný nebo velmi podobný dotaz nepoložil jiný čtenář či čtenářka před vámi. Doporučujeme vepsat do obdélníčku "Hledat v poradně" klíčová slova týkající se vašeho dotazu a prohlédnout si starší odpovědi na stejné či podobné téma. Upozorňujeme, že položené dotazy budou zveřejněny stejně jako odpověď na ně. V odpovědi uvedeme pouze vaše křestní jméno, rok narození, tělesnou hmotnost a výšku, jelikož tyto parametry s odpovědí většinou souvisí. Pokud bude k dotazu přiložena fotografie nebo video, odpovídající lékař zváží její zveřejnění. Velmi děkujeme za vaši přízeň. Věříme, že vám přinášíme užitečnou službu v daném oboru medicíny. Upozorňujeme, že tyto internetové stránky slouží pouze jako informační zdroj. V žádném případě nenahrazují lékařskou či jinou odbornou péči!