Očkování proti pneumokokům u diabetiků: co přinášejí nová doporučení v roce 2026?
Pracoviště: Panax Co, s.r.o. Praha
Vloženo: 27. 10. 2026
Očkování proti pneumokokům u diabetiků: co přinášejí nová doporučení v roce 2026?
Lidé s diabetem patří mezi skupiny obyvatel se zvýšeným rizikem závažných pneumokokových infekcí. Nová doporučení České vakcinologické společnosti ČLS JEP upřesňují možnosti očkování dospělých moderními konjugovanými vakcínami, včetně postupného podání dvou vakcín s rozdílným sérotypovým složením.
Proč jsou pneumokoky nebezpečné?
Pneumokok (Streptococcus pneumoniae) je bakterie, která může způsobit zápal plic, zánět mozkových blan (meningitidu), sepsi nebo další infekce.
Zvláště nebezpečné jsou takzvané invazivní pneumokokové infekce, při nichž bakterie proniknou do krve nebo jiných za normálních okolností sterilních částí organismu.
Závažnější průběh hrozí zejména malým dětem, seniorům a lidem s chronickými onemocněními.
Diabetes patří mezi rizikové faktory
U lidí s diabetem 1. i 2. typu může být obranyschopnost organismu proti infekcím narušena. Významnou úlohu přitom hraje zejména dlouhodobě zvýšená glykémie, která nepříznivě ovlivňuje některé funkce imunitního systému.
Diabetici mají zvýšené riziko pneumokokových onemocnění a jejich komplikací. Riziko se dále zvyšuje s věkem a přítomností dalších chronických onemocnění, například poškození ledvin nebo srdečního selhání.
Očkování proti pneumokokům je proto důležitou součástí preventivní péče o pacienty s diabetem.
Co doporučují čeští odborníci v roce 2026?
Česká vakcinologická společnost ČLS JEP vydala 8. září 2025 doporučení pro očkování dospělých proti pneumokokovým onemocněním, které bylo 27. února 2026 doplněno novým stanoviskem.
Očkování je doporučeno:
-
Všem osobám ve věku 65 let a více, bez ohledu na přítomnost dalších rizikových faktorů.
-
Dospělým od 18 let s vybranými rizikovými faktory, mezi které patří také diabetes mellitus.
-
Pacientům s některými chronickými onemocněními srdce, plic, jater a ledvin.
-
Osobám s poruchami imunity a dalšími závažnými rizikovými stavy.
Diabetik tedy nemusí čekat na dosažení 65 let, aby pro něj bylo očkování doporučeno.
Jaké vakcíny jsou nyní doporučovány?
Česká vakcinologická společnost doporučuje u dospělých využívat především dvě moderní konjugované pneumokokové vakcíny:
Prevenar 20 (PCV20)
Obsahuje antigeny 20 sérotypů pneumokoků. Výrobcem je společnost Pfizer. Vakcína byla dříve uváděna pod názvem Apexxnar.
Capvaxive (PCV21)
Obsahuje antigeny 21 sérotypů pneumokoků. Výrobcem je společnost MSD.
Přestože jsou obě vakcíny vícevalentní, jejich složení není stejné. Podle České vakcinologické společnosti mají pouze 10 společných sérotypů. Každá proto poskytuje ochranu proti částečně odlišné skupině pneumokoků.
Novinka: postupné podání dvou vakcín
Podstatnou změnou v doporučeních je možnost takzvaného sekvenčního očkovacího schématu.
Česká vakcinologická společnost z medicínského hlediska doporučuje pro dosažení co nejširšího sérotypového pokrytí postupné podání obou vakcín:
-
Nejprve PCV20 a následně PCV21.
-
Nebo nejprve PCV21 a následně PCV20.
Minimální doporučený odstup mezi oběma vakcínami je obvykle 12 měsíců. U imunosuprimovaných pacientů může být zkrácen na 8 týdnů.
Tento postup se podle stanoviska vztahuje na osoby ve věku 65 let a více i na mladší dospělé s vybranými rizikovými faktory.
Důležité: Neznamená to, že každý pacient musí automaticky obdržet dvě dávky. O konkrétním postupu rozhoduje lékař podle zdravotního stavu a předchozí očkovací historie. Je rovněž nutné odlišit odborné doporučení od aktuálních pravidel úhrady.
Co když jsem již proti pneumokokům očkován?
Řada dospělých již v minulosti dostala některou ze starších pneumokokových vakcín, například Prevenar 13 (PCV13), Vaxneuvance (PCV15) nebo polysacharidovou vakcínu PPSV23.
Nové stanovisko České vakcinologické společnosti počítá také s těmito pacienty a preferuje u nich sekvenční schéma PCV21 následované PCV20.
Před další dávkou je proto důležité zjistit, kterou vakcínou a kdy byl pacient očkován.
Kdo má očkování hrazené?
V České republice je očkování proti pneumokokovým infekcím hrazeno z veřejného zdravotního pojištění zejména osobám ve věku 65 let a více a vybraným skupinám rizikových pacientů splňujícím zákonné podmínky.
Samotná diagnóza diabetu u osoby mladší 65 let automaticky nezaručuje plnou úhradu očkování.
Úhrada konkrétní vakcíny a případného sekvenčního očkování se řídí aktuálními pravidly zdravotních pojišťoven.
Některé pojišťovny navíc poskytují příspěvky z fondů prevence. Například VZP v roce 2026 uvádí příspěvek 1 000 Kč na pneumokokové očkování osob od 50 do dovršení 65 let, pokud nemají nárok na úhradu z veřejného zdravotního pojištění.
Před očkováním doporučujeme ověřit aktuální podmínky u zdravotní pojišťovny nebo praktického lékaře.
Očkování je součástí komplexní prevence
Očkování proti pneumokokům nenahrazuje dobrou kompenzaci diabetu ani další preventivní opatření.
Pro pacienty s diabetem je důležité také očkování proti chřipce, dodržování doporučené léčby a včasné řešení příznaků infekčních onemocnění.
Žádná pneumokoková vakcína neposkytuje stoprocentní ochranu a nechrání proti všem příčinám zápalu plic.
Pokud máte diabetes a nejste si jisti, zda jste proti pneumokokům očkováni, poraďte se se svým praktickým lékařem nebo diabetologem.
Související články
Odborné zdroje
